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总胆固醇高

保密 | 48岁 悬赏20个健康币 2009-10-25 16:14:25 6人回复 来自德州市

健康咨询描述: 患者性别女
总胆固醇7.8,高了不少是吧,吃什么药好呀,注意什么呀,

医生回复区

彭冬迪
彭冬迪 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 高血压,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等诊疗。 帮助网友:31663称赞:1
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2018-06-13 17:23:35 我要投诉

      这个血脂是高了需要,服用降血脂的药。药物可服用,阿托伐他汀钙。平时注意低盐低脂饮食,少吃烧烤油炸食物,适当运动,多吃新鲜蔬菜和水果。定期检查随访。

吴健
吴健 乐至县妇幼保健计划生育服务中心   主治医师 擅长: 慢性鼻窦炎、慢性阻塞性肺病,肺炎,支气管炎,肺气肿 帮助网友:55063称赞:1635
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2009-10-25 16:16:10 我要投诉

      要坚持一个合理的饮食,坚持低胆固醇营养平衡的饮食.应多吃一些富含蛋白质及不饱和脂肪酸的食物,像瘦肉,禽肉,鱼,虾,豆类,豆制品,谷类,水果及蔬菜等.这样的话就可以降低血脂当中的成分,还有应该少吃一些肥肉,奶制品,蛋黄,脑,肝,肾及肠等动物内脏.这些东西就胆固醇的浓度比较高,另外还要少吃甜食.可以用他汀类药物治疗,单纯甘油三酯高选用力平之治疗.
      

陈医生
陈医生 其他 帮助网友:474称赞:48
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2009-10-25 16:17:46

      你好
      总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和.人群总胆固醇水平主要取决于遗传因素和生活方式.
      总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯,肝脏是合成和贮存的主要器官.胆固醇是合成肾上腺皮质激素,性激素,胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料,也是构成细胞膜的主要成分,其血清浓度可作为脂代谢的指标.国内外专家推荐成人理想胆固醇值为<5.2mmol/L.成人胆固醇2.86~5.98毫摩/升(110~230毫克/分升)增多:见于高脂血症,动脉粥样硬化,糖尿病,肾病综合征,甲状腺功能减退,胆总管阻塞,高血压(部分),以及摄入维生素A,维生素D,口服避孕药等药物.
      吃什么可以降低胆固醇:
      少吃或不吃动物内脏,蛋黄等胆固醇含量极高的食物,控制饮食中的胆固醇摄入(每天少于300毫克).血液中的胆固醇主要(70%)是肝脏合成的,只有少部分(30%)来源于食物,所以仅仅依靠减少胆固醇摄入并不能从根本上治疗高胆固醇,但是控制食物中胆固醇摄入量对降低胆固醇仍然是有帮助的.根据美国心脏病协会推荐的标准,每天摄入的胆固醇宜少于300毫克或更低,而1个鸡蛋黄中的胆固醇为250~290毫克;2两煮卤好的猪肝胆固醇含量更高达469毫克.
      少吃肥肉和荤油,减少饱和脂肪的摄入.饱和脂肪广泛存在于肉,蛋,奶类食物中,尤其以肥肉,荤油和内脏的饱和脂肪含量为最多.饱和脂肪具有促进血液低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)生高的作用,其效力甚至超过了胆固醇本身.
      多吃蔬菜水果和菌藻类食物,如魔芋,木耳,海带,裙带菜,洋葱,南瓜,地瓜等,这些食物含有丰富的膳食纤维有助于胆固醇的排泄.人体排泄胆固醇的主要途径是通过胆汁,肝脏利用胆固醇合成胆酸,胆酸随胆汁排入胃肠道参与脂肪的消化,之后,一部分胆酸代谢产物被重新吸收回血液“废物利用”,另一部分胆酸代谢产物则随粪便排出体外.膳食纤维的作用就是吸附更多的胆酸代谢产物,使之排出而不是重新回收利用.这样,肝脏“只好”利用更多的胆固醇合成胆酸以补充胆酸的丢失.大量研究证实,增加膳食纤维的摄入具有降低胆固醇的明确作用.
      药物治疗
      当通过合理调整饮食结构,改变不良生活习惯,加强体育锻炼后,仍不能使血脂降至理想水平时,就必须开始药物治疗.目前调整血脂的药物很多,主要分为以下三类:
      (1)他汀类,以降低胆固醇为主,如舒降之,普拉固等;
      (2)贝特类:以降低甘油三酯为主,如诺衡,力平脂等;
      (3)天然药物类,对降低胆固醇和甘油三酯均有效,且可以升高高密度脂蛋白,具有综合调节血脂的功效,且副作用小,如血脂康等.因为血脂增高是一个缓慢的过程,血脂的调节特别是消除血脂的不良影响也同样需要一个持续作用的过程,因此患者应根据自身的不同情况,选择降脂作用明显,毒副作用小的降
      以上是对“总胆固醇高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

奇瑞qq
奇瑞qq 医师 擅长: 高血压、心脏瓣膜病、冠心病、冠状动脉粥样硬化、心力 帮助网友:2203称赞:322
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2009-10-25 16:19:46 我要投诉

      你好
      多吃谷类少吃肉
      血脂异常,特别是血总胆固醇升高者,必须首先进行饮食治疗.即使服用调整血脂的药物,也应以饮食治疗为基础,否则药物的疗效也将被无严格节制饮食所降低.长期坚持饮食疗法可使血脂下降10%甚至20%,轻度血脂异常者,不一定要服药也可能使血脂降至合适水平.
      高胆固醇血症治疗的目标不仅要使血总胆固醇至少降低5.7毫摩尔/升(如有冠心病则应低于4.7毫摩尔/升)以下, 而且要通过控制饮食中的胆固醇和饱和脂肪酸含量的摄入, 以有利于心血管病的其他危险因素如肥胖,糖尿病等的及时防治.
      饱和脂肪酸含量增多可明显升高血总胆固醇水平.饱和脂肪酸主要存在于肉,蛋,乳脂等食品中,这些食品中也含有丰富的胆固醇.患者每日摄入的胆固醇不应超过300毫克(相当于1个鸡蛋有胆固醇含量),如已患冠心病或其他动脉粥样硬化症,每日摄取的胆固醇应减少至200毫克.动物内脏(肝,肾,肚,脑等)及肉皮,羊油,牛油,猪油(肥肉),蛋类(主要是蛋黄),海产食品中墨鱼,干贝,鱿鱼,蟹黄等均含胆固醇很多,应加以必要限制.患者如每天摄入肉类超过75克,蛋类每周超过4个,或食用油类煎炸食品每周达5-7次,都应视为不合理的膳食.
      患者应以谷类食物为主食,粗细搭配.我国营养学家推荐玉米,燕麦,可与大米,面粉等配合食用.豆类,淡水鱼,植物油,含植物纤维素较多的绿色植物如蔬菜,水果(苹果,香蕉等)等都含胆固醇较少,应鼓励适当多吃.当然,患者还必需严格控制体重,使每日从食物中获得的总热量能维持理想的体重.
      限饮酒,多饮茶
      饮酒可能使血中的高密度脂蛋白升高, 加强防治高胆固醇血症的作用.饮酒量以每日摄入的酒精不超过20克(白酒不超过50克)为宜,葡萄酒较合适,但必须严格限制摄入量.如有高血压,糖尿病与肝胆疾病等则宜戒酒.但饮酒对甘油三酯升高者不利,酒精除供给较高的热量外,还使甘油三酯在体内合成增加.因此,权衡利弊,对防治心血管病而言,专家们多力主限酒或戒酒.
      茶叶中所含的茶色素可降低血总胆固醇,防止动脉粥样硬化与血栓形成,绿茶比红茶更好.至于咖啡是否对血脂代谢有利则尚无定论.维生素C与E可降低血脂,调整血脂代谢,它们在深色或绿色植物(蔬菜,水果)及豆类中含量颇高.这也是这些植物受推荐的重要原因.至于每一个人的饮食量与种类等,尚需结合具体情况,请医师指导和选用.

黄娟娟
黄娟娟 医师 擅长: 妇科类疾病 帮助网友:2432称赞:362
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2009-10-25 16:21:00 我要投诉

      你好,建议减少胆固醇的摄入,也就是要减少一些含高胆固醇食物的摄取,尤其是心,肝等动物内脏.蛋类每星期以不超过三四个为原则,尤其尽量少吃蛋黄,包括各种鱼卵,蟹黄等.烹调用油应采用植物油,此外,也必须限制醣量,最好禁止食用纯糖类食品或饮料.尽量少吃全脂牛奶,巧克力奶,奶油及各种乳酪,多吃脱脂奶及豆浆.而不含胆固醇的食物,包括硬壳果类,如杏仁,核桃;五谷类,蛋白,水果类 果酱,果冻;此外,还有蔬菜类,花生,花生酱,植物性油脂及人造奶油,面筋,豆类与豆浆,豆腐等豆制品可以适当食用.还有要多吃水果,水果含果胶,也能降低胆固醇.祝你健康!

梦在微笑
梦在微笑 其他 帮助网友:1074称赞:111
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2009-10-25 16:23:59 我要投诉

      一般总胆固醇的正常值在2.86-5.98mmol/L,您的胆固醇值偏高.胆固醇和胆固醇酯为类脂质,是脂肪在血液中存在的一种形式.胆固醇增高:见于高脂血症,动脉粥样硬化,糖尿病,肾病综合征,甲状腺功能减退,胆总管阻塞,部分高血压,以及摄入维生素A,D和口服避孕药.对于您这个年纪,由于还存在雌激素的保护作用,考虑高脂血症的可能性大,要积极进行饮食控制,减少脂肪及胆固醇的摄入,增加体育锻炼,如果没有糖尿病,冠心病,暂不考虑药物治疗.

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