脐疝怎样医治

      经脐环脱出的疝称为脐疝,脐位于腹壁正中部,在胚胎发育过程中,这各腹壁最晚闭合的部位.同时,脐部缺少脂肪组织,使腹壁最外层的皮肤,筋膜与腹膜直接连在一起,成为全部腹壁最薄弱的部位,腹腔内容物容易于此部位突出形成脐疝.一般在成人较为少见,可能与脐环处疤痕组织变弱有关.诱因是妊娠,慢性咳嗽,腹水等.疝内各物初期多为大网膜,随后还有小肠,结肠等.常因与疝囊壁发生广泛粘连,形成多房性间隙.主要临床表现是站立,咳嗽和用力时脐部有圆形疝块突出,平卧时消失.疝块回纳后可扪及疝环边缘,如有较多的网膜和肠管突出,可有隐痛和腹部不适.一般较小的脐疝可无症状.成人脐疝的疝环边缘较坚韧,弹性小,不可扩张,发生嵌顿和绞窄的机会多于婴儿脐疝,临床表现为突发剧烈疼痛,内容物为肠管时则出现机械性肠梗阻.成人脐疝不能自愈,且易嵌顿和绞窄,因此均应手术治疗.
      

      没有什么别的办法唯一的办法就是手术,成人脐疝宜早施手术治疗,嵌顿时应紧急手术.围绕脐部作一横行椭圆形切口,分离疝囊直至颈部,细心分离粘连,在疝囊颈部切断,将疝将同紧密粘连难以分离大网膜和多余的皮肤一并切除.于是,尽多的游离疝环周围的腹横筋膜,腹膜.予以横形对合缝合,然后在上下两侧游离腹直肌及其腱膜,必要时可作重叠缝合.
      用药原则
      脐疝选择性手术一般可不应用抗菌素. 2.疝出现嵌顿,绞窄时,或疝无嵌顿,绞窄但合并有呼吸,泌尿系统感染者,即需应用药物包括用药框限“Ａ”和“Ｂ”. 3.绞窄性疝术后出现并发症或体质衰弱者,术后除应用“Ａ”,“Ｂ”外,尚可考虑应用新特药物及支持对症治疗.