我想问医生我爸爸突然有一阵胸部周围很痛`

      您好：
      胸痛是急诊常见的症状,一般是由胸部疾病引起,胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系,如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重.因此,对胸痛的患者应认真检查,尽可能找到引起胸痛的原因.
      (一) 胸痛的性质,特征
      1?胸痛的特点 胸壁疾病引起的胸痛,定位明确,局部可有红肿,触痛,皮疹,畸形.
      2?胸痛的性质 肋间神经炎引起胸痛为阵发性,针刺样痛.食道炎引起烧灼样痛.撕裂样痛多见于夹层动脉瘤.
      3?胸痛的部位 胸骨后疼痛常见于心绞痛.左前胸痛也可以是心绞痛,心肌梗塞,左侧肺炎.胸痛放射到左肩部多为心绞痛.
      (二) 常见的引起胸痛的疾病
      1?胸膜疾病 如胸膜炎,自发性气胸,这些疾病引起的胸痛与呼吸,咳嗽有关.在深呼吸及咳嗽时胸痛加重,常伴有呼吸困难.胸痛位于病变的一侧.
      2?心血管疾病 以心绞痛,心肌梗塞为代表,其次为心包炎.这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛.常放射到左肩,颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状.
      3?肋间神经炎,带状疱疹,食道炎 均可引起胸痛,带状疱疹时剧烈胸痛,沿肋间走行,1～2天后皮肤出现密集性小水疱.
      4?某些腹腔脏器病变引起胸痛 如膈下脓肿,急性胆囊炎,急性胰腺炎.
      5?胸部外伤 常见于肋骨骨折,有胸部外伤史,呼吸或咳嗽时胸痛加重.
      (三) 剧烈胸痛的应急措施
      (1) 怀疑心绞痛发作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油.
      (2) 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁,减轻呼吸时胸廓的运动度.
      (3) 立即去医院做心电图和X线检查确诊.针对病因治疗.
      (4) 适当服用止痛片.
      建议您去医院查下,予以确诊

      老年男性,是否有高血压,糖尿病,高血脂等心血管病危险因素.胸痛,首先要排除心绞痛的可能.疼痛前是否有什么诱因,如劳累,情绪激动.饱餐等,疼痛是什么性质,刺痛还是闷痛；疼痛大约持续了多长时间,疼痛是否向左肩部或左前臂放散.以前有没有类似的症状发作,平时在爬楼梯.劳累时是否有胸闷或胸痛等症状.
      建议在出现胸痛的时候可以及时做一个心电图,看有心电图没有变化,有助于诊断是否是心绞痛.另外也可以做一个平板运动试验,看患者在运动时是否出现心绞痛,看心脏在负荷下是否出现心肌供血不足.若平板运动试验阳性,基本可诊断为冠心病.