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二尖瓣,三尖瓣收缩期可见轻度返流,有什么法治疗吗?

保密 | 0个月 2006-12-22 18:47:47 4人回复 来自

健康咨询描述: 您好;成大夫.我今年32岁, 心动过速已有7 _ 8年,室性早博快一年啦,早博每月都有,每次15天,每分钟到头5个早博,好象是周期性的.2006年12月19号我已向您提问过,您说做心脏超声检查,我今天按您的见意做了超声检查,结果如下,请您给于详细解答. 右室前壁(4mm), 右室流出道(28mm), 主动脉根部(30mm), 升主动脉(31mm), 左房(30mm), 左室(43mm), 室间隔(8mm), 左室后壁(9mm), 肺动脉(18mm), 左肺动脉(9mm), 右肺动脉(10mm), 右室(20mm), 右室横径(33mm
):长径(39mm). Doppler: 1.二尖瓣:E峰 112cm/s , A峰50cm/s , 返流200cm/s . 2. 三尖瓣:E峰74cm/s A峰37cm/s 返流190cm/s 3.主动脉瓣:121cm/s 4.肺动脉瓣:117cm/s . 心功能测定:EDV:58ml ESV:16ml SV:42ml EF:72% FS:35% HR:115次/分 1.各房室内径大小正常. 2.室壁厚度及运动幅度正 常. 3.各瓣膜形态结构及启闭正常. 4.主动脉,肺动脉内径正 常. CDFI:二,三尖瓣收缩期可见轻度返流,余瓣膜口未见异常血流信 号. 提示:1.HR 115次/分 2.二,三尖瓣轻度返流 3.左心功能正常. 请问大夫,这种病好治疗吗?我们这的大夫说是生理性的,吃倍他乐克就行啦.请问遗传吗?我已有一个孩子11岁啦,我还能再生育吗?麻烦大夫给予 诊断治疗,提示.谢谢您的关心.
第一次问题补充:(2006-12-23 9:52:57)
其它:再次麻烦成大夫,我现在早博几乎没有啦 ,还需做动态心电图吗?      说明:.现在没早博啦,半月后早博又该有啦.像来月经似的,每月一次.       谢谢您百忙中给予关心. .
第二次问题补充:(2006-12-27 13:54:48)
  成大夫,您好,我最近有时感觉胸部疼,有时又不疼,请问这是怎么回事?今天又感觉喉咙里好象有东西不透亮,我需要做什么检查吗/?

医生回复区

李冬爱
李冬爱 吕梁市离石区人民医院   副主任护师 擅长: 胃十二指肠溃疡出血,胃十二指肠溃疡,十二指肠溃疡, 帮助网友:8088称赞:1
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2018-06-14 16:44:34 我要投诉

      我个人认为:轻度返流,如没有很明显的症状,我建议你还是药物治疗,如不适症状很明显,可考虑修复。T波改变,表示心肌缺血。医生的药没有问题。希望你多留意,目前没有大的问题。

任文良
任文良 副主任医师 擅长: 慢性肺源性心脏病,大叶性肺炎,原发性支气管肺癌,支 帮助网友:23268称赞:1
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2006-12-23 07:14:47 我要投诉

      您好,您的主治大夫说的很对,不要过分担心如果没有其他不适,一般不需治疗,要了解二、三尖瓣返流,应从瓣膜的结构和功能说起。二尖瓣、三尖瓣是人体心脏左心房、左心室间和右心房、右心室间两道自动化的活瓣门,当心脏舒张时,瓣膜活门开放,血液由心房流向心室。心室充盈后收缩,瓣膜活门紧紧关闭,心室强力泵出的血液即通过大血管进入大、小循环(也称体、肺循环)。理论上说,瓣膜活门的关闭应该是天衣无缝的,心室关闭时不应有血液返流至心房。然而,由于超声仪器的不断进步,人们发现,二、三尖瓣门的返流特别是轻微返流是相当常见的。引起返流的原因可以是器质性的,也可以是功能性(或生理性)的。多种器质性心脏病都可能使瓣膜的开关功能受到损害,形成开不了门(瓣膜狭窄)或门关不紧(瓣膜关闭不全,出现血液返流)的状况。在我国,引起二尖瓣关闭不全的常见原因是风湿性心脏病,其他如瓣膜的先天畸形、二尖瓣环的钙化等。应指出的是:任何引起左心室扩大的心脏病都可能导致二尖瓣关闭不全,如冠心病、肥厚型心肌病、高血压心脏病、二尖瓣脱垂等。三尖瓣关闭不全最常见的原因则多为功能性的。因此,有二、三尖瓣返流的患者,首先应排除心脏病。全面分析临床资料,包括病史、症状及相关的实验室检查,有无心脏扩大,心脏杂音等。就您提供的超声检查资料看,心脏各房室内径大小、瓣膜形态及启闭运动均属正常,并未检出器质性心脏病的任何证据,检查结论仅提示为二、三尖瓣口轻微返流,应考虑为功能性返流。必要时可请当地专科医生作进一步诊断,并定期进行临床随访。所以这种改变是不会遗传和影响任何生活、工作的,对于室性早搏可以继续服用倍他乐克改善症状,如果没有症状也可以不治疗

chengr7916
chengr7916 医师 帮助网友:40083称赞:22
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2006-12-24 10:02:14

      这样情况的早搏,不需要担心,无需治疗
      以上是对“二尖瓣,三尖瓣收缩期可见轻度返流,有什么法治疗吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

曹医生
曹医生 其他 帮助网友:81057称赞:55
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2006-12-27 22:03:01

      最近有时感觉胸部疼,有时又不疼,请问这是怎么回事?今天又感觉喉咙里好象有东西不透亮,我需要做什么检查吗?建议做心电图检查,根据结果的具体情况采取相应的处理措施。

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