三腔起搏器,是右心房,左右心室各置入一个起搏电极,这样可以使得心房和心室间的舒缩获得一个协调,左右心室舒缩也获得同步,这样理论上可以改善心脏功能的,甚至现在还有四腔起搏器,左右心房,左右心室都置入一个起搏电极,这样左右心房可以有一个协调,心房和心室有一个协调,左右心室则同步舒缩,这样可能对心力衰竭有一定的帮助.
但是只是一部份人可以获得帮助,并不是所有的人,因为心脏心房心室间的不协调/不同步是心脏功能衰竭晚期的一个结果,而不是根本原因,你置入起搏器也是一个辅助措施,改变不了根本的病因.所以只有部分人有效.而且价格贵.
另外实在到了扩张性心肌病终末期,估计寿命不超过1年的,是建议是心脏移植,起搏器可能不能发挥作用的了,当然很多病人是等待心脏移植中死亡的.
而心脏移植,1年的成功率可能达到95%以上,但是长期的,比如10年以上的,存活率还是低,半数病人因为慢性排斥反应,会出现冠状动脉弥漫性类似粥样硬化性的改变,但是比一般冠心病弥漫难以处理.这个是目前心脏移植的难点
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