疑难腹水,急解原因
健康咨询描述：
我母亲51岁,近期出现腹水,彩超检查结果为腹腔:整个腹腔充满液性暗区,肠拌漂浮于内.;子宫:形态大小正常,包膜光整,肌壁光点分布均匀,于子宫右前上方可见范围约63*564mm的无回声区,边界清,内透声好,后方回声增强.暗区内可见强回声分隔光带.左侧卵巢内可见大小不等的无回声区,较大一个大约17*14mm
所出现的疼痛症状为间断性疼痛,经医院抽水有2000多 ml,肝5项与病毒3项正常.腹水结果:黄色,微洋,蛋白质定性阳性,比重1.022,白细胞计数288*106/l,分类以淋巴为主,腹水离心涂片下见大量成熟淋巴细胞及多少不等间皮细胞,未见恶性瘤细胞.x照片结果:两肺纹理增粗,左侧第四肋下呈致密阴影,心缘及膈面被遮盖,结论为左侧胸膜炎.其余对血液也进行过检查,现诊断结果没有显示为结核性腹膜炎.家里没有结核病史.
现在医院仍未查出是什么结果.母亲原有高血压,两个月前开始吃药,她本人怀疑是药引起的腹水,所吃的药医院也辨别不出,又没有处方.不知道是什么.
请各位帮助找找原因,非常感谢!!!
急啊,住院5天了,今天问医生,他说再抽点水化验.
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一般大量腹水有这么几种情况：
最常见的是肝脏疾病，比如说肝硬化。但是肝硬化还会有其他症状和异常。比如肝脏彩超、肝功能，都会有特异性的异常表现。你的主治医师应该能够很容易就判断出来他到底是不是肝硬化，。
其次就是恶性肿瘤。这也是非常常见的。特别是我看到你的检查结果中有一项：发现了大量的间皮细胞。还是比较支持恶性肿瘤诊断的。至于你说细胞学没发现恶性肿瘤细胞，其实是很常见的。有很多肿瘤都是找不到来源，甚至找不到肿瘤细胞的。建议你检查肿瘤标志物，大撒网的查一查。在这样的情况下只能是反复的进行腹水检查，同时了密切的观察患者有没有其他方面的问题，比如说胃壁增厚或者说子宫附件出现异常等等。特别说一下：卵巢癌特别容易引起大量腹水。
还有就是结核。这个会伴有午后低热，周身乏力，消瘦等症状，腹水抽出来的时候呈黄绿色。不知道符不符合。最好找结核病院的人看一下。
最后祝你好运吧。
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