健康咨询描述:
专家:
您好!请问怎么会患肾结核的?夫妻间会传染吗?确诊肾结核的最有效方法是什么?肾结核能看好吗?能否一一解答?谢谢 47岁女
您好:肾结核具有传染性! 肾结核早期常无明显症状,唯一重要的阳性发现只是尿内有少量红细胞和脓细胞,随着病情的发展可出现:尿痛、尿频、肉眼血尿、脓尿、肾区疼痛和肿块以及结核病引起的全身症状,如消瘦、乏力、盗汗、食欲下降等。 除具有肾结核的主要症状,尿频、尿痛、尿急、血尿、脓尿及结核全身症状外,50—70%的病例尿沉淀涂片抗酸染色可查出结核杆菌,以清晨第一次尿检阳性率最高。应连续检查三次以上,必要时可做尿培养,阳性率可达90%。 另外,静脉肾孟造影或逆行肾盂造影可反映出不同病期肾脏的改变,对肾结核诊断有较高价值。目前多按GOW提出的6个月治疗方案进行治疗。①强化治疗:每日利福平450mg,异烟肼300mg,吡嗪酰胺1g,维生素C 1g,共2个月。如病重,累及输尿管和膀胱,则增加链霉素每天1g1个月。②持续治疗:每周3次,每次利福平900mg,异烟肼600mg,共4个月。服药方法为临睡前顿服,若同时时喝牛奶,则有助于患者耐受药物。 因肾内抗结核药物浓度高,尿液右排泄,肾的血供丰富以及结核菌含量较少,故肾结核的药物疗效较好。但因药物治疗可致纤维化,重者加重梗阻,加速肾损害,故须注意随诊。目前不主张应用激素防止纤维狭窄,仅适用于结核纤维性狭窄进行手术时。
根据你的情况描述来看,肾结核是由结核杆菌感染引起的疾病,有可能是结核杆菌随着血液感染到肾部。确诊一般需要尿中找到结核杆菌,结合肾部影响检查等确诊,也有病理诊断的。夫妻之间不会传染。大部分都能看好。
温馨提示:
高蛋白质(蛋白质食品)饮食。以蛋类、动物内脏、鱼、虾、瘦肉、豆腐作为蛋白质的主要来源。
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