健康咨询描述: 做阴道镜检查,结果:接触性出血(+),请问那是什么问题,我有病吗,严重吗?那接触性出血(-)又是什么意思呀,急呀
霉菌性阴道炎有哪些临床表现,如何诊断?
霉菌性阴道炎最常见的症状就是外阴瘙痒,白带明显增多.患者的瘙痒症状时轻时重,时发时止.霉菌性阴道炎引起的阴痒一般比滴虫性阴道炎明显,瘙痒严重者坐卧不宁,寝食难安.患者还可有阴道灼痛感,排尿时尤其明显.炎症较重时还可能出现尿频,尿痛,性交痛.白带增多是本病的另一主要症状.白带一般质地粘稠,色或白或黄,也可能稀薄.典型的霉菌性阴道炎的白带呈豆腐渣样或乳凝块状.妇科检查时见:依病情轻重不同,小阴唇,阴道粘膜有不同程度的充血,小阴唇水肿.阴道内有较多的粘稠白带或阴道粘膜上有白膜覆盖,擦去白膜,可见暴露的粘膜红肿糜烂或有表浅溃疡.
如果症状典型,作出诊断并不难,但常规还应该结合实验室检查以确诊.常用的方法是悬滴法:将一滴生理盐水或10%氢氧化钾液置载玻片上,取少量分泌物置于其中,放显微镜下直接镜检,如找到假菌丝及芽孢,即说明此时念珠菌处于致病状态,可以确诊为霉菌性阴道炎.如果患者症状可疑,但多次显微镜直接镜检未找到假菌丝,应做细菌培养.
怎样治疗霉菌性阴道炎?
治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法,也可以用中西医结合治疗.
(1)一般治疗:积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外阴清洁干燥,避免搔抓.治疗期间禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.
(2)改变阴道酸碱度:念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴,阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用.可使用2%~4%的小苏打水冲洗阴道,每日1~2次,2周为1疗程.冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长.
(3)阴道上药:使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效.克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10~14天为1疗程;或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程.
(4)外用药膏:使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状.每日外涂数次,应用2周.益肤清软膏是以益康唑为主药,加有少量局部类固醇治疗剂制成,止痒效果良好,对患霉菌性外阴炎,阴道炎外阴痒痛难耐者更适合.外涂外阴,早晚各1次.
(5)口服用药:由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,因此可以通过口服用药对双方进行治疗,口服药同样可以抑制肠道念珠菌.氟康唑口服:一次150毫克,顿服.或斯皮仁诺口服:如为初次感染念珠菌阴道炎,每次服200毫克,于早,晚饭后服用,仅服1天;如为复发性霉菌性阴道炎,斯皮仁诺药量需加大,可每次服200毫克,每日1次,连服3天,也可每日服2次,每次100毫克,连服3天.服药均在饭后.
接触性出血属于是慢性宫颈炎,一般考虑最多的是宫颈糜烂,您现在是有妇科疾病的存在.这个报告单上的(+)表示的是有疾病的存在,(-)表示的是没有炎症存在.宫颈糜烂属于是长时间炎症刺激的结果,在长期慢性炎症的刺激下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分最终会发展为癌.不过这种发展转变的过程比较缓慢.建议你及时采用针对性的治疗.
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