尿a1微球蛋白上升27.07

      你好，根据你的病史描述及检查结果，有血尿，蛋白尿。不知道蛋白尿的程度，如果蛋白尿非常多的话，建议可以行肾脏穿刺活检术明确肾脏的病理类型，及指导下一步的治疗方案。

      尿a微球蛋白是一种低分子蛋白正常情况下在尿中含量甚微,当肾小管受损时尿中a微球蛋白排泌增高一般参考值为0-15mg/L.它是判断肾近曲小管损害的早期诊断指标.也可用来替代B微球蛋白作为肾小管功能不全的指标.患者尿a微球蛋白升高了,这可能是肾脏有病变,应该系统检查一下,根据病情作相应的治疗
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      尿a1微球蛋白用于早期肾功能损伤,是反映早期近端肾功能损伤的特异,敏感的指标.回忆一下最近有没有服用什么药物如镇痛药,环孢素,接触放射性物质等,这些有可能对肾脏造成损伤,尽快停药.仔细检查全身有无红斑,看是否有过敏.如有血压高的话积极治疗高血压,有糖尿病积极降血糖,这些都会加速肾脏损伤.建议做尿液检查,肾功能检查,x射线检查,放射性核素肾图检查几放射性检查有助于诊断,肾活检.

      先来谈下血尿：1是否有肾脏病史,高血压病史.2.血尿分为两种：镜下血尿和肉眼血尿,离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个为镜下血尿.1升尿含1毫升血为肉眼血尿.3.肾小球病特别是肾小球肾炎,其血尿常为无痛性,全程性血尿,可呈镜下或肉眼血尿,持续性或间发性.如血尿患者伴较大量蛋白尿和或管型尿（特别是红细胞管型）,多提示肾小球源性血尿.接下来说下蛋白尿：正常的肾小球滤过膜允许小分子量2万-4万的蛋白质顺利通过,因此,肾小球率过的原尿中主要为小分子蛋白（如溶菌酶,微球蛋白,轻链蛋白）,白蛋白（分子量6.9万）及分子量更大的免疫球蛋白含量少.经肾小球滤过的原尿中95%以上都被重吸收,所以正常人终尿中蛋白含量很低,小于150mg/d.正常人尿中蛋白含量低,临床上尿常规的定性试验不能测出,当尿蛋白超过150g/d,尿蛋白
      定性阳性,成为尿蛋白.最后谈下血尿常见于那些病：1急性肾小球肾炎可有镜下血尿达到100%,30%有肉眼血尿. 2.隐匿性肾小球肾炎表现为无症状性血尿和蛋白尿,3.某些肾病综合症也可有血尿.还有很多疾病或生理情况下也可引起血尿.最好去医院做下尿实验室检查,若有问题在进一步作肾病检查. 关于尿微球蛋白参考值成人血清1-2mg/d,尿低于0.3mg/d.你给的值我不知道后面单位是什么,你可以参考下,若低于正常值,一般没什么意义,若高于正常值最好做病检.