慢性肝损害合并脂肪肝

      指导意见：
      你好，引起脂肪肝的原因：肥胖、大量饮酒、高脂肪饮食、自身免疫功能障碍等。脂肪肝是由于肝内脂肪堆积过多导致的，如果不引起重视，长期发展下去会导致肝纤维化、甚至肝硬化及更加严重病变，危害是非常大的，但脂肪肝又是可逆的。改善脂肪肝主要是控制饮食，低盐、低脂饮食，禁食高胆固醇食物，戒烟限酒，注意劳逸结合，增加运动，避免熬夜，多吃蔬菜和水果。
      

      你好,建议低脂饮食和低胆固醇饮食和戒烟酒和多吃蔬菜.建议检查肝功.如果肝功正常 是可以不治疗的.肝功不正常就保肝治疗.平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.可以吃点：复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.
      
      

      慢性HBV感染合并脂肪肝主要包括两大类型：慢性乙型肝炎合并脂肪肝以及脂肪肝合并亚临床型慢性HBV感染.我们要明确这些患者肝功能异常是由于病毒性肝炎引起还是脂肪肝所致,或者是两者共同作用的结果,这直接决定治疗方案的制定. 慢性HBV感染合并脂肪肝的治疗,不管为何种临床类型,针对脂肪肝的基础治疗仍是整体治疗的前提.包括改变生活方式,治疗伴发病和相关危险因素. 抗病毒治疗是乙型肝炎合并脂肪肝患者最根本的治疗方法.脂肪肝合并亚临床型慢性HBV感染患者,因机体仍处于免疫耐受状态,一般无需抗病毒治疗.对于病毒性肝炎合并脂肪肝,多数患者HBV DNA和e抗原阳性,只要有抗病毒的适应症均应进行抗病毒治疗.HBV感染有可能可导致肝细胞脂肪变,但并存的肥胖和酒精滥用更有可能与其脂肪肝有关.对于慢性HBV感染合并脂肪肝患者,不管有无肝功能异常,均需考虑戒酒,控制体重和减少腰围,改善胰岛素抵抗和降低血糖,血脂等,尤其是在抗病毒疗效不佳时.其次保肝药物使用也是非常有必要的,但不要过分强调休息及营养,避免体重增加.
      
      以上是对“慢性肝损害合并脂肪肝”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！