健康咨询描述:
患者年龄:五岁
主要症状:漏斗胸
发病时间:
化验检查结果:
曾经的治疗情况和效果: 没有治疗过,只吃过一些钙片!
轻度的可以锻炼纠正.如果漏斗胸很厉害,最好手术矫正
传统的治疗方法,过去治疗漏斗胸的常规方法是在前胸纵,横向切开约10厘米的窗口,切除畸形肋骨后再用钢针固定.手术的创伤大,出血多,而且因患儿的胸廓完整性被破坏,短时间内肺功能受严重影响,会造成支气管堵塞,肺不张导致严重缺氧.另外,手术后由于矫治后的胸廓没有生长固定以前会因为自主呼吸运动影响骨质生长导致手术失败.此类手术围术期处理难度大,手术风险很大,并发症多.国内外传统的治疗方法多采用钢针胸骨抬高术,此术式效果不理想.目前经实践改良后的手术采用双钢板胸骨抬高方法,手术水平明显提高,效果很好.实际上手术效果的好坏还有赖于医疗设备的水平,如呼吸机,监护仪,肺功能监测手段等.随着医疗技术水平的不断发展,先进的医疗设备配套和人员培训水平的提高,目前此类手术的并发症已明显减少.
现在的治疗方法,目前我国最先进的:
1)胸腔镜辅助漏斗胸矫正术
由于要切断肋骨,破坏了胸廓的完整性,肺部感染,肺不张致使缺氧引起脑损伤的手术风险仍然存在.
2)手术适应的年龄漏斗胸属于先天性骨骼发育畸形,并不是人们常常认为缺钙和营养不良引起的,它的病因目前尚不十分清楚.
目前最佳手术年龄应视医院条件和手术医生水平而定.专家认为,根据小儿骨质的特征,漏斗胸的最佳矫正时机是在2--4岁,低年龄手术可不影响儿童发育.目前1--3岁患儿做此类手术,大部分效果是很好的.
这是鸡胸的表现.鸡胸分为单侧鸡胸,双侧鸡胸,漏斗胸等.胸壁最常见的先天性变异.吃钙片只起预防作用,不具有治疗效果.漏斗胸使胸腔空间变小,会压迫心和肺.年龄小的患者胸部是对称的,但是随着年龄增长,漏斗胸逐渐不对称,并伴有脊柱侧弯.
目前国内最先进的治疗方法是“微创漏斗胸矫形术”,即在胸腔镜辅助下置入钢板行胸骨抬举术,两年后取出钢板.创伤小,出血少,耗时短.
建议您及时给孩子治疗.因为伴随着孩子生长,尤其到了青春期,漏斗胸的表现会越来越明显.这会让孩子感到很自卑,直接影响到孩子正常交往.
上海交通大学附属医院新华医院的心胸外科在这一手术上一直处于国际领先水平.建议你和那里的专家作进一步联系.
温馨提示:
对于胸廓畸形不严重的患儿主要应采取预防措施,以防止其继续发展。
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