腰椎间盘突出症的分型及各型的治

      你好,腰椎间盘突(脱)出症的分型 根据髓核突(脱)出的部位与方向不同 可将其分为以下两大型
      (1)椎体型：即指变性的髓核穿过下方(多见)或上方(少见)纤维环 再穿过软骨板呈垂直状或斜向进入椎体中部或椎体边缘的髓核突出 既往认为此型少见 实际上 如能对腰痛患者进行全面检查 此型患者不低于10%;尸体解剖材料表明此型所占比例可高达35% 此型又可分为：
       (2)椎管型：或称后型 指髓核穿过纤维环向椎管方向突出者 脱出的髓核停于后纵韧带前方者 称为“椎间盘突出”;穿过后纵韧带抵达椎管内者 则称“椎间盘脱出”
      ①中央型：指突(脱)出物位于椎管前方正中央处者 主要引起对马尾神经的刺激或压迫 个别病例髓核可穿过硬膜囊壁进入蛛网膜下隙 本型在临床上主要表现为双侧下肢及膀胱 直肠症状 其发生率约为2%～4%
      腰椎间盘突出症治疗方法的选择 主要取决于该病的不同病理阶段和临床表现 手术和非手术疗法各有指征 多数腰椎间盘突出症能经非手术疗法治愈 对于骨科医生来说 要详细询问病史 仔细检查身体 熟悉有关特殊检查项目 诸如肌电图 X线检查 椎管造影以及CT和MR检查等 只有这样才能对其过程有较全面的了解 并采取适当的治疗方法