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关于冠心病的治疗

保密 | 0个月 2009-10-31 20:05:23 4人回复 来自

健康咨询描述: 我今年62岁,三年前查出冠心病,一颗大动脉堵塞95%,当时没有做支架,一直药物治疗,每年检查几次,没有发现加重,我想问问我的症状不做手术可以吗?药物治疗必须坚持吗?可以治愈吗?

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txxxch
txxxch 其他 帮助网友:32称赞:3
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2009-10-31 20:29:50 我要投诉

      一般血管狭窄超过70%以上的病人积极点地治疗都是建议做支架,但有些人因为种种的原因,有选择药物保守治疗的,疗效因人而异,有些人靠药物保守治疗还是可以取得满意的疗效,但药物保守治疗的话就必须坚持服用4类药物(后面列出).你三年来靠药物保守治疗,每年复查均无加重,所以你还是可以不做手术,靠药物保守治疗的.但是你的血管狭窄比较严重,一般不可能逆转狭窄,只能吃药延缓狭窄的进展,并没办法根治的.
      需坚持服用的药物包括4类,可在专科医生指导下服用.
      1,抗血小板/抗凝治疗
      因为冠心病的机理是血管内一种附着血管壁的斑块的形成,造成血管的狭窄,引起心脏的供血不足,而机体内如果有血栓形成,在通过狭窄部位的时候便会把血管堵住,使血管闭塞,导致心脏失去血液供应,引起心脏梗死.所以除非有禁忌症,不然所有冠心病的患者均可开始抗血小板,抗凝药物的治疗,并无限期维持,以防止机体内血栓的形成.
      2,β受体阻滞剂
      可以改善患者的预后,又可以缓解冠心病心绞痛的症状,是冠心病的主要治疗药物之一,除非有禁忌症,否则冠心病患者均需无限期使用β受体阻滞剂.
      3,降脂治疗
      降脂药物可降低血脂的水平,即可防止冠心病粥样硬化斑块的形成,又可以稳定已经形成的粥样硬化斑块,防止斑块的破裂造成血管堵塞.一般首选他汀类降脂药物.
      4,肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻断剂(ACEI)
      可以改善冠心病预后,降低死亡率,提高生存质量,除非有禁忌症,否则也需要持续无限期使用.
      

程医生jlu
程医生jlu 其他 帮助网友:147称赞:24
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2009-10-31 20:23:32 我要投诉

      你好,以你的情况最好做支架植入手术,对于年龄小于75岁,药物治疗效果欠佳,冠状动脉造影提示血管有75%以上狭窄的,而无其他不能耐受手术的疾病的患者,我们是主张手术治疗的.而您现在是95%以上的狭窄,也就是轻微的精神刺激,或稍大的体力劳动,都可能是动脉闭塞,导致心肌梗塞,最终危机生命.另外,使用药物治疗,可以缓解症状,起到一定的作用,但是他不可能治愈,也就是说我们无法使已经存在的斑块消失,只能是尽可能的使斑块处于稳定状态,不产生破裂,而且即使用药物维持也是不应该停药的.建议您尽快去医院系统治疗!注意休息,运动适当,调节饮食.祝你健康!
      
      

zj连祥医生
zj连祥医生 其他 帮助网友:500称赞:48
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2009-10-31 20:26:30 我要投诉

      因冠状动脉狭窄,供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病(IHD).CHD是多种冠状动脉病的结果,但冠状动脉粥样硬化占冠状动脉性心脏病的绝大多数(95%-99%).
      冠心病治疗有效的偏方:1,宽胸气雾剂或复方细辛气雾剂,疼痛时雾气吸入.2,救心油,疼痛时擦人中处并作深呼吸运动.3,三棱,莪术粉各1g,温开水送服,每日2~3次.4,延胡索,广郁金,檀香等分为末,每次2~3g,温开水送服,每目2~3次.5,参三七粉,沉香粉,血竭粉(2∶1∶1和匀),温开水送服,每次2g,每日2~3次.6,山萘,细辛,丁香各2份,乳香,没药,冰片各1份,共为末,温开水送服,每服1.5~2g,每日2~3次.7,冠心膏,在膻中,心俞,虚里或心前区,各贴一片,每次任选两穴.8,栀子,桃仁各12g研末,加炼蜜30g调成糊状,摊敷在心前区,纱布敷盖,第1周每3日换药1次,以后每周换1次,6次为1疗程.
      冠心病患者大多与人的性格心理活动有很大关系,所以在我们生活当中,要注意,心理的调整,从以下四个方面去预防,治疗冠心病:1,遇事心平气和.冠心病患者往往脾气急躁,故易生气和得罪别人.必须经常提醒自己遇事要心平气和,增加耐性.2,要宽以待人.宽恕别人不仅能给自己带来平静和安宁,有益于冠心病的康复,而且能赢得友谊,保持人际间的融洽.所以人们把宽恕称作“精神补品和心理健康不可缺少的维生素”.3,遇事要想得开,放得下.过于精细,求全责备常常导致自身孤立,而这种孤立的心理状态会产生精神压力,有损心脏.冠心病患者对子女,对金钱,名誉,地位以及对自己的疾病都要坦然,淡化.4,掌握一套身体锻炼和心理调节的方法.如自我放松训练:通过呼吸放松,意念放松,身体放松或通过气功,太极拳等活动,增强自身康复能力.
      
      
      以上是对“关于冠心病的治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

fuji20
fuji20 其他 帮助网友:3816称赞:341
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2009-10-31 21:07:46 我要投诉

      您好!治疗冠心病的药物主要包括:1.抗血小板制剂如阿司匹林2.血管紧张素转化酶抑制剂如开博通,对心肌梗死患者有良好的近期和远期疗效,可以降低心肌梗死患者死亡率.3.降血脂药物,降血脂药物可以减少急性冠脉事件,降低冠心病死亡率.4.硝酸酯类药物,该类药物虽然不能有效减少心肌梗死患者的死亡率,但可以有效缓解心绞痛症状和发作频次.5.长效或缓解二氢吡啶类钙拮抗剂和非二氢吡啶类钙拮抗剂可缓解稳定心绞痛患者的症状二不增加不良心脏事件的发生率.药物治疗是最基本的治疗,任何病人一旦确诊,药物治疗要终身维持.
      

疾病百科| 冠心病

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