健康咨询描述:
主要症状:早泄勃而不坚
发病时间:2008年6月
化验检查结果:慢性前列腺炎
曾经的治疗情况和效果: 吃药做过物理治疗效果不好
慢性前列腺炎的常用方法如下:
因前列腺体表面有一层脂质包膜,大多数抗生素很难通过此膜进入前列腺体内发挥治疗作用,因此在选择抗菌药物时应遵循如下原则:
药物对细菌有较高的敏感性 . 确定应用的药物应以高脂溶性,高渗透能力,与血浆蛋白结合率低, 离解度高的药物为其标准. 两种以上并有增效作用的药物联合使用.为使药物在前列腺间质中达到有效浓度并防止尿道感染的发生, 应提倡超大剂量和超时限(4~12周)的用药法.
常用药物:
(1)复方新诺明 临床上常用复方新诺明,每次2片,每日2次,用药至少4 周.疗程应尽量延长.
(2)红霉素+卡那霉素联用 红霉素有较强的穿透前列腺上皮的能力,且能在酸性环境中离解为非脂溶状态,对全部金黄色葡萄球菌,链球菌均高度敏感,但对革兰氏阳性杆菌无效.卡那霉素虽仅有少量进入前列腺,但对金葡菌,大肠杆菌均高度敏感,故有协同作用.具体用法:红霉素2片(0.2克),每日4次,口服,与卡那霉素0.5克,每日2次,肌注,连续10天后,改用复方新诺明2片,每日2次,共10天, 最后再用红霉素加卡那霉素10天(用量同前),总共30天.
(3)利福平+TMP联用 每日口服利福平3~4片(450毫克~600毫克),磺胺增效剂200毫克,服用15天,改为利福平300毫克,磺胺增效剂100毫克,服用105天,标准疗程4个月.其缺点为利福平对肝脏有毒性,故应定期检查肝功能.
(4)氟哌酸 每次服用0.2克,每日3次;或环丙氟哌酸口服0.5克,每日2次,连用15天.
(5)美满霉素 成人每次100毫克,每日2次,连用4~6周为一疗程.
尽管长期使用上述抗生素,慢性前列腺炎的治疗失败率仍可达30%~40%,但反复几个疗程或长期预防性应用抗生素对一些病人确有帮助.
除药物治疗外,其他治疗方法有:
1,超声波疗法:医用超声波能改善局部愈液和淋巴循环,加强局部新陈代谢,使组织酸碱度发生变化,pH向碱性改变,使局部酸中毒减轻;
2,短波疗法:短波的杀菌作用非常直接,短波增强了机体的免疫防御机制所产生的间接效果;
3,超短波疗法:其作用机制和适应症与短波疗法相同,但其穿透组织的能力及杀灭微生物的效果比短波更强;
4,微波疗法:是一种新的高频电疗法,更易深达组织内部,且有不会使皮下组织过热,产生的热均5,腔道介入疗法:采用国际上先进的腔道介入高端技术,专业安全保障系统确保治疗在安全轨道上进行,并能激活和调节神经性中枢功能,使因前列腺肿大而压迫的周围神经恢复正常,能在很大程度上减轻前列腺炎的相关症状,并有效解除前列腺疾病并发的男性功能障碍,使男性功能全面恢复.
6,坐浴疗法:将温度在40摄氏度左右的水(手放入不感到烫),倒入盆内,每次坐浴10~30分钟,水温降低时再添加适量的热水,每天1~2次,10天为一疗程;
7,自我按摩疗法:患者取下蹲位或侧向屈曲卧位,便后清洁肛门及直肠下段后,用自己的中指或食指按压前列腺体,每次按摩3~5分钟,以前列腺液从尿道排出为佳.如果在自我按摩过程中,发观前列腺触痛明显,囊性感增强,应及时到专业的男科医院就诊;
(1)注意卫生,克服不良的性习惯,适当节制房事.
(2)尽量减少对会阴局部的压迫,如不穿紧身裤,骑自行车时间不宜太久.
(3)戒除烟酒及忌食辛辣等刺激性食物.
(4)平时多饮水,多排尿,以利于炎性分泌物的排出.
(5)积极参加体育锻炼,增强体质.
(6),控制性生活,每周不超过一次.
(7),已经生育小孩的慢性前列腺炎患者,每天可用45度热水坐浴1-2次,每次30分钟,这样有助于炎症消退.末生育过的慢性前列腺炎患者不可用此法,以免影响生育能力.
温馨提示:
多饮水,不憋尿,节制性生活。
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