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我左手肘部尺神经断裂

保密 | 29岁 悬赏20个健康币 2009-10-31 22:38:57 3人回复 来自

健康咨询描述: 患者性别:简淑女
主要症状:小指和无名指已成爪型,大拇指也是睡觉醒来关节疼痛
发病时间:
化验检查结果:

医生回复区

吴开福
吴开福 滕州市中心人民医院   主治医师 擅长: 颅脑损伤,颅内肿瘤,脑出血,脑血管病及椎管内肿瘤的 帮助网友:7436
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2009-11-01 00:19:27 我要投诉

      尺神经断裂后致残率非常高,既是神经吻合自身恢复率也只有百分之十左右,小指和无名指已成爪型说明你已发生了严重的骨间肌萎缩,并失去了自身修复能力.其断裂的神经衍接吻合只是为神经恢复创造了条件,但不能恢复神经,其神经吻合术后神经吻合之处形成新的神经终板,神经功能的恢复关键是神经纤维和神经细胞能不能再生穿过此神经终板,如吻合后神经不能兴奋无力穿过此神经终板既为手术失败.现治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环.软化瘢痕预防粘连,增进微循环血供,并采用神经再生之药兴奋激活术后的神经细胞穿越神经吻合终板以支配下肢功能获得恢复.能否恢复的关键在于早期的治疗.需指导再次联系.

2009-11-01 14:25 ask838190985 追问

我的神经断裂是今年4月26号,已经六个多月了,做了神经吻合手术后吃了点养神经的西药,后来就没过药了.不知道象我这种情况,最好能恢复到什么情况?最坏又是什么样的情况?现在我感觉左手的指关节无力.谢谢医生的回答

谢友明
谢友明 湖南省交通医院   主任医师 擅长: 脊柱骨折,骨关节病,创伤,骨折,踝部骨折脱位及跟腱 帮助网友:752
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2017-10-05 05:40:34 我要投诉

      病情分析:
      尺神经易在腕部和肘部损伤。尺神经损伤后,手掌的尺侧、小指全部、环指尺侧感觉均消失。
      指导意见:
      建议你去当地的医院骨科进行检查诊断,了解尺神经损伤的部位及原因,并且进行相对应的治疗,考虑你是尺神经损伤了。
      

缪玉龙
缪玉龙 主治医师 擅长: 骨科、手外科,显微外科 帮助网友:98称赞:19
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2009-10-31 23:28:37 我要投诉

      首先,尺神经断裂是否手术吻合,其次手术后多长时间了?一般情况下,尺神经断裂吻合后,其再生能力很慢,一天只长1mm,因此,从肘部到手指再生需要9-12月,而这段时间内,手部肌肉开始萎缩,并出现患者提到的小指和无名指呈爪形,在医学上我们称为爪形手畸形.
      所以,尺神经断裂后需要一段时间的康复过程.从你所描述,已经有爪形手出现,应该在术后3-4月左右,你需要至医院做一项肌电图检查,以观察神经的生长速度,同时咨询医生是否需要手术松解尺神经治疗,已促进神经的再生.如果在1年到一年半时间仍不恢复,你可以做功能重建手术以改变爪形手畸形.
      以上是对“我左手肘部尺神经断裂”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2009-11-01 14:21 ask838190985 追问

医生你好谢谢你的回答,我想问问为什么每次睡觉醒来我的大拇指关节都很僵硬,等活动一段时间又能恢复正常,而且我的小指会时而冰冷,特别是碰到冷的东西感觉冰冷刺骨呢?是因为神经吻合手术没有成功的原因吗?

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