你好,,治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能.一般用吗丁啉,奥美拉唑肠溶胶囊或者是西咪替丁,枸橼酸铋钾颗粒,联合治疗比较好,另外注意饭后避免立即睡觉.同时避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食物,少食酸甜食物,禁烟酒,生活秩序要合理
胃食管返流的药物主要有两大类.一类是抗酸剂,不仅能中和胃酸,还可促进幽门窦胃泌素的产生,升高血清胃泌素的浓度,从而增加食管下端括约肌的压力;另一类是H2受体拮抗剂,如西咪替丁,其机理是抑制胃酸分泌,减少胃酸返流如食管,从而减轻症状.
药物治疗1,促胃肠动力药能提高LES张力,增加食管和胃蠕动,提高食管廓清能力,促进胃排空,从而减少反流和反流物在食管内的停留时间.
(1)多巴胺受体拮抗剂:①甲氧普胺(灭吐灵,胃复安),常用剂量为每0.1ml/kg,每日3~4次;②多潘立酮(吗叮琳)常用剂量为每次0.2~0.3mg/kg,每日3次,饭前半小时及睡前口服.
(2)通过乙酸胆碱起作用的药西沙比利,常用剂量为每次0.1~0.2mg/kg,每日3次口服.
2,抗酸和抑酸药主要作用为抑制酸分泌,中和胃酸以减少反流物对食管粘膜的损伤,提高LES张力.
(1)抑酸药:①H2受体拮抗剂:常用雷尼替丁(甲硝呋胍,胃安泰定),西米替丁(甲氰咪胍,泰胃美);②质子泵抑制剂:奥美拉唑(洛赛克).
(2)中和胃酸药:如氢氧化铝凝胶.
以上是对“胃食管返流症能治好吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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