有问必答网外科心胸外科 → 請問什么是完全性右束枝阻滯?

請問什么是完全性右束枝阻滯?

男 | 40岁 2009-11-02 20:27:04 5人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:最近由於咳嗽,去看了醫生.吃了藥也好了,可是最近發現最近發現右胸一咳就痛,於是去看了醫生,怕是肺有問題,去拍片,順便做了心電圖.肺沒事,可是心電圖結果是完全性右束枝阻滯
发病时间:大概有兩個星期
化验检查结果:

医生回复区

张建卿
张建卿 其他 帮助网友:5156称赞:205
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2009-11-03 14:12:40 我要投诉

      您好,完全性右束支传导阻滞常见于风湿心,肺原心,室间隔缺损和冠心病,有时也可见于正常人.患者的情况,建议就诊专科医院检查心电图,X线等等,积极查找病因,对症治疗.希望我的回答给您带来帮助,祝您健康.ydw
      

吴健
吴健 乐至县妇幼保健计划生育服务中心   主治医师 擅长: 慢性鼻窦炎、慢性阻塞性肺病,肺炎,支气管炎,肺气肿 帮助网友:55063称赞:1635
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2009-11-02 20:29:23 我要投诉

      完全性右束支传导阻滞是指心室传导系统中的右束支发生传导阻滞.一般而言,右束支相对左束支细长,因此易于发生传导阻滞,只要无其他明确的心脏病证据,常无重要临床意义.所以,单纯的完全性右束支传导阻滞一般没有临床症状,也无需特别药物治疗.应该定期复查心电图,慎用影响心脏传导的药物.
      

2009-11-02 22:05 ask840321479 追问

請問什么是竇性

2009-11-02 22:09 ask840321479 追问

那嚴重嗎?

mary1314
mary1314 其他 帮助网友:2909称赞:558
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2009-11-03 12:53:06 我要投诉

      你好,完全性右束支传导阻滞,临床上比较常见.右束支属于心脏的传导通路,另外一条是左束支,右束支细长,左束支比较粗.影响右束支的因素比较多,有人先天就表现为右束支阻滞.一般如果心电图一直表现为右束支传导阻滞,应该没有问题.如果以前正常,短期内出现,是有问题的,需要进一步检查.如果左束支传导阻滞,一般心脏是有问题的.你可以复查心电图,如果没有变化,就不用担心.
      
      以上是对“請問什么是完全性右束枝阻滯?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

宋医生jlu
宋医生jlu 其他 帮助网友:158称赞:8
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2009-11-03 12:58:12 我要投诉

      这是一种心电图的异常表现.完全性右束支传导阻滞:在正常情况下,心室间隔的除极,大部分依靠沿左束支下传激动,而右束支下传的激动只引起室间隔右侧面的小部分的除极.当右束支发生完全性传导阻滞,心室间隔的起始除极没有改变,阻滞并不影响室间隔最初的自左向右除极,在V1导联形成r波,在V5导联中形成q波.而右心室以后的除极必须依靠自左心室通过心肌缓慢地传导,历时较长,故在V1导联形成R′波,V5形成S波,从室间隔除极开始到右心室的除极完毕,连续起来,则V 1呈rSR′波,V5呈现qRS波,由于心室除极顺序的改变,相应地继发ST—T波改变.因此,完全右束支阻滞发生时,心室除极的程序是:①心室除极开始和正常一样先由室间隔左侧面的中1/3开始向右前进行,形成一个指向右前方的小向量,表现在心电图V1,V2导联形成r波,而在V5,V6导联形成q波.②除极继续进行,左室壁及室间隔心肌除极,两者除极方向虽然相反,但左室除极占优势,最大除极向量指向左后方.表现在V1,V2导联上有较大S波,V5,V6导联有较大R波.③除极最后是在右室壁及室间隔上部除极,形成指向右前上方的较大向量,因激动是沿心室肌传导历时较长,表现在V1,V2导联有一个宽大R′波,V5,V6导联有一宽钝的S波.完全右束支传导阻滞的心电图特点有以下几个方面:①V1,V2导联呈rSR′型或宽大而有切迹的R波.②V5,V6导联呈qRS或RS型,S波深宽.③1,aVL与V5相似,Ⅲ,aVF与V1相似. ④QRS时限大于0.12秒.⑤继发性ST—T改变,有晚迟R波的导联中ST段压低,T波倒置.有宽大S波的导联ST段稍抬高,T波直立.
      

李桃医生
李桃医生 其他 帮助网友:1422称赞:33
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2009-11-03 13:01:16 我要投诉

      心脏的跳动是由窦房结发出电信号的,沿着心房及房室交界区→房室束→左,右束支→左,右心室,使心房和心室相继收缩,完全性右束支传导阻滞就是说传到右心室的右束支出了毛病,生物电信号不能直接传到右心室.但这个电信号可以由左心室传过去,仅是右心室收缩稍微迟而已.右束支传导阻滞常见于风湿性心脏病,肺源性心脏病,室间隔缺损和冠心病,有时也可见于正常人.但它并不一定有广泛的心肌损害,如不伴有其他器质性心脏损害,常无重要意义.建议可咨询心内科医生,结合你的病情做出诊断
      

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