艾滋病检测

      您好,艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的简称,由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的,主要经性接触和体液传播的慢性传染病.检测血液中的艾滋病病毒抗体是目前最常用的检测艾滋病病毒感染的实验室方法,一般要经过两个步骤：首先做初筛试验,如果为阳性,再做确认试验,确认试验阳性才可诊断为艾滋病病毒感染.目前大多数三级医院和各级疾病控制中心均可做HIV的初筛检查,但确诊试验必须由疾病控制中心进行.一般抽取2毫升静脉血进行初筛,两次阳性者再由疾病控制中心进行确认实验.所有接受筛查者均会确保获得保密.
      是的
      

      您好,您说的确认试验就是在重新进行一次艾滋检测的,建议您可以选择当地传染病医院进行检查,一般正规医院做艾滋的检查都是不要钱的.
      
      以上是对“艾滋病检测”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      艾滋病主要的检测方法有以下几种：
      （一）抗体检测
      主要有酶联免疫吸附试验（ELISA）和免疫荧光试验（IFA）.ELISA用去污剂裂解HIV或感染细胞液提取物作抗原,IFA用感染细胞涂片作抗原进行抗体检测,如果发现阳性标本应重复一次.为防止假阳性,可做Westernblot（WB,蛋白印迹法）进一步确证.
      WB法是用聚丙烯酰胺凝胶电泳将HIV蛋白进行分离,再经传移电泳将不同蛋白条带转移于硝酸纤维膜上,加入病人血清孵育后,用抗人球蛋白酶标抗体染色,就能测出针对不同结构蛋白抗体,如抗gp120,gp41,P24抗体,特异性较高.
      快速检测法,也称为金标法,也是抗体检测的一种方法,根据免疫层析法的原理,用于HIV抗体检测的定性检测.
      （二）抗原检测
      用ELISA检测P24抗原,在HIV感染早期尚未出现抗体时,血中就有该抗原存在.由于P24量太少,阳性率通常较低.现有用解离免疫复合物法或浓缩P24抗原,来提高敏感性.
      （三）核酸检测
      用PCR法检测HIV基因,具有快速,高效,敏感和特异等优点,目前该法已被应用于HIV感染早期诊断及艾滋病的研究中.
      （四）病毒分离
      常用方法为共培养法,即用正常人外周血液分离单个核细胞,加PHA刺激并培养后,加入病人单个核细胞诊断及艾滋病的研究中.
      【关键词】 获得性免疫缺陷综合征 HIV 实验室技术和方法 艾滋病(AIDS)又称获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所引起的一种免疫缺陷性疾病［1］.HIV感染的诊断是艾滋病预防控制工作的重要组成部分,建立敏感实用的检测方法对于监测,诊断或血液筛查,控制艾滋病的流行显得尤为重要.以下本文就HIV的检测技术现状及进展做一综述.
      2 HIV感染的主要检测方法
      目前检测HIV的方法有100多种［7］,总体来说可以分为抗体检测和病毒检测两大类.病毒检测包括细胞培养(病毒分离),p24抗原检测和病毒核酸检测.早期对HIV的诊断主要是通过血清学试验检测抗HIV的抗体,间接地诊断HIV感染.近几年,分子生物学方法不断被应用到HIV的检测中,HIV的实验室诊断方法取得了很大的进展,核酸检测已经成为了HIV实验室诊断的发展方向［8］.
      抗体通常是在感染后3～8周能够被检测出来［9］.目前,大多应用双抗原夹心法,这种方法具有很好的灵敏性和特异性.抗体检测由初筛和确认试验组成,初筛试验呈阳性的必须进行确认试验.酶联免疫吸附分析(ELISA)方法有一定的灵敏度,且操作简单,快速,适合对大量样品的检测.因此,是目前临床通用的初筛检测方法.国际上有3种确认试验方法［10］,包括免疫印迹试验,条带免疫试验及免疫荧光试验,目前以免疫印迹试验最为常用.
      在窗口期,病毒抗体不能被检出,但可以检测到病毒相关抗原或分离病毒.抗原能够在个体感染后先于血清转化2～18 d被检测到.因此,在血清转化期通过检测p24抗原有着很大的优势,可以作为早期辅助诊断HIV感染的一种方法［11］.
      病毒培养是检测HIV感染最精确的方法.一般采取培养外周血单个核细胞(PBMC)的方法进行HIV的诊断［12］.
      病毒核酸检测通常是通过检测HIV RNA水平来反映病毒载量,具有很高的灵敏度,使用适时荧光聚合酶链反应(PCR)技术,能够在HIV感染的前2周检测到病毒核酸.病毒核酸检测方法可用于HIV的早期诊断,如窗口期辅助诊断,病程监控,指导治疗方案及疗效测定,预测疾病进程等.目前常用的测定方法有逆转录PCR实验(RT? PCR),核酸序列扩增实验(NASBA),分支DNA杂交实验(bDNA)等.使用高灵敏度的适时荧光PCR技术,能够在HIV感染的前2周检测到病毒核酸［13,14］.
      2.1 HIV抗体,抗原检测
      HIV抗体一般在人感染后几周逐渐出现,可延续至终生［15］,血清学试验分为初筛和确认试验.最常用的初筛试验和确认试验分别是酶联免疫吸附试验和免疫印迹试验(WB).常规实验方法：酶联免疫吸附试验,免疫印迹试验(WestBlot),间接免疫荧光法(IFA).快速检测方法：明胶颗粒凝集试验,斑点免疫结合试验,Ｐ24抗原的检测,分子生物学方法,RT?PCR检测法,荧光实时PCR检测技术,支链DNA（bDNA）,连接酶酶促链式反应(LCR),核酸序列依赖性扩增(NASBA),转录介导的扩增(TMA)
      2.1.1 酶联免疫吸附试验
      ELISA法的基本原理是免疫反应物通过化学或免疫学的方法形成酶结合物,酶结合物能与待检样品中相应的抗原或抗体结合成为免疫复合物,然后加入酶底物,经酶的催化或水解作用,无色底物产生颜色,用肉眼,分光光度计观察结果.初筛用的HIV ELISA试剂目前已经发展到第四代检测试剂.第一代试剂主要以病毒裂解物或部分纯化的病毒抗原包被反应板,以检测血清中的抗体.由于包被的抗原不很纯,假阳性率较高.第二代试剂使用基因工程方法得到的重组抗原和合成肽包被反应板,由于纯化抗原的使用,特异性有了很大提高.第三代试剂使用双抗原夹心法检测抗体,进一步提高了敏感性.第四代试剂则在第三代的基础上进一步增加了P24抗原的检测,把HIV抗原和抗P24的抗体同时包被反应板,可同时检测血清中的HIV抗体和P24抗原.
      2.1.2 免疫印迹试验
      免疫印迹试验主要用于确认试验,基本原理是HIV全病毒抗原经过SDS?PAGE电泳,将分子量大小不等的蛋白带分离开来,然后再把这些已经分离的不同蛋白带电转移到硝酸纤维素膜上.将此膜切割成条状,每一条硝酸纤维素膜上均含有经电泳分离过的HIV病毒抗原.将待检血清样品用稀释液稀释成1/100,再把它直接加到硝酸纤维素膜上,恒温震荡,使其充分接触反应,血清中若含有抗HIV抗体,就会与膜条上的抗原带相结合.加入抗人IgG酶结合物和底物后,即可使有反应的抗原?抗体结合带呈现紫褐色,根据出现条带情况判定结果.有报告说,免疫印迹试验的特异性不是很好, 有大约2％的假阳性率,但免疫印迹试验依然是目前最常用的HIV确认试验.
      2.1.3 免疫荧光试验(IFA)
      基本原理为应用Ｈ?9或HUT?78培养细胞作为载体,用HIV感染细胞,该细胞内就会含有HIV抗原,将HIV感染的淋巴细胞涂于玻片上,固定,制备为抗原片,加入待检血清,待检血清中的抗 HIV抗体与抗原结合后,再与荧光素标记的抗人Ig结合,在荧光显微镜下可见到细胞内有黄绿色荧光.
      2.1.4 明胶颗粒凝集试验(PA)
      PA的基本过程是先将样品稀释,然后分别加入经抗原致敏的和未致敏的明胶颗粒,混匀后保温(一般为室温).当血清中有HIV抗体存在时,经抗原致敏的明胶颗粒与抗体发生抗原抗体反应,根据明胶颗粒在孔中的凝集情况判读结果.PA操作简便,无需特殊仪器设备,适合对少量标本的检测.
      2.1.5 斑点印迹试验(或免疫层析/或渗滤)
      斑点印迹试验一般采用硝酸纤维素膜作固相载体, 用HIV抗原包被于固相载体,加入待测标本(可为血清,血浆,尿液和其他体液),一定温度反应后洗去未结合于固相载体上的标本,包被抗原和被检血清中抗体结合,用胶体金(或胶体硒)代替底物连接在葡萄球菌蛋白Ａ上,金标记蛋白Ａ具有与人Ig结合的能力,因而可与被捕获的HIV抗体结合.若样品中有HIV抗体,则薄膜上就会产生一桔红色斑点(或线条),一般3～10 min出结果,特异性较好, 较为适宜于偏远地区临床用血检测,但不适于城市地区的献血员筛查.
      2.2 分子生物学方法
      随着生物技术的发展,核酸检测得到了人们越来越多的重视,它可直接检查HIV RNA,可在发现血清学变化之前检测HIV感染,而且比Ｐ24抗原检测方法更灵敏［16］.
      
      

      你好,艾滋病的初筛和确认试验都是属于抗体检测试验,初筛试验呈阳性的必须进行确认试验,即是再进行一次检测,但是这两次检测所应用的技术是不一样的,酶联免疫吸附分析(ELISA)方法有一定的灵敏度,且操作简单,快速,适合对大量样品的检测,因此是目前临床通用的初筛检测方法.而确认试验方法主要是免疫印迹试验,条带免疫试验及免疫荧光试验.
      

      你好!艾滋病主要进行HIV-1抗体检查,主要查p24抗体和gp120抗体.一般用ELISA连续检查两次做初筛,两次阳性再做免疫印迹法WB和固相放射免疫沉淀试验SRIP来确诊.因为ELISA虽然敏感性高,但特异性不高.所以初筛和确认试验的方法不一样.
      

      "确认试验”是重新进行一次艾滋检测.
      我国现阶段所用的主要为HIV抗体检测方法.HIV抗体检测方法分为初筛和确认两类：
      初筛 目前常用酶联免疫吸附法或其他方法,检查受检者的血清,血浆或全血.初筛发现结果阳性反应者,应该用同一种方法和另一种实验原理不同的初筛方法加以重复检测.
      确认 重复实验的结果都为阴性时,报告为HIV抗体阴性,即没有艾滋病病毒感染.而结果均为阳性或一阴一阳时,需要再送到HIV抗体确认实验室,用蛋白印迹法或其他确认方法加以确诊.国际上有3种确认试验方法,包括免疫印迹试验,条带免疫试验及免疫荧光试验,目前以免疫印迹试验最为常用.
      
      
      
      以上是对“艾滋病检测”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好,初筛和确认是用不同的检测方法检测艾滋病,其目的都是检测艾滋病的抗体是否阳性.
      HIV抗体检测方法分为初筛和确认两类.目前常用酶联免疫吸附法或其他初筛方法检查受检查者的血清,血浆或全血.初筛实验发现结果阳性反应者,应该用同一种方法和另一种实验原理不同的初筛方法加以重复检测.重复实验的结果都为阴性时,报告为HIV抗体阴性.而结果均为阳性或一阴一阳,该份标本需要送到HIV抗体确认实验室,用免疫印迹法（Western Blot）或其他确认方法加以确认.
      只有经过卫生部批准的HIV确认实验室确认的阳性标本,才能报告HIV抗体阳性.对于确认实验结果为HIV抗体可疑阳性者,建议1－3个月后复检,如果那时确认的结果还不符合阳性的判定标准,则报告为HIV抗体阴性.
      所以从原理上来说确认实验是重新再做一次检测.
      

      是这样的,在临床中我们遇到艾滋病初筛阳性的病人,医院检验科的工作人员会再次采取血样一份,送当地疾病控制中心,即我们所说的CDC,进行确认试验,这个结果一般需要1周左右.
      根据2003年5月中国疾病预防控制中心颁布的《全国艾滋病检测技术规范（试行）》规定,检测方法主要分为3类,即HIV抗体,HIV抗原及核酸的检测.确认试验会同时进行3种方法的检测,以获得准确的检查结果.
       如果还是不能确诊,则需要进一步的进行病史及高危因素的询问,结合临床进行判断.