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请问痢疾这个病严重吗,这个病会..

保密 | 0个月 2009-11-04 20:58:11 5人回复 来自杭州市

健康咨询描述: 请问痢疾这个病严重吗,这个病会传染给身边的人吗?会不会有生命危险?这个病要怎么才能治疗好?

医生回复区

杜医生
杜医生 主治医师 擅长: 肺内感染,支气管炎,支气管哮喘,肺心病,肺结核等, 帮助网友:6455称赞:1
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2009-11-04 22:11:07

      痢疾分为几种,比如细菌性痢疾,阿米巴痢疾,细菌性痢疾如果不及时治疗,或治疗不当容易导致全身中毒症状,这种情况就比较严重了,科能会有生命危险
      建议您到医院检查一下,确定是否为痢疾,属于那种,在做针对性的治疗,这样效果才会比较好,特别是细菌性痢疾 ,防止病情恶化
      痢疾经粪口传播,粪便要管理好,同时要注意个人卫生,最好是隔离治疗,这样比较好
      希望您早日恢复!

苏新程
苏新程 吉林省吉林中西医结合医院   主治医师 擅长: 胆囊炎,胃炎,胃溃疡,胰腺炎,肝硬化 帮助网友:1578
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2018-06-19 08:42:48 我要投诉

      你好,痢疾杆菌随粪便排出,通过污染手、食品、水源或生活接触,或苍蝇、蟑螂等间接方式传播,最终均经口入消化道使易感者受感染。常用药有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星,复方磺胺甲恶唑,阿莫西林、头孢曲松、小檗碱等,但因为目前耐药的越来越多,最好根据便培养结果选择适合的抗菌药物,同时需要消化道隔离,隔离至临床症状消失,大便培养连续两次阴性。如果合并中毒性痢疾是会危及生命的!

010songjian
010songjian 其他 帮助网友:372称赞:49
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2009-11-04 22:13:32 我要投诉

      痢疾为急性肠道传染病之一.临床以发热,腹痛,里急后重,大便脓血为主要症状.若感染疫毒,发病急剧,伴突然高热,神昏,惊厥者,为疫毒痢.痢疾初起,先见腹痛,继而下痢,日夜数次至数十次不等.多发于夏秋季节,由湿热之邪,内伤脾胃,致脾失健运,胃失消导,更挟积滞,酝酿肠道而成.
       痢疾病人和带菌者是传染源,轻型,慢性痢疾和健康带菌者易被忽视.传播途径以粪,口感染为主,卫生习惯不良的小儿易患本病.小儿慢性菌痢多具潜隐性,非典型性和迁延性,不易被发现,故易在小儿群体中流行.急性菌痢按临床表现分为4型,即普通型,轻型,重型和中毒型.对于轻型和普通型的治疗效果较好.对于重型和中毒型治疗难度较大.
       加强卫生,做到饭前便后洗手,不饮生水,不吃变质和腐烂食物,不吃被苍蝇沾过的食物.不要暴饮暴食,以免胃肠道抵抗力降低搞好环境卫生,加强厕所及粪便管理,消灭苍蝇孳生地,消灭苍蝇.加强饮食卫生及水源管理,尤其对个体及饮食摊贩做好卫生监督检查工作.
      以上是对“请问痢疾这个病严重吗,这个病会..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨夏彤
杨夏彤 莆田滨海医院   主治医师 擅长: 内科大部分疾病 帮助网友:38617称赞:1669
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2009-11-04 22:16:01 我要投诉

      痢疾,古称肠辟,滞下.为急性肠道传染病之一.临床以发热,腹痛,里急后重,大便脓血为主要症状.若感染疫毒,发病急剧,伴突然高热,神昏,惊厥者,为疫毒痢.痢疾初起,先见腹痛,继而下痢,日夜数次至数十次不等.
      在环境卫生状况差,卫生习惯不良的情况下易于流行.传播途径以粪,口感染为主,卫生习惯不良的小儿易患本病.各年龄段人群皆可染病,有传染性.细菌性痢疾于早期治疗效果较好;发病后3-4天就诊,疗效较差.如果治疗不彻底或不适当,容易转为慢性痢疾,较难根治.中毒型痢疾病情严重,死亡率高.其他的菌痢死亡率低.普通型:急性起病,体温达39℃ -40℃,伴有恶心,呕吐,腹痛,腹泻症状.每日大便10-20次,初为稀便或呈水泻,继呈脓血便,左下腹压痛伴肠鸣音亢进,里急后重明显.如能及时治疗,可于数日内痊愈.重型:高热,呕吐,腹痛,里急后重明显,排脓血便,每日达数十次,严重者出现脱水和酸中毒症状.中毒型:此型多见于3-7岁儿童.起病急剧,体温迅速升至40℃ 0-41℃,伴有头痛,畏寒,惊厥或循环障碍等症状.本病常无上呼吸道感染症状.胃肠症状也不严重,且多在出现惊厥后6-12小时才发生.中毒型多表现为以周围循环衰竭为主的休克型;以脑水肿与颅内压增加等脑部症状为主的脑型,以呼吸与循环衰竭同时存在为主的混合型.(1)急性痢疾普通型的治疗:①常规疗法:患儿要卧床休息,隔离和采用消毒措施.饮食以流食或半流食为主,吐泻,腹胀重的患儿可短期禁食.②抗生素疗法:可选用氟呱酸,庆大霉素,黄连素和复方新诺明等联合口服.疗程7-10天.③吸附疗法:可给予思密达,其对细菌和毒素有强大的吸附作用,并可抑制细菌生长,还可与黏液蛋白结合并相互作用,加强肠道黏膜屏障作用.④微生态疗法:可用含双歧杆菌制剂.它通过与肠道猫膜上皮细胞结合,起占位性保护作用,抑制细菌入侵,维持肠道微生态平衡.⑥补液疗法:根据脱水情况决定补液方法和补液量.(2)慢性痢疾的治疗:①抗生素疗法 常用药物和剂量同急性菌痢的治疗,但疗程要长.可采用间歇疗法,用药7-10天,休息4天,再治疗4天,休息4天,再重复4天,总疗程3-4周.也可用黄连素或大蒜混合液灌肠治疗.但应注意长期使用抗生素可引起肠道菌群失调.应在大便培养转阴,脓血便消失后即改用中药,维生素,微生态制剂和思密达等药物.②饮食疗法:慢性菌痢除抗菌治疗外,还应注意改善患者的营养状态.(3)中毒型痢疾的治疗:①改善微循环:可利用阿托品类药物解除血管痉挛,防止休克.用多巴胺,酚妥拉明,异丙肾等扩张血管.用冬眠药物氯丙嗪抑制血管壁上受体,使微血管扩张,改善微循环,且有镇静,降低基础代谢作用.用糖皮质激素,氢化考的松消炎,减轻脑水肿,减轻中毒症状.②扩容及纠酸:按输液速度先快后慢,先盐后糖,见尿补钾的补液原则进行.③呼吸衰竭:吸氧,保持呼吸道通畅,使用呼吸兴奋剂,危重者给予气管插管或人工呼吸.④减轻脑水肿:对脑型病例应及时使用脱水剂甘露醇,加地塞米松静脉推注或快速静脉滴注.⑤控制感染:及时作药敏试验,合理使用抗生素.在药敏结果出来以前,一般首选哇诺酮类药物如环丙氟呱酸静脉给药,但因此类药可能会影响幼童骨骼发育,疗程不宜过长.一般为5-7天.还常用头孢菌素,如头孢哌酮,头抱氨噻肟控制感染.⑥降温:可用莱比林,扑热息痛,萘普生等降温,也可冷盐水灌肠,物理降温.
      为了预防痢疾,应做到以下几点:搞好环境卫生,加强厕所及粪便管理,消灭苍蝇孳生地,发动群众消灭苍蝇.加强饮食卫生及水源管理,尤其对个体及饮食摊贩做好卫生监督检查工作.对集体单位及托幼机构的炊事员,保育员应定期检查大便,做细菌培养.加强卫生教育,人人做到饭前便后洗手,不饮生水,不吃变质和腐烂食物,不吃被苍蝇沾过的食物.

王雨医生
王雨医生 其他 帮助网友:108称赞:21
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2009-11-04 22:41:41 我要投诉

      痢疾,古称肠辟,滞下.为急性肠道传染病之一.临床以发热,腹痛,里急后重,大便脓血为主要症状.若感染疫毒,发病急剧,伴突然高热,神昏,惊厥者,为疫毒痢.痢疾初起,先见腹痛,继而下痢,日夜数次至数十次不等.多发于夏秋季节,由湿热之邪,内伤脾胃,致脾失健运,胃失消导,更挟积滞,酝酿肠道而成.
      痢疾分证,有白痢,赤痢,赤白痢,噤口痢,休息痢等.
      细菌性痢疾是一种常见病,一年四季均可发生,但以夏,秋季发病率高.各年龄段人群皆可染病,小儿发病率较成人高,尤以1-4岁小儿发病率最高.在环境卫生状况差,卫生习惯不良的情况下易于流行.我国菌痢的发病率也很高.细菌性痢疾于早期治疗效果较好;发病后3-4天就诊,疗效较差.如果治疗不彻底或不适当,容易转为慢性痢疾,较难根治.中毒型痢疾病情严重,死亡率高.
      急性痢疾普通型的治疗
      ①常规疗法:患儿要卧床休息,隔离和采用消毒措施.饮食以流食或半流食为主,吐泻,腹胀重的患儿可短期禁食.
      ②抗生素疗法:可选用氟呱酸,庆大霉素,黄连素和复方新诺明等联合口服.疗程7-10天.
      ③吸附疗法:可给予思密达,其对细菌和毒素有强大的吸附作用,并可抑制细菌生长,还可与黏液蛋白结合并相互作用,加强肠道黏膜屏障作用.
      ④微生态疗法:可用含双歧杆菌制剂.它通过与肠道猫膜上皮细胞结合,起占位性保护作用,抑制细菌入侵,维持肠道微生态平衡.
      ⑥补液疗法:根据脱水情况决定补液方法和补液量.
      (2)慢性痢疾的治疗
      ①抗生素疗法 常用药物和剂量同急性菌痢的治疗,但疗程要长.可采用间歇疗法,用药7-10天,休息4天,再治疗4天,休息4天,再重复4天,总疗程3-4周.也可用黄连素或大蒜混合液灌肠治疗.但应注意长期使用抗生素可引起肠道菌群失调.应在大便培养转阴,脓血便消失后即改用中药,维生素,微生态制剂和思密达等药物.
      ②饮食疗法:慢性菌痢除抗菌治疗外,还应注意改善患者的营养状态.
      (3)中毒型痢疾的治疗
      ①改善微循环:可利用阿托品类药物解除血管痉挛,防止休克.用多巴胺,酚妥拉明,异丙肾等扩张血管.用冬眠药物氯丙嗪抑制血管壁上受体,使微血管扩张,改善微循环,且有镇静,降低基础代谢作用.用糖皮质激素,氢化考的松消炎,减轻脑水肿,减轻中毒症状.
      ②扩容及纠酸:按输液速度先快后慢,先盐后糖,见尿补钾的补液原则进行.
      ③呼吸衰竭:吸氧,保持呼吸道通畅,使用呼吸兴奋剂,危重者给予气管插管或人工呼吸.
      ④减轻脑水肿:对脑型病例应及时使用脱水剂甘露醇,加地塞米松静脉推注或快速静脉滴注.
      ⑤控制感染:及时作药敏试验,合理使用抗生素.在药敏结果出来以前,一般首选哇诺酮类药物如环丙氟呱酸静脉给药,但因此类药可能会影响幼童骨骼发育,疗程不宜过长.一般为5-7天.还常用头孢菌素,如头孢哌酮,头抱氨噻肟控制感染.
      ⑥降温:可用莱比林,扑热息痛,萘普生等降温,也可冷盐水灌肠,物理降温.
      注意饮食,不要食用良性或刺激性特别强的食物,注意保暖

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