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小便涨解不下来

女 | 80岁 2009-11-04 21:05:28 1人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:小便解不下来插倒尿管两天,取掉还是解不下来
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马伟
马伟 山东省立医院   副主任医师 擅长: 各系统常见病、多发病、慢性病的诊治,尤其擅长冠心病
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2023-08-16 11:10:19 我要投诉

      从你的病情分析,可能是尿路感染,尿路感染是由细菌(极少数可由真菌,原虫,病毒)直接侵袭所引起,注意外阴的清洁卫生很重要.尿路感染多有一定的诱因,故应仔细检查患者有无尿路结石,肾或输尿管有无畸形等情况.尿路感染是由细菌(极少数可由真菌,原虫,病菌)直接侵袭所引起.尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎.肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎.好发于女性.起症状有急性肾盂肾炎 :1.起病急骤; 2寒战,畏寒; 3.发热; 4.全身不适,头痛,乏力; 5.食欲减退,恶心,呕吐; 6.尿频,尿急,尿痛; 7.腰痛,肾区不适; 8.上输尿管点压痛; 9.肋腰点压痛; 10.肾区叩击痛; 11.膀胱区压痛; 慢性肾盂肾炎 :1.急性发作时的表现可与急性肾盂肾炎一样,但通常要轻得多,甚至无发热,全身不适,头痛等全身表现,尿频,尿急,尿痛等症状也不明显; 2.水肿; 3.高血压; 尿频,尿急,尿不尽.排尿困难,
      鉴于你的情况,需要做一下检查肋腰点压痛,肾区叩击痛;尿常规检查,尿中白细胞增多,脓尿;尿沉渣涂片染色,找到细菌;尿细菌培养找到细菌;血常规示白细胞升高,中性粒细胞核左移;血沉增快.治疗方法有对症支持治疗针对病原体的治疗维持水电解质平衡对所有病人均鼓励多喝水,喝水少的病人应给予输液,保证每日尿量在2000ml以上.部分尿路感染病人可配合服用现代中药治疗如银花泌炎灵片.增强机体抵抗力,治疗原发病灶并消除衣发因素;多饮水,热水落石出或1:50000高锰酸钾溶液坐浴;抗感染:可选用增效联磺1克,每天2次,庆大霉素片8万单位,每天3次,诺氟沙星0.2克,每天3次,严重者可静脉滴注氨苄青霉素2-4克或丁胺卡那霉素0.4-0.6克;尿道刺激症状明显者,可用适量解痉止痛药,如山莨菪碱5-10毫克,每天3次口服,或阿托品片0.3-0.6毫克,每天3次.
      同时女性必须要注意重视心身调节.现代医学模式已从传统的生物医学模式向社会心理医学模式转变,心理治疗逐步为大家所重视.若能保持心情舒畅,解除紧张情绪,常能使病情减轻,复发减少,直至痊愈.其次,要多参加一些适合老年人特点的体育活动,如气功,太极拳,快步走,慢跑等,以增强体质,改善机体的防御机能,从而减少细菌侵入机体的机会.保持阴部清洁.外阴部潮湿,分泌物较多,是细菌最容易生长繁殖的部位.此外细菌也是引起尿路感染最常见的病原体.因此,保持外阴部清洁卫生是预防尿路感染最有效的方法之一.要求做到每日用温开水清洗外阴部,也可用1:10000的高锰酸钾溶液清洗外阴.男性包皮过长也容易引起尿路感染,必须每日清洗,保持干净.加强饮食调养.需在给予药物治疗的同时,加强饮食调养.在缓解期宜多吃滋补益肾的食物,如瘦肉,鱼虾,木耳等,以增强体质,提高机体免疫力.在发作期以清淡易消化而富含营养的食物为主,多饮淡茶水或白开水,吃一些益气解毒利尿之品,如绿豆汤,冬瓜汤,梨等;少食菠菜,因菠菜中含有较多草酸,草酸与钙结合可生成难溶的草酸钙,在慢性尿路感染病人容易形成结石.忌酒戒烟,不食辛辣刺激之物,如辣椒,蒜,香料等.
      

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