周期性瘫痪的预防与诊治..

      本病多和钾有关,其病理改变是内分泌失调导致钾流失或钾吸收不良所导致.其治疗最重要的是恢复人体的内分泌功能,这种功能多和脑神经以及垂体激素分泌有关,所以治疗必须从神经出发,兴奋营养调节恢复完整的神经功能才能获得早日康复.

      你好，低钾型周期性麻痹发作时成人一次口服或鼻饲氯化钾。对有呼吸肌麻痹者，应及时给予人工呼吸，吸痰、给氧。心律失常者可应用10%氯化钾、胰岛素加5%葡萄糖液静脉滴入。在发作间歇期发作较频繁者，可长期在每晚睡前口服氯化钾。如并有甲状腺机能亢进或肾上腺皮质肿物者，应进行相应的药物或外科手术治疗。高钾型周期性麻痹轻度发作通常不需要治疗，较严重发作时可选用：（1）10%葡萄糖酸钙或者氯化钙10～20ml静注。（2）胰岛素10～20U加入10%葡萄糖溶液500ml静滴。（3）4%碳酸氢钠溶液静滴。（4）氢氯噻嗪或呋塞米排钾治疗。正常血钾型周期性麻痹发作期可用生理盐水或5%葡萄糖盐水静脉滴入，并尽量服用食盐，服用排钾保钠类药物如醋氮酰胺或糖皮质激素。
      以上是对“周期性瘫痪的预防与诊治..”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      可与肌细胞膜功能异常有关.发作时细胞膜的Na+-K+泵兴奋性增加,使大量K+离子内移至细胞内引起细胞膜的去极化和对电刺激的无反应性,导致瘫痪发作.甲状腺机能亢进,醛固酮增多症等均通过钠通道机制引起本病发作.家族发病的周期性麻痹呈常染色体显性遗传.
      指导意见：
      一,发作期： 低血钾性周期性麻痹可给氯化钾3-8g/d,分次口服;严重病例可予氯化钾2-3g,放入5%葡萄糖盐水或0.9%生理盐水1.0-1.5L内缓慢静脉滴注.高钾性周期性麻痹可静脉推注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10-20ml.正常血钾性周期性麻痹可给予大剂量生理盐水或高渗氯化钠溶液静脉滴注.治疗中应经常随访血清钾变化,防止呼吸麻痹和心律紊乱等发生.
      二,间歇期：乙酰唑胺对各类周期性麻痹均有预防作用,且可使发作间歇期持续存在之肌力减弱获得改善.个别病人无效,甚至加重,可试用氨苯蝶啶或螺内酯.高血钾性周期性麻痹应限制钾盐的摄纳.应警惕并积极防治.
      生活护理：
      周期性麻痹的患者,瘫痪发作间隔期正常,少数发作频繁者可出现持久性肌无力,甚至肌肉萎缩.一般说,中年以后,多数病人发作逐步减少而停止.
      周期性麻痹者应避免暴冷,过度疲劳,饱餐,高糖饮食或酗酒等各种已知诱因.发作频繁的周期性麻痹应重点除外甲状腺机能亢进.持续性难纠正的低钾性麻痹应做详细的病因检查,除外慢性肾功能衰竭或肾上腺皮质瘤等.