健康咨询描述:
主要症状:最近B超检查胆囊有小指头大小结石,但不痛,偶尔劳累后感觉不舒服
发病时间:2002年
化验检查结果:
曾经的治疗情况和效果: 2002年发炎疼痛,经消炎后一直未发作过
想得到怎样的帮助:在不痛的情况下是否适宜于做腹腔镜手术?是不是这种手术宜早不宜迟?
病情分析:
腹腔镜手术与传统手术相比,具有切口小,痛苦小,恢复快等优点,术后瘢痕小,又符合美学要求,微创手术是外科发展的总趋势和追求目标.目前,腹腔镜手术的金标准是胆囊切除术,一般地说,大部分普通外科的手术,腹腔镜手术都能完成.如阑尾切除术,胃,十二指肠溃疡穿孔修补术,疝气修补术,结肠切除术,脾切除术,肾上腺切除术,还有卵巢囊肿摘除,宫外孕,子宫切除等,随着腹腔镜技术的日益完善和腹腔镜医生操作水平的提高,几乎所有的外科手术都能采用这种手术.
指导意见:
在不痛的情况下是否适宜于做腹腔镜手术,详细情况请你咨询当地医师,因为每一个人的情况是不同的.
生活护理:
术后恢复快,住院时间短.术后次日可吃半流质食物,并能下床活动,一周后可恢复正常生活,工作.
临床上对胆结石的治疗可分为手术和非手术两大类,因手术治疗后可出现一些并发症,所以不可随便扩大手术指征.曾流行过胆囊切开取石治疗胆囊结石的方法,但最终因80%以上的病人再次发生胆囊结石而被放弃.
胆囊炎和胆结石两者常同时存在,互为因果,临床很难区别.
胆囊切除术是治疗胆囊结石的标准方法,但有一定的适应征:
①凡胆囊结石伴有明显的症状或反复胆囊炎发作者;
②胆囊结石颗粒较多,直径较小,易落入胆总管导致胆管炎和胰腺炎者;
③结石直径大于3厘米者;
④虽无症状而有胆囊癌变危险者.其他情况则仍应保守治疗.
剖腹手术和腹腔镜手术,选择那一种术式好呢?剖腹术式切口大,暴露充分,不仅对胆结石手术方便,同时对邻近脏器也可进行观察及做必要的手术;而腹腔镜胆囊切除术确有痛苦少和恢复快等优点,但也有并发症,如术中可发生胆道损伤等.
温馨提示:
予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。
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