下身痒痛，分秘物多，

      病情分析：
      一般情况下有外因的瘙痒同时又白带的异常考虑感染霉菌的可能较大
      指导意见：
      建议最好是积极到医院检查白带常规,根据检查结果进行调理治疗
      生活护理：
      建议平时注意性生活的卫生,治疗期间最好是避免性生活.
      

      病情分析：
      临床表现
      一,细菌性阴道病
      1,症状此病患者临床约有10％～50％无症状,有症状者多诉有鱼腥臭味的灰白色的白带,阴道灼热感,病痒.
      2,体征分泌物在阴道壁上易于擦掉,阴道粘膜可无充血,无红肿.
      3,常见并发症与妇科宫颈炎,盆腔炎同时发生,也常与滴虫性阴道炎同时发生,有报道滴虫培养阳性妇女中有86％的妇女合并本症.此外在妊娠期细菌性阴道病常可引起不良围产期结局如绒毛膜羊膜炎,羊水感染,胎膜早破,早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等.
      二,滴虫性阴道炎
      1,症状白带增多,可为稀薄浆液状,灰黄色或黄绿色,有时混有血性,20％白带中有泡沫.外阴有病痒,灼热,性交痛亦常见,感染累及尿道口时,可有尿痛,尿急,甚至血尿.
      2,体征本病检查可见阴道与宫颈粘膜充血水肿,常有散在的红色斑点,或草每状突起,后穹隆有多量的白带.
      3,常见并发症滴虫能消耗上皮内糖原,改变阴道内的pH值,妨碍乳酸杆菌生长,故易引起继发性细菌感染,此时白带呈草绿色,有臭气.
      三,念珠菌性阴道炎
      1,症状：最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热疫痒.波及尿道,也可有尿频.尿急,尿痛等症.
      2,体征：典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道及阴道前庭粘膜高度水肿,覆有白色凝乳状薄膜,呈点状或片状分布,易剥离,其下为受损潮红基底,或形成溃疡,或留下瘀斑,严重者小阴唇肿胀粘连.但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清澈的浆液性渗出物,其中常含有白色片状物.
      四,老年性阴道炎
      1,症状：主要为白带增多,多为黄水样,严重者可为脓性,有臭味,有时为淡血性,甚至发生少量阴道流血.常伴有下腹及阴道坠胀感或阴道皮肤受炎性分泌物影响,可产生轻度病痒.
      2,体征：可见阴道呈老年性改变,皱壁消失,上皮菲薄,粘膜充血,表面常有散在点状充血,严重时上皮剥脱形成表浅溃疡,子宫颈也有点状充血.老年性阴道炎如经久不愈,粘膜下结缔组织纤维化后,阴道弹性消失,使阴道狭窄,尤以穹隆部多见,以致暴露宫颈困难.
      指导意见：
      阴道炎的治疗
      1,一般治疗：积极治疗可以引起阴道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外阴清洁干燥,避免搔抓.治疗期间禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.
      2,改变阴道酸碱度：念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴,阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用.可使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道,每日1～2次,2周为1疗程.冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长.
      3,阴道上药：使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效.克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10～14天为1疗程；或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程但是经验证明使用阴道栓剂或洗剂治疗只是好一时,很快复发,甚至花样翻新的出现各种阴道炎症,原因是抗生素导致阴道正常菌群失调,杂菌丛生.
      4,菌群换置阴道炎：根据抗生素药物的副作用北京安太医院陈凤林医生发明“采用活氧消毒＋阴道菌群置换”,恢复阴道内的环境,再根据根据不同的阴道炎配合相应的全身药物.会达到根治阴道炎的效果.
      生活护理：
      预防与调理
      由于阴道炎的发病主要与个人卫生以及相互感染等因素有关,故平时要注意清洁,防止致病菌的侵袭,杜绝传染源,并增强体质,预防复发.
      一,生活调理
      1,注意个人卫生,保持外阴清洁干燥；勤洗换内裤,不与他人共用浴巾,浴盆,不穿尼龙或类似织品的内裤,患病期间用过的浴巾,内裤等均应煮沸消毒.
      2,加强卫生宣传,对工厂,机关,居民特别是集体宿舍的女工,女学生等,应定期普查,普治,以消灭传染源.
      3,治疗期间禁止性交,或采用避孕套以防止交叉感染.月经期间宜避免阴道用药及坐浴.反复发作者应检查丈夫的小便及前列腺液,必要时反复多次检查,如为阳性应一并治疗.
      二,饮食调理
      饮食宜清淡,忌辛辣刺激,以免酿生湿热或耗伤阴血.注意饮食营养,增强体质,以驱邪外出.
      三,精神调理
      阴道炎患者应稳定情绪,怕养性情,并根据患者的性格和发病诱因进行心理治疗,加强锻炼,增强体质,提高自身免疫功能.积极消除诱发因素,及时治疗生殖器官各种炎症.
      四,运动调理
      1,非特异性阴道炎：加强锻炼,增强体质.积极治疗致病的原因,如阴道损伤,盆腔炎,子宫出血等,减少病原菌的生长繁殖.
      2,霉菌性阴道炎：注意合理应用广谱抗生素及激素.糖尿病患者应特别注意皮肤及外阴清洁.阴道霉 菌常与其他部位的霉菌病菌并存或交叉感染,如皮肤瘙痒而用手搔抓则使指甲带有霉菌；肛门周围瘙痒的患者,可能有肠道感染霉菌.本病还可通过性生活感染,故 在治疗期间应避免性生活,必要时夫妇同时进行诊治.
      3,滴虫性阴道炎：毛滴虫能在冰冻及干燥过程中维持一定的生活力,同时在不同浓度的肥皂水中亦具 有相当顽强的抵抗力,很容易被传播.第一必须消灭传染源.定期普查普治,对毛滴虫患者的爱人也要进行诊治.第二杜绝传染途径.提倡淋浴,改坐式便所为蹲 式,不租用游泳衣裤及毛巾等.
      4,老年性阴道炎：增强阴道的防御功能,常用酸类或产生酸类的药物.淋菌性尿道炎
      阴道炎是不同病因引起的多种阴道粘膜炎性疾病的总称.在正常生理状态,阴道的组织解剖学及生物化学特点足以防御外界微生物的侵袭.如果遭到破坏,则病原菌即可趁机而入,借种种因素,导致阴道炎症.