健康咨询描述: 发烧 38度 肚子下腹痛 后腰痛 呕吐
曾经的治疗情况和效果:
在输液
化验,检查结果:
想得到怎样的帮助:请问要不要做手术
病情分析:
年龄:5
性别:男
病情描述:发烧 38度 肚子下腹痛 后腰痛 呕吐 考虑阑尾炎?
指导意见:
你这是急性阑尾炎的典型症状!线调水吧.如还是痛,最好做手术处理掉,严重的容易穿孔感染!
生活护理:
你这是急性阑尾炎的典型症状!线调水吧.如还是痛,最好做手术处理掉,严重的容易穿孔感染!
病情分析:
阑尾炎是一种常见病.临床上常有右下腹部疼痛,体温升高,呕吐和中性粒细胞增多等表现. 阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病.
指导意见:
急性的阑尾炎是可以通过保守治疗的方法来治愈的,实在不行在进行手术也是不迟的
生活护理:
你应该少吃热量高的食物,经常运动
病情分析:
阑尾炎(appendicitis)是一种常见病.临床上常有右下腹部疼痛,体温升高,呕吐和中性粒细胞增多等表现. 阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病.
急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部.常伴有食欲不振,恶心或呕吐,发病初期除低热,乏力外,多无明显的全身症状.急性阑尾炎若不早期治疗,可以发展为阑尾坏疽及穿孔,并发限局或弥漫性腹膜炎.急性阑尾炎有1%以下的死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5~10%.
急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性发作.发作次数越多,慢性炎症的损害也越严重,可以反复急性发作,在未发作时没有症状或偶有轻度右下腹疼痛,所以也称为慢性复发性阑尾炎.若病人从无急性阑尾炎病史,而主诉慢性右下腹痛,不宜轻易诊断为慢性阑尾炎而切除阑尾,应注意排除其他回盲部疾病,如肿瘤,结核,非特异性盲肠炎,克罗恩氏病及移动性盲肠症等,也应排除精神神经因素,否则切除阑尾会遇到困难,即或无其他病变也不一定能消除症状.
指导意见:
治疗
单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除.妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术.诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗.术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变.病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾.
[编辑本段]家庭养护
急性阑尾炎是可以消退的,但消退后约有四分之一的病人会复发.目前手术方法比较安全,绝大多数手术效果是良好的.非手术疗法主要是抗感染(即消炎).但应当做好随时住院治疗的准备工作,以免延误治疗使病情发展到严重程度造成治疗困难.
1.家庭用药:用药要早,最好在炎症未发展成腹膜炎时能控制住.可选用以下药物:
(1)青霉素,每次80万单位,6小时1次肌肉注射.用前必须先做过敏试验.
(2)链霉素,每次0.5克,12小时1次肌肉注射.应与青霉素同时应用.
(3)庆大霉素,每次8万单位,8小时1次肌肉注射.
(4)先锋四号,每次0.5克,每日4次口服.
(5)螺旋霉素,每次0.2克,每日4~6次口服.
(6) 阿奇霉素,用量遵医嘱.
2.中药及偏方
(1)银花,公英各50克,丹皮25克,大黄15克,赤芍12克,川楝子,桃仁,甘草各9克,每天l~2剂,水煎后分2,4次服. (2)鸡血藤100克,地丁50克,川楝子25克,每日1剂,水煎两次混合后分2次服.
(3)针刺足三里,阑尾穴,阿是穴.呕吐者加内关穴.
(4)薏米50克,冬瓜籽25克,丹皮,桃仁,紫花地丁各15克加水300毫升(6两),煎到100毫升.煎2次混合后分两次服,每日1剂.
(5)红藤,忍冬藤各100克,生大黄15克,水煎后加黄酒1小杯分两次服,每日 l剂.
3.营养和饮食 应给予流质饮食,如牛奶,豆浆,米汤,肉汤等.或半流质饮食,如粥,稀软面条等.如果准备住院手术治疗则应禁食禁水.
生活护理:
4.家庭护理
(1)手术前:应密切观察病人的腹痛情况,大便,体温和脉搏.应让病人休息好.有腹膜炎者应取半坐位(即病人坐在床上,背后靠在被子上).用热毛巾或热水袋敷在腹痛部位,可促进炎症吸收.
(2)手术后:因为肠道手术后胃肠活动暂时停止.进入胃肠内的食水不能下行,积于胃内引起腹胀.所以手术后不能吃喝.要等到胃肠活动恢复后才能进食.胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声(即咕噜,咕噜的叫声)或肛门排气(放屁).术后肠管不活动,手术创伤处容易粘连.所以要鼓励病人多活动.一方面预防肠粘连,另一方面也可以促进胃肠活动的恢复.腹部手术后病人咳嗽是一件痛苦的事.可以用些止咳,祛痰药物,如复方甘草片3片,每日3次口服.或用咳必清50毫克,每日3次口服.病人有痰是必须要咳出来的.为了减轻病人的痛苦,护理人员可以协助病人.即在咳嗽时用双手放在切口两侧向中间用力,可以减轻病人咳嗽时的疼痛.阑尾手术后有可能发生一些并发症.所以陪护人员如果发观病人有不正常的变化,如满腹疼痛;手术后3天体温反而升高;腹胀,肛门不排气;切口出血,流脓水等应及时和医生联系,以取得及时处理.如果医生嘱咐病人半坐位,陪护人应配合医生做工作,使病人坚持半坐位.出院后半月内不宜做剧烈运动或重体力劳动.如挑水,打篮球等.
以上是对“得了阑尾炎怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。
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