健康咨询描述:
主要症状:
发病时间:
化验检查结果:表面抗体,E抗体和核心抗体这三个呈阳性,其它为阴性.
想得到怎样的帮助:是否是已经患有乙肝?要怎样治疗?
病情分析:
体检乙肝五项的结果,三个抗体阳性.
指导意见:
这三个抗体阳性,说明有可能感染了乙肝病毒,且在恢复期,一般问题不大.
生活护理:
建议饮食清淡,避免饮酒,半年后复查,可能会有的指标改变,一般来讲没有大的问题.
病情分析:
两对半中各项指标的意义
乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志.它可存在于患者的血液,唾液,乳汁,汗液,泪水,鼻咽分泌物,精液及阴道分泌物中.在感染乙肝病毒后2~6个月,当丙氨酸氨基转移酶升高前2~8周时,可在血清中测到阳性结果.急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性.
乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)一般简称表面抗体.当乙型肝炎病毒侵入人体后,刺激人的免疫系统产生免疫反应,人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G,就是表面抗体,它可以和表面抗原特异地结合,然后在体内与人体的其他免疫功能共同作用下,可以把病毒清除掉,保护人体不再受乙肝病毒的感染,故称表面抗体为保护性抗体.有了表面抗体,证明人已产生了免疫力.人自然感染后或注射乙肝疫苗后,均可产生乙型肝炎表面抗体;但不是所有的人都能产生表面抗体.一般成人期感染乙型肝炎病毒,可以发生急性乙型肝炎,也可没有症状,绝大多数在3~6个月以后才出现表面抗体.检查出抗-HBs阳性,疾病即已逐渐恢复.血液里表面抗体能维持很长时间,直到老年期抗体水平才有所降低.若在婴儿期感染乙型肝炎病毒,往往不产生表面抗体,而持续携带表面抗原,有时经过若干年后出现抗-HBs,而乙型肝炎表面抗原就慢慢转阴了.所以,如查出抗-HBs阳性结果,就表示不会再感染乙型肝炎了.
乙型肝炎e抗原(HBeAg),一般通称e抗原.它来源于乙型肝炎病毒的核心,是核心抗原的亚成分,或是核心抗原裂解后的产物.e抗原是可溶性蛋白.当核心抗原裂解时,可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中,存在于血液循环中,若取血化验就可查出来.核心抗原在病人血清中查不到,仅在肝细胞中才能查到.故查出e抗原,其意义就等于查出核心抗原,表示病毒复制活跃,并且传染性较强.一般HBsAg(+)的人,用比较敏感的固相放射免疫法检查e抗原,可有61%的人HBsAg(+).而如果HBsAg(+),其意义与在血中存在病毒颗粒,或在血中查出乙型肝炎病毒DNA或核心抗体IgM相同.
e抗体是乙型肝炎e抗体的简称(抗-HBe),它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体,这种特异的e抗体能够和e抗原结合.当乙型肝炎病人由HBsAg(+)转变成抗-HBe(+ ),叫做血清转换.抗-HBe(+)时,乙肝病毒在肝组织内的复制逐渐减少,由病毒复制活跃期转变成不活跃期,肝组织的炎症也常由活动变成不活动,血中及肝组织内病毒颗粒均减少,所以传染性也减少.但抗-HBe和抗-HBs不同,e抗体不是保护性抗体,不代表患者有了免疫力.有时虽然检查出e抗体阳性,但肝细胞内仍然可以查出乙型肝炎病毒DNA,表明病毒仍然存在.大量研究资料表明,e抗体出现阳性是病毒复制降低并且传染减少的标志,这时病毒颗粒有可能已经很少,但并不表示病毒已被消除了.
核心抗体是乙型肝炎核心抗体的简称,可简写为抗-HBc.核心抗原虽然在血清中查不出来(它在血中很快被裂解),但是它具有抗原性,能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体,即核心抗体,故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激,也就是说是否有过乙肝病毒的感染.所以抗-HBc是一项病毒感染的标志.
指导意见:
第二,四,五项阳性,其余两项阴性.说明是乙型肝炎的恢复期,已有免疫力
生活护理:
所以你的情况不用担心,既不是小三阳也不是大三阳,可以说是健康的.
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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