舌头中前部疼发红没有基本所有治疗舌炎的药都用了,没有用

      病情分析：
      舌头是人体的特殊部位,舌质和舌苔的变化常能反映内脏功能的改变,所以在中医诊病中占有非常重要的地位.其实,舌头本身也可以发生各种疾病,常见的有舌部的咬伤,烫伤,溃疡,肿瘤等.还有一些特殊的舌病,是由于发育的缺
      陷或某些特殊原因造成,临床医生应注意识别.
      (1)光面舌 又称舌乳头萎缩,由于丝状乳头萎缩使舌表面色红而光滑,类似于中医所说的 “镜面舌”.
      (2)皱襞舌 又称阴囊舌,裂纹舌,表现为舌背有许多放射状或不规则沟回,使舌面状如阴囊的皱襞,因而得名.本病多属先天发育缺陷,多见于婴儿,与遗传有关.但维生素B族缺乏或粘液性水肿患者亦可出现典型的皱襞舌.前者不需治疗,后者当针对病因治疗.
      (3)地图舌 多见于男性儿童,为原因不明的良性炎症性疾病.表现为舌面部分丝状乳头减少,形成不规则状或地图状,色红,边界清楚.一般无自觉症状,患者自己不易察觉.病程可持续数月到数年,大多能自然缓解,不会产生不良后果,故无需治疗.
      (4)黑毛舌 为丝状乳头增生和角化过度,加上产生色素的细菌或真菌作用,局部色素增加,使舌质表面呈黑色或棕灰色,一般无症状.本病多见于中年,原因不明,有的与服药有关,如某些抗生素或治疗溃疡病的药物等,有的与吸烟有关,一般不需治疗.
      (5)强直舌 又称结舌症,主要是由于舌系带短小使舌的活动范围受限而影响说话,为发育缺陷所致.如果明显影响舌的正常功能,可以考虑外科手术纠正.
      (6)巨舌 即舌的体积增大.本病可由多种原因引起.因先天发育异常者不需治疗；由血管瘤,淋巴管瘤,神经纤维瘤等引起的可通过外科手术治疗；见于甲状腺功能低下或淀粉样变者应积极治疗原发病.
      (7)舌痛症 与舌灼症,舌热症同属一类,为舌的主观感觉异常.常见于中年或老年妇女,或局部疼痛,或烧灼感,或局部发热,性质和程度不同,以舌尖部最敏感.疲劳,饮酒或刺激性食物均可增加不适感,口腔检查无任何异常发现.本病多与精神因素有关,也可能伴有全身性疾病,如恶性贫血,烟酸缺乏等.一方面应进行必要的检查,及时发现并治疗全身性疾病；同时要解除患者的顾虑,保持心情舒畅.必要时服中药治疗.
      指导意见：
      地图舌的是舌乳头呈片状剥脱,形似地图.患者一般无自觉症状,治疗无特殊方法,若有刺激性痛可作相应的治疗.
      沟纹舌又称为裂纹舌,一般也不需治疗.应注意保持口腔清洁.对疼痛者先清洗沟纹,再作相应的治疗.
      毛舌是一种非特异性慢性炎症.由于舌背上丝状乳头的角化上皮延缓脱落,增生的丝状乳头形成绒毛状而得名.多由于食物,药物,抗生素的长期应用,吸烟等口腔环境改变而致.多发于舌背的后2/3或舌中部,可染色形成红毛舌,黑毛舌,犹如麦浪倒伏,毛长1mm以上,若过长还可刺激软腭,有痒感或恶心；黑毛舌中央部分颜色深而周围较浅.患者无明显不适,舌活动正常,数周内可自行脱落.无特殊方法治疗.尽可能查出病因,对症处理,注意保持口腔清洁,戒烟,或局部涂制霉菌素液.
      正中菱形舌炎发生于舌盲孔前,舌背中线区（即人字沟前方）的菱形或似菱形的,圆形或椭圆形的无乳头病损,其直径约1cm左右,颜色微红,与周围组织有明显的界限；有时局部呈结节状,触之较硬,但基底部较软,不需要治疗,可用洗必泰液漱口.
      舌乳头有丝状乳头,菌状乳头,轮廓乳头,叶状乳头.丝状乳头炎即萎缩性舌炎.菌状乳头位于舌前方及舌尖部,炎症时菌状乳头充血,红肿,肿大的乳头有灼痛感,尤其是进食过热和辛辣食物时刺激性疼痛明显,其原因不明,与维生素B族缺乏,贫血及局部受到漱口剂,食物,理化等刺激有关.轮廓乳头炎偶有发生,乳头肿大,发红,局部有肿大不适感.叶状乳头在人类已退化,呈皱褶状位于舌缘两侧,接近咽部,在咽部炎症和尖锐牙尖等刺激影响下发生炎症,此时叶状乳头皱褶加深,红肿,舌动作时疼痛,可有刺激痛,灼痛,应注意与发生于此的恶性肿瘤鉴别.治疗叶状乳头炎要去除局部刺激,可用强的松龙混悬液注射.
      萎缩性舌炎又名光滑舌,是丝状乳头的慢性炎症.在维生素B族缺乏,贫血,真菌感染或其他全身疾病等情况下丝状乳头萎缩,舌背光滑呈红色,而菌状乳头突出,红肿,肥大.严重者菌状乳头也萎缩,舌面无舌苔,有灼热,灼痛感,对外界刺激敏感,常因受到损伤而有小面积的糜烂或溃疡.
      正中菱形舌炎,舌轮廓乳头炎常被患者怀疑为肿瘤,应注意区分,必要时取活组织检查以确诊.舌叶状乳头炎发生之处可能发生恶性肿瘤,治疗前应先排除恶性肿瘤.
      舌头疼痛因素?
      除地图舌,沟纹舌,舌乳头炎等舌炎,或三叉神经痛等引起舌痛外,临床上患者主诉舌有疼痛感,而查不出阳性体征,组织病理无特征,舌体柔软度,活动度正常者称为舌痛症.此症往往在患者集中精力于某一工作时可暂时消失,舌部有烧灼样痛,钝痛,针刺样痛,但对语言,饮食均无影响.除舌痛外,其他口腔粘膜也有烧灼样痛,则称之为灼口综合征.
      导致舌痛症的可能因素有许多.全身状况不适,如内分泌,代谢紊乱,维生素B族的缺乏等原因,特别是更年期妇女常诉有无规律的舌痛,并伴有全身其他部位的不适.当患者怀疑自己咽部有“肿瘤”时,或在某些情况下看到自己红肿肥大的叶状乳头,轮廓乳头时,产生恐惧心理,继而感到舌部不适或疼痛,为仔细观察病情而频繁作伸舌,张口活动,使舌根部肌肉疲劳,不适,从而加重舌的不适感.由于局部的刺激,如尖锐的牙尖,不合适的托牙基板等；或口内同侧两种不同的金属修复体,上下颌相对时产生的微弱电流刺激,也可能引起轻度舌痛.
      生活护理：
      治疗时首先要认真仔细地检查舌部及整个口腔,排除其他疾病所引起的舌痛.若确未发现阳性体征者,应耐心解释,消除患者的恐惧心理,并定期做检查,使患者放下思想包袱,舌痛症状就会解除.必要时可用谷维素10mg,每日3次口服；或用0.5%~1%普鲁卡因液局部封闭；伴有更年期症状的妇女,试用雌激素治疗可有较好的疗效.