健康咨询描述:
主要症状:肝区胀
发病时间:2009初
化验检查结果:蛋白倒值
想得到怎样的帮助:中药治疗
病情分析:
慢性迁延性肝炎是指病程超过半年,仍然迁延不愈的肝炎
指导意见:
对于迁延性肝炎乙肝宁治疗效果不错,方中茵陈,川楝子,金钱草有清热利胆的作用,能明显降低转氨酶;牡丹皮,何首乌具有活血化瘀的作用,可改善肝脏的血液循环,促进肝细胞的再生.
生活护理:
需要提出注意的是,慢性迁延性肝炎的治疗是一个慢性过程,患者服药一定要持之以恒,以取得更好的疗效.
病情分析:
是肝脏的炎症.肝炎的原因可能不同,最常见的是病毒造成的,此外还有自身免疫造成的.酗酒也可以导致肝炎.
肝炎分急性和慢性肝炎.
指导意见:
乙肝难以根治,治疗上目前没有特效药.所以乙肝应该从多方面综合治疗:1,要有克敌制胜的坚强意志,“怒则伤肝”,要保持愉快心情;2,病毒活动期患者必须卧床休息,等到病情稳定,转氨酶不升高时才能适当活动;3,乙肝用药如用兵,多则有害,少则无效,针对自己的病情,在专家指导下选择服用抗病毒药,调整免疫药,活血化瘀药,抗纤维化和促进肝细胞再生的药物,切勿有病乱投医滥用药;4,保持生活有规律,合理安排饮食,饮食以清淡为主.
乙肝难治,但是不难防.如果我们大家把好预防这一关,乙肝就并不可怕,乙肝的预防包括:1,广泛推行乙肝疫苗的接种工作;2,保持积极的心态与乐观的情绪,坚定战胜疾病的信心;3,了解和掌握乙肝病的一些防治知识,养成并坚持良好,科学的生活规律;4,合理调配营养与食疗,忌烟酒,少食油腻之物,避免便秘;5,注意起居和个人卫生,根据气温增减衣服,积极预防各种感染;6,积极配合医生治疗,在医生指导下用药,定期复查肝功能.
乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈.但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者. 如果乙肝病毒在肝细胞内活动,复制繁殖,则可以出现临床症状,常见症状有:感觉肝区不适,隐隐作痛,全身倦怠,乏力,食欲减退,感到恶心,厌油,腹泻.病人有时会有低热,严重的病人可能出现黄疸,这时应该及时到医院就诊,如果延误治疗,少数病人会发展成为重症肝炎,表现为肝功能损害急剧加重,直到衰竭,同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害,病人会出现持续加重的黄疸,少尿,无尿,腹水,意识模糊,谵妄,昏迷. 慢性乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”,所以患乙肝后应采取治疗措施,并定期检查身体.
生活护理:
许多患者认为只有“大小三阳全部转阴”才是乙肝治疗的唯一目的.其实,这种观点是非常不正确的,也不符合目前乙肝治疗的实际情况.比较客观科学的疗效判定标准可分为以下几种:
(1) 临床治愈血清学生化指标如转氨酶,胆红素等恢复正常,临床症状明显改善或消失,不论其病毒学标志如何,均可视为临床治愈.
(2)降低传染性在临床治愈的基础上,经治疗e抗原和血清HBV DNA (乙肝病毒基因)阴转或病毒复制呈明显下降,此类患者血中无完整的病毒颗粒,故传染性极低.肝脏损伤相对较轻,对于招工,升学及妊娠应无明显影响,可进行正常的社会活动,但应坚持复查,观察病情变化.如出现下述情况之二,则应积极治疗:血清HBV DNA转为阳性;肝功能异常,有明显临床症状;e抗原阳转有明显肝脏纤维化倾向或早期肝硬化迹象.
(3)病毒清除表现为血清中表面抗原阴转,血中及肝脏组织的HBVDNA检查均为阴性.且追踪观察一年以上无复发;但乙肝病毒的彻底清除仍是尚待解决的问题,国前尚不能以此作为乙肝治愈的唯一标准.
(4)抗体的转阴.抗体的出现反映机体对病毒的反应性,一般而言,抗体的产生与治疗有关,而抗体的消失与治疗无关,随着抗原的消失,其相关的抗体会自然阴转.抗体阴转的速度因人而异,也与抗体种类有关.如e抗体自然阴转时间较短,而核心抗体在体内维持时间可长达十数年.因此,只要血清学检测表面抗原,e抗原为阴性,血清HBV DNA阴性,不论其一种抗体或几种抗体阳性,一般无治疗指征,可定期观察.当然,若表面抗体阴性,可接种乙肝疫苗,但接种剂量及程序与正常人有别,最好同时使用佐剂.
温馨提示:
肝炎感染不经呼吸道、消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触,如同住一宿舍、同一餐厅用餐及拥抱、握手、共用厕所等不会感染。
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