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过了预产期不生怎么办

女 | 21岁 2009-11-09 16:22:34 2人回复 来自

健康咨询描述: 我现在以经过了预产期13天了还没有生也没有要生的证状,不知道过了预产期这么久都没生对宝宝会不会有应向?

曾经的治疗情况和效果: 化验,检查结果:化验了血,尿都正常.彩超检查报告:胎头位于耻骨联合上,双顶径约为:91MM,胎头光滑完整,可见四腔心结构,胎心搏动好,脊柱完整连续,股骨长约为:71MM,羊水最深处约为:48MM,胎盘位于子宫右后壁,内部回声不均匀.胎盘呈//级,胎盘厚约:38MM.胎儿部分四肢显示不清(胎位,胎龄限制).CDGI:可探及不规则的胎儿心动频谱.

想得到怎样的帮助:像我这样的情况可以顺产吗?应该怎么办比较好?

医生回复区

pengyu19810
pengyu19810 其他 帮助网友:115称赞:14
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2009-11-09 16:58:28 我要投诉

      病情分析:
      妊娠一般三十七周就算足月,妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠.其发生率约占妊娠总数的5~12%.过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高,并随妊娠延长而加剧,
      指导意见:
      到了过期妊娠,就应该终止妊娠,至于用什么方式分娩就要具体情况具体分析了
      1,宫颈不成熟,胎盘功能尚好或缩宫素小剂量静滴为主,诱发宫缩,进入产程.
      2,宫颈成熟,可人工破膜+静滴缩宫素引产,注意缩短第二产程.
      3,宫颈不成熟,但胎盘功能良好,可在严密监护下短期观察.
      4,所有患者都应注意数胎动,补充氧气,注意支援疗法.
      5,胎盘功能严重减退,则行剖宫产终止妊娠
      生活护理:
      分娩的时候最重要的是预防胎盘老化引起的胎儿宫内窘迫.
      

小鱼儿的
小鱼儿的 其他 帮助网友:302称赞:62
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2009-11-10 23:23:15 我要投诉

      首先必须确定您的预产期是否正确?可参考月经史,基础体温表,先前产检的胎儿测量记录等,原则上,在预产期前后2周之内生产者均属于“足月产”,超过2周以上仍未生产者则为“过期妊娠”,大约占了1/10.
      1)过期妊娠危害大:
      医学上把过了预产期14天以上还不分娩的情况叫做过期妊娠,此时始儿的死亡率要比正常高3倍.孕妇的胎盘是有一定寿命的,预产期过后约2周,胎盘的功能开始减退,造成输氧不足,使胎儿经常处于缺氧状态.胎儿因为缺氧,胎心音可变得慢而不规则.
      过期妊娠时,胎儿外形瘦长,皮肤皱褶,形状干瘪,像小老人.由于胎盘老化,功能减退,胎儿可以在子宫里或于临产后突然死亡,也有的因为在分娩时吸入了混有胎粪的羊水,并发窒息或肺炎致死.
      2)过期妊娠的原因仍然不明,确定的是:拖得愈久愈可能会增加诸多围产期并发症.
      1. 羊水过少
      造成脐带压迫缺氧而提早排出胎便,增加胎便吸入与新生儿窒息的危险性,也升高了因为胎儿窘迫而紧急剖腹生产的机率.
      2. 胎盘功能不良
      导致胎儿过熟现象,身体瘦长发育不良合并脱水,脱皮等变化,甚至不幸胎死腹中.
      3. 胎儿持续生长过大
      大娃娃经常使得产程延长,增加胎儿窘迫,难产与剖腹生产的机率,若勉强经由阴道生产,较易并发难产,产道严重裂伤等问题.
      3)过期妊娠怎么办?
      凡原本月经规则,28天为一周期的孕妇,预产期一旦过了10天还不分娩,就要请医生检查胎盘功能是否减退,再根据减退的程度决定引产还是剖腹产.过期妊娠的处理原则为定期密切监控胎儿健康状况:
      1. 超声波追踪检查
      超声波检查重点包括测量胎儿大小,羊水指数,脐带血流状况等,同时也要评估胎盘钙化程度及胎儿器官发育情况.
      2. 胎心率监测
      目前大都使用“非加压试验”,如果胎动时呈现胎心率加速变化即属正常反应,意味着胎盘功能还不错,可以考虑再等待几天.
      3. 阴道内诊
      有经验的妇产科医师,根据孕妇的胎次以及内诊时子宫颈口扩张和柔软的程度,能够判定催生引产成功的机会高低.
      4)过期妊娠危害很大,那到底要等到什么时候才应该终止妊娠?
      最近很多研究报告指出,不需要拘泥于42周的传统原则.事实上,并不是一定要等到超过42周以后才具有较高的危险性,产前检查时怀疑胎盘功能不良或胎儿窘迫现象者,即应及早终止妊娠;超声波测量胎儿过大或内诊发现子宫颈相当柔软者,同样也得考虑早一点开始催生.
      近年来广泛使用前列腺素协助引产的临床经验,已明显降低因为催生失败而接受剖腹生产的机率,因此使得更多人主张缩短等待产痛自然发作的期限,一般建议最好都提早在妊娠41周之内催生引产,避免一些非必要的周产期并发症.
      

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