健康咨询描述: 去年冬天和今年的现在,父亲总共住过两次医院,去年是拴住另一侧上肢和下肢,出院后一直在吃药,但今年是另一侧被拴住,又住院一周,怎么一次比一次严重,请问医生怎么才能治好?
曾经的治疗情况和效果: 化验,检查结果:
想得到怎样的帮助:现在我很着急,希望医生能给我一个满意的答复,怎样治疗好,我真的很希望他能好起来,不会再复发,谢谢了!
病情分析:
你好,脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢,血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓.临床上以偏瘫为主要临床表现.多发生于50岁以后,男性略多于女性.根据你的叙述我建议你采取以下治疗.
指导意见:
脑血栓治疗方法:
脑血栓应尽早及时地治疗,这对于降低死亡率,减轻后遗症,促进功能恢复有着重要意义.急性期的治疗原则是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症.
西医治疗
血管扩张剂:烟酸200~300mg或盐酸罂粟碱60~90mg加入5%葡萄糖500毫升中静滴,每日1次,7~10天为1疗程.
降颅压药:发病初3天,20%甘露醇250毫升快速静滴,每6~8小时1次.
抗血小板聚集剂:潘生丁50mg合并阿斯匹林600mg,每日3次口服.
有条件者可作动脉吻合术.
中医治疗
主要包括:活血化淤治疗和芳香开窍门治疗,前者获得国家科技进步二等奖(一等奖空缺),分别有各自的代表药物.
可用中成药川芎嗪针剂120mg或丹参针剂 12毫升加入10%葡萄糖溶液中静滴,亦可用通脉舒络液静脉滴注,每日1次.
生活护理:
加强护理,防止各种并发症.勤翻身,勤换洗,防止褥疮和肺部感染.注意加强营养.坚持患肢的功能锻炼,减轻和消除后遗症.
脑血栓心理护理
脑血栓形成的患者大部分有不同程度的言语,运动功能障碍,心理和情感障碍等.本病好发于中年以后,多见于50~60岁以上患有动脉粥样硬化者,多伴有高血压,冠心病和糖尿病,男性多于女性.通常患者可有某些未加注意的前驱症状,如头昏,头痛等,少数患者病前曾患有短暂性脑缺血发作(TIA)史,多数患者在安静,休息时发病.据临床统计100例脑血栓形成的患者中,出现偏瘫者95例,占95%;经过系统健康治疗,生活能自理80例,占偏瘫人数84%以上.
脑血栓形成的患者由于病情发展快,恢复期较漫长,患者常产生焦虑不安,低落,悲观失望,厌倦等情绪.首先了解患者的希望和期待,患者希望能被医务人员尊重和重视,期待安全可靠的诊疗护理,医务人员应给予这方面的满足;建立舒适安静方便的修养环境,可减轻久卧病床患者的身心疲惫和减少行动不便带来的烦恼和沮丧;给予周到细致的生活护理,帮助患者协调其社会生活,用护理技巧填补患者的体力,智力和意志方面的缺陷,促进自主生活的恢复,树立战胜疾病的信心.祝你的父亲早日康复.
温馨提示:
要戒降烟酒,限制食盐摄入量,每天最好不超5克,同时饮食不要肥腻。劳逸结合,生活规律。
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