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先天性梅毒

保密 | 0个月 2005-07-28 17:35:21 1人回复

健康咨询描述: 小儿以二个多月了,平时没有什么问题,以打了青梅素,下一步我怎么办???

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发布人: 999868 投诉

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2005-07-28 17:42:06

      你好:对于小儿先天性梅毒的治疗方法有:1.一般疗法 患儿体质衰弱,易患呼吸系或消化系疾病者,应当认真隔离,不接触各种传染病,还应哺喂人乳,补充各种维生素,使其营养充足。必要时可以输血。  2.青霉素疗法 梅毒病原体对青霉素敏感,一般无抗药性,所以早期应用疗效极高,不仅疗程短,对继发性感染也容易控制。其应用指征包括先天梅毒的临床或X线证据,以及未经治疗的母亲显示脐带血的梅毒阳性反应。在治疗前应做脑脊液检查,如结果异常则应用下述疗法:青霉素G水溶液肌注或静脉注射:第1天注射总量宜小,约3~5万U,以免由于杀灭大量螺旋体而释放出异性蛋白质所致的不良反应。自第2天起逐渐增加,直至每天总量12万U为止,疗程共10~15天。  如果脑脊液正常,可肌注节星青霉素G5万U/(kg·次),每周1次,共3次。  无论用何种青霉素,婴儿病例每个疗程总剂量一般为30万U/kg。1~3岁小儿每疗程总量不超过300万U,较大儿童不超过600万U。保证足够的总剂量,是治疗成功的最重要条件。不过在开始治疗时,为了避免发热,皮疹加重及急性溶血性贫血等不良反应,宜自小剂量开始。疗程完毕后,应在2、4、6、9、12月后重复检查血清反应,如治疗较晚则应追踪更久,需要时可重复治疗。但血清反应自阴性回到阳性或自弱阳性转变为强阳性者为数甚少。普通根据临床复发现象可再给青霉素,其剂量应较初次所用者为大。  经过青霉素充分治疗后,先天性梅毒的病状迅速见好,亦无角膜炎或神经系统后遗症。但梅毒血清反应的消失是逐渐的,需要1年左右。至于青霉素对骨骼系统的影响,如于生后最初3个月内施行治疗,可以加速骨骼病变的自愈,尤以骨软骨炎及骨髓炎的病变更迅速见好,对于骨膜炎则影响较小。如果延至3个月以后才治疗,则对骨骼病变的疗效不显著。在治疗过程中,虽骨骼X线影尚未改善,假性瘫痪却很易消失。如果耽误治疗,直到1~2岁时才进行,可能发生间质性角膜炎等晚期特征。如果认真用青霉素治疗,肃清脑脊液中增加的细胞和蛋白质,一般不会发生晚期梅毒的神经症状。  带有外伤及分泌物中查见病原体的患儿,在开始青霉素治疗后,应继续严格隔离24小时,此后即不会找到梅毒螺旋体,也不须隔离。  3.其他药物疗法 如确定对青霉素过敏,可给其他抗生素。在新生儿及婴儿时期一般用红霉素,剂量为15mg/(kg·d),连用12~15天,口服或注射均可。  发生间质性角膜炎的病例,局部用可的松水剂或油剂,每日4~6次,但在用激素之前应排除单纯疱疹的可能性。同时应用阿托品扩大瞳孔。

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温馨提示:
本病无预防性疫苗,最好的预防就是注意性卫生,洁身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加强预防。

        本病是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病,可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官,可有多种多样的临床表... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中青年群体 常见症状:硬下疳、梅毒性横痃、脓疱性梅毒疹、结节性[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗

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