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右上腹部有时隐痛

男 | 35岁 2009-11-10 18:26:50 2人回复 来自

健康咨询描述: 化验肝功正常,彩超显示肝囊肿,请问该怎么办.

曾经的治疗情况和效果: 化验,检查结果:

想得到怎样的帮助:谢谢解答

医生回复区

赵医生
赵医生 其他 帮助网友:5656称赞:991
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2009-11-10 18:49:08

      病情分析:
      肝囊肿hepatic cyst,cyst of liver,通俗点说就是肝脏中的“水泡”.绝大多数的肝囊肿都是先天性的,即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成.后天性的因素少有,如在牧区,如人们染上了包囊虫病,在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿.外伤,炎症,甚至肿瘤也可以引起肝囊肿.囊肿可以是单发的,就只一个,小至0.2厘米;也可以多到十来个,几十个,甚至也可有一个是大至几十厘米的.多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿,如伴发肾囊肿,肺囊肿及偶有胰囊肿,脾囊肿等.
      指导意见:
      [治疗原则]
      1.直径〈5cm囊肿,不需治疗,定期复查B超. 2.直径〉5cm囊肿,可考虑手术治疗.手术方法:(1)囊肿穿刺抽液术;(2)囊肿摘除术;(3)囊肿内引流术;(4)囊肿开窗术;(5)肝部分切除术;(6)囊肿外引流术. 3.年迈体弱或重要器官功能不全者,一般不宜手术治疗.
      生活护理:
      肝囊肿除特别巨大或有严重合并症时需采取外科手术或引流外,绝大多数不必治疗.中药,西药都不可能使囊肿消失或缩小.
      

2009-11-10 18:50 ask8416027b8 追问

肝囊肿可以导致右上腹部不适吗

2009-11-10 19:17医生回答:

肝囊肿可以出现肝区疼痛,腹胀,有时囊肿突然增大或继发感染,可以突然腹痛加剧,或发烧.  有时上腹部可触及包块,有的病人出现腹痛,呕吐,黄疸.

yuanqilings
yuanqilings 其他 帮助网友:232称赞:16
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2009-11-10 19:00:18 我要投诉

      病情分析:
      您好!肝囊肿,不用担心的,多为先天遗传性疾病,常合并多囊肾.但若不影响功能,可不用理会!
      指导意见:
      与肝囊肿“和平共处”
      [1]不少单位职工在体格检查时,发现有肝囊肿.那么,肝囊肿是怎样的病?应该怎么办呢?
      肝囊肿一般可分为寄生虫性囊肿和非寄生虫性囊肿.前者由寄生虫引起,如牧区的包囊虫病;但常见的肝囊肿都是指非寄生虫性囊肿,它又可分为先天性肝囊肿和后天性肝囊肿.后天性囊肿有以下几种:(1)血肿和退行性囊肿;(2)淋巴囊肿;(3)因胆管阻塞所致的潴留囊肿;(4)囊性腺瘤.其中以潴留性囊肿最常见,发生原因可能是炎症,水肿,瘢痕以及外伤,穿刺所致.临床上所发现的肝囊肿大多是先天性的,可多发,也可只有一个,又叫先天性多囊肝,多无胆汁,常伴有肾或其他脏器的多囊症.
      肝囊肿大多生长缓慢,无症状,也触不到肿块,只有在B超,CT检查或同位素肝扫描时才会发现,大多数情况下可与患者一辈子“和平共处”,因此不必担忧.
      个别情况下,如囊肿内部出血,囊肿破裂,囊内感染或带蒂的囊肿发生扭转,才出现急性腹痛.疼痛多在上腹部或右肋部,有时向肩,背或胸部放射.
      当体检发现肝囊肿后,应该取血查一下甲胎球蛋白,以排除肝癌.大多数病人可定期观察一段时间,若无动态变化,肝囊肿的诊断就更加明确,也更可放心.
      肝囊肿除特别巨大或有严重合并症时需采取外科手术或引流外,绝大多数不必治疗.中药,西药都不可能使囊肿消失或缩小.
      生活护理:
      如发现一下情况,可以考虑经超声引导下囊内注射无水酒精,阻止其继续生长!!
      (1)巨大肝囊肿:少数肝囊肿生长速度较快,当囊肿直径超过10厘米,称之为巨大肝囊肿.近年来,有采用超声引导下进行囊肿穿刺抽液,囊腔内注入适量无水酒精,可使囊腔闭合;单发性巨大囊肿也可考虑切除;多发性囊肿可考虑部分肝切除术.
      (2)囊肿继发感染:肝囊肿一般很少继发感染,但少数肝囊肿可继发感染,这些患者可有肝区疼痛,发热,白细胞升高等炎症表现,B超检查可显示增厚的囊壁,液性暗区及混杂的增强光点(提示脓液).对这些患者应及时到医院治疗.
      (3)囊肿继发出血:少数肝囊肿的囊壁血管可自发破裂导致囊内出血.有的患者并无明显症状,但也有的患者肝区剧烈疼痛,酷似急腹症,如保守治疗无效应进行手术治疗.
      (4)囊肿扭转者:指悬垂型囊肿.扭转后因缺血坏死会产生剧烈疼痛.对此,手术可能是惟一有效治疗方法.不过这种悬垂型肝囊肿甚为罕见.
      (5) 中药可以有限减轻遗传性肝囊肿的发展速度 .
      桂枝,郁金,川楝子,皂角刺,大腹皮各10g,茯苓,桃仁,丹皮,赤芍各15g,甘草4g.
      现在您可以到医院查查甲胎蛋白,看有没有异常升高,如其升高,说明有恶变的可能.如果正常,不必理会!!
      以后,您每年定期做一次肝脏B超就是了!!

2009-11-11 15:17 ask8416027b8 追问

我做了cea可以排除肝癌吗.

2009-11-11 17:54医生回答:

您好!不知道您是否是做的血清AFP(甲胎蛋白)测定,只有这个更准确,如果AFP>=400 ,那么就有癌变的信号了.当然,如果低于此标准,那您到可以放心了.同时,建议您顺便到医院做个肾脏B超,看看是否有肾囊肿.因为,肝肾囊肿多为遗传性疾病,肝脏囊肿多合并肾脏囊肿,希望您去检查检查,看看是否正常.好买个心安理得.同时,记住每年到医院做做体检,看看这两个器官是否继续变化.以便确定具体的治疗方案.祝您早日康复!!

2009-11-11 19:29 ask8416027b8 追问

您好,afp<1.58什么意思

疾病百科| 肝囊肿

挂号科室:肝胆外科

温馨提示:
肝囊肿患者应多抗癌,抗肿瘤,增强免疫力的食物,补充足量的蛋白质。

    肝囊肿的发生被归因于异位胆管。1906年Moschcowitz在研究胎儿肝囊肿时,发现囊肿壁上有异位的胆管组织及长方形上皮细胞内衬。这类囊肿起源于肝内肝内迷走胆管... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中年女性 常见症状:脉氧合不足、腹部肿块、囊肿样改变、无胆汁[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术治疗
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