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摔伤大腿骨折

女 | 96岁 2009-11-10 20:32:52 4人回复 来自

健康咨询描述: 星期六摔伤,大腿靠近跨关节处骨折,该如何治疗?

曾经的治疗情况和效果: 化验,检查结果:

想得到怎样的帮助:治疗方法及注意事项

医生回复区

凯医生l
凯医生l 其他 帮助网友:1543称赞:222
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2009-11-10 20:42:29 我要投诉

      病情分析:
      骨折治疗之复位治疗:骨折早期复位可使骨折修复顺利进行.复位的方法有手法复位和手术复位两类.如果过长地拖延复位时间,就会造成骨折复位的困难.
      骨拆复位是治疗骨折的首要步骤,所以,对每一个骨折,原则上应争取解剖学对位,而对某些骨折,复位时有一定困难,虽未完全恢复到解剖位置,但骨折愈合后,不影响该伤肢的功能,称功能对位.在治疗骨折时,要重视伤肢功能恢复,而不能片面地,机械地强求解剖学的复位.
      若伤肢局部肿胀严重,甚至形成皮肤水泡,复位更加困难.此时仍应力求争取骨折复位,如果消极等待肿胀消失,往往延误复位的时机.
      遇到伤员处于昏迷,休克状态,或合并内脏,颅脑等损伤时,则先要集中力量进行抢救,待全身情况稳定以后,才可以进行骨折复位.
      复位的标准
      1.上肢:肱骨骨折,较多的缩短畸形和侧方移位,略超过5°~10°的成角,对患肢功能影响都不大.尺挠骨骨折要求较严.侧方移位不可超过50%,成角畸形在5°~10°以下时,对前臂旋前,旋后功能影响不大.尺挠骨必须同时整复.
      2.下肢:下肢骨折缩短应不超过2cm为宜,过多的缩短,会出现破行,日久会引起髋部和腰部疼痛.旋转移位,应尽力矫正,下肢的内旋或外旋,均会影响下肢行走的步态.
      3.儿童:儿童骨折整复要求较宽,一般15°以下成角及旋转畸形,以及轻度的缩短或侧方移位,在儿童发育中,均可靠强大的塑形能力得到代偿,日后可无明显功能障碍.
      4.关节内骨折:关节内骨折,骨拆线经过关节面者,复位要求较高,应争取解剖学复位.关节内骨折,手法复位不能达到较满意的解剖学复位者,则应酌情考虑手术复位内固定.
      指导意见:
      补钙除了合理选择钙制剂之外,多晒太阳,均衡营养,科学烹调等也很重要.日常有许多食物可供钙源补充.这里介绍一些富含钙的食品:
      乳类与乳制品:牛,羊奶及其奶粉,乳酪,酸奶,炼乳.
      豆类与豆制品:黄豆,毛豆,扁豆,蚕豆,豆腐,豆腐干,豆腐皮,豆腐乳等.
      鱼,虾,蟹类与海产品:鲫鱼,鲤鱼,鲢鱼,泥鳅,虾,虾米,虾皮,螃蟹,海带,紫菜,蛤蜊,海参,田螺等.
      肉类与禽蛋:羊肉,猪脑,鸡肉,鸡蛋,鸭蛋,鹌鹑蛋,松花蛋,猪肉松等.
      蔬菜类:芹菜,油菜,胡萝卜,萝卜缨,芝麻,香菜,雪里蕻,黑木耳,蘑菇等.
      水果与干果类:柠檬,枇杷,苹果,黑枣,杏脯,橘饼,桃脯,杏仁,山楂,葡萄干,胡桃,西瓜子,南瓜子,桑椹干,花生,莲子等.
      食物保鲜贮存可减少钙耗损,牛奶加热不要搅拌,炒菜要多加水,时间宜短,切菜不能太碎.菠菜,茭白,韭菜都含草酸较多,宜先用热水浸泡片刻以溶去草酸,以免与含钙食品结合成难溶的草酸钙.乳糖可贮留较多膳食钙,高粱,荞麦片,燕麦,玉米等杂粮较稻米,面粉含钙多,平时应适当吃些杂粮.
      生活护理:
      谢谢的提问,希望我的回答能让你满意
      

周光林
周光林 新沂东方医院   主任医师 擅长: 腰间盘突出 四肢骨折 股节前骨性关节炎治疗, 帮助网友:2986
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2009-11-10 20:43:39 我要投诉

      病情分析:
       你好,建议是96岁的老年最好不要手术治疗了,因为手术治疗风险太大.
      指导意见:
       现在最好的就是把骨折的地方使用石膏或其他东西来固定起来,使骨骼自己慢慢恢复.
      生活护理:
       注意老人的饮食,一定要有充足的营养供应.
      

方勤
方勤 池州市人民医院   副主任医师 擅长: 腰腿疼痛,关节炎,外伤,以及骨科常见病和多发病 帮助网友:8119称赞:1596
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2009-11-10 20:53:15 我要投诉

      病情分析:
      考虑髋关节的骨折,主要是粗隆区骨折和股骨颈骨折!这两种骨折是老年人的常见骨折类型!
      指导意见:
      在治疗上,对于老年人的这种骨折,在没有手术禁忌症的情况下,建议手术治疗是首选,因为如果选择保守治疗的话,一般是牵引治疗,病人往往要长期卧床,而长期卧床会给老年人带来很多并发症,比如肺部泌尿道的感染,褥疮,肌肉萎缩,胃肠功能减退,脑萎缩等等,而这些并发症往往是致命的.手术治疗可以早期下床活动避免这些并发症的发生.
      如果是粗隆区骨折,一般是上钢板固定,相对比较简单.如果是股骨颈骨折,对于老年人一般建议行关节置换手术.
      生活护理:
      手术后早期下床活动,在医生指导下进行功能锻炼!
      
      以上是对“摔伤大腿骨折”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赵泽雪
赵泽雪 淮安市第一人民医院   医师 擅长: 心血管内科疾病神经内科疾病普通内科疾病 帮助网友:10067称赞:693
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2009-11-11 18:00:38 我要投诉

      病情分析:
      这是股骨颈骨折,高龄人,多机体状态不佳,一般手术治疗,不易痊愈.建议到骨科医院处置.请骨科医生会诊治疗.
      指导意见:
      描述比较模糊,建议去医院拍片,看骨折的具体情况,是否直接打石膏还是手术治疗,看情况而定,征求医生的意见.
      生活护理:
      考虑年龄比较大了,恢复会比较慢点,如果从片上看,骨折情况严重,那么愈后可能不怎么理想.一切待去医院做检查方可决定.
      

疾病百科| 骨折

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