反流食管严怎么治疗

      病情分析：
      临床表现
      1. 烧灼感：餐后1小时胸骨后,剑突下或上腹部有烧灼感或疼痛感,可向颈,肩,背扩散,平卧或躯干前屈,弯腰时加重,而站立或坐位时或服用抗酸药物后可缓解.
      2. 胃内容物反流：反胃常伴随烧灼感同时出现,酸性或含胆汁的胃内容物反流入口腔,当躯干前屈或卧床时易出现,睡眠时由于反流液被吸入气管引起呛咳或吸入性肺炎.此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现.
      3. 吞咽困难：由于食管炎引起继发性食管痉挛,多呈间歇性,持续性者常提示食管狭窄.初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难.后期则可由于食管瘢痕形成狭窄,烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难所替代,进食固体食物时可在剑突处引起堵塞感或疼痛.
      4. 出血：由于食管黏膜损伤,可有慢性,少量出血.严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血.长期或大量出血均可导致缺铁性贫血.
      指导意见：
      治疗措施：1. 减少腹腔压力,少食多餐而不一餐多食.避免辛酸食物,烟酒及脂肪油腻食品,燥热之品；
      2. 饭中,饭后保持坐立； 3. 睡眠时抬高头部； 4. 应用制酸药,中和胃内的酸；
      5. 应用抗组胺药,特别是质子泵抑制剂,因为上述药物可有效减少胃酸分泌,进而缓解上腹部灼痛感；
      6. 如果反流是因为食管裂孔疝,应考虑手术.
      生活护理：
      预防： 反流性食管炎主要是由于各种因素使食管下括约肌功能削弱所致,包括呕吐,食管贲门大部分切除术,胃潴留,十二指肠溃疡,吸烟,大量饮酒或服用阿托品类药物及迷走神经切断术等.因此,在本病的防治上,要积极消除引起食管下括约肌削弱的因素,再用药物控制症状,做到“标本兼治”.大部分患者(85%-90%)经注意饮食调节,减轻体重,垫高床头及加用药物治疗,都有良好的效果,特别是近年质子泵抑制剂的应用为本病的治疗开僻了新的途径.与抗反流药联合用效果更好.少数病人经内科积极治疗无效时可考虑手术作胃底折叠术.
      

      病情分析：
      根据患者病史,患者应该有反酸反食反胃嗳气,一般反流物会刺激食管从而引起症状,如烧心,胸痛,吞咽困难.
      指导意见：
      治疗目的是控制症状,减少复发和防止并发症.
      1,减少卧位及夜间反流可将床头太高15~20cm,避免睡前2小时进食,戒烟禁酒.
      2,药物治疗：促胃肠动力药,抑酸药
      3,维持治疗
      4,抗反流手术治疗
      5,积极治疗并发症
      生活护理：
      建议到医院详细检查,系统治疗
      
      以上是对“反流食管严怎么治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      胃食管反流是指胃十二指肠内容物饭流入食管引起烧心等症状,可引起反流性食管炎.
      指导意见：
      建议行内镜检查,内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,并能判断反流食管炎的严重程度和有无并发症.一般治疗,改变生活方式与饮食习惯.药物治疗,促胃肠动力药,如西沙比利,抑酸药,如西咪替丁,雷尼替丁,质子泵抑制剂,如奥美拉唑.手术治疗等.
      生活护理：
      为了减少卧位及夜间反流可将床头抬高15-20厘米,避免睡前2小时进食,白天进餐后也不宜立即卧床.减少一切影响腹压增高的因素,如肥胖,便秘等.