健康咨询描述:
前半月不慎跌了一跤,右臀青紫了一大块,腰疼痛难忍不能动一动就痛,做了磁共振有压缩性骨折,治疗已经半个多月未见
缓解,反面伴有发热,胸闷尿频等现象,检杳有前列腺炎,结
石,双肾囊肿,请问这会不会是骨髓瘤?判断是否骨髓瘤的最
重要的症状是什么?
想得到怎样的帮助:想问一下到底是不是骨髓瘤?
病情分析:
骨髓瘤是起源于骨髓造血组织,以浆细胞为主的恶性肿瘤,多产生多发性骨损伤,又称为多发性骨髓瘤.常见于40岁以上男性,好发部位依次是脊柱,骨盆,肋骨,颅骨和胸骨.患者有摔伤病史,经检查,腰椎有压缩骨折.破碎的骨折块可能压迫脊髓或神经根,产生尿频.也可能是前列腺炎,结石,双肾导致的尿频症状.
骨髓瘤有一个长短不定的无症状期,少数病人以背痛为首发症状,并伴有贫血和恶病质.主要症状是疼痛,初期为间歇性,后为持续性疼痛
指导意见:
现在的主要问题是腰椎压缩骨折是否为病理性骨折,如果是病理性骨折是否是骨髓瘤引起的.建议:1照腰椎的正侧位X线,做病变椎体的腰椎CT.2:做生化系列检查,血常规,查血钙,做尿常规及尿沉渣镜检.3做骨髓穿刺.
骨髓瘤:1X线:溶骨性穿凿性破坏,周围无反应性新骨增生.2血清蛋白增高,A/G蛋白倒置,蛋白电泳异常,可以出现白血病血象,百分四十患者尿中本周蛋白阳性,血钙增高.3:骨髓穿刺中找到大量浆细胞.具备条件3,加上其他检查1,2就可以确诊骨髓瘤.
生活护理:
少运动,卧床休息.防止再次损伤腰部.
病情分析:
患者朋友,您好!您目前的症状主要是腰痛,发热,尿频,胸闷,并有软组织伤等.
指导意见:
影像学检查发现有双肾囊肿,结石.骨髓瘤是起源于骨髓造血组织的恶性肿瘤,病人有背痛并伴有贫血和恶病质,有的还有病理性骨折.
生活护理:
您目前的情况可能与骨髓瘤无关,请不要过于担心.你的情况还是外伤性骨折,的症状.老年人伤后恢复慢,要加强营养,促进骨折愈合.
温馨提示:
多饮水,不憋尿,节制性生活。
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