健康咨询描述:
主要症状:我的宝宝现在出生26天,大口吐奶有5天了,吃奶后十几分钟到半小时或者一小时吐奶吐奶时间不等,呈喷射状,吐出的奶有白色的固体,是半消化的奶,舌苔发白,食量是原来的一半,尿也减少了.大便是稀的,去医院化验是肠炎,我以为是肠炎引起的吐奶,给他吃了妈咪爱,但是第3天的时候验便肠炎已经好了,便还是稀的,黄色的.可是宝宝吐奶却越来越厉害,最开始吐的时候还不是每次喂奶都吐,现在几乎是每次吃奶都吐.
发病时间:5天
化验检查结果:
想得到怎样的帮助:我想问一下,从我的描述看,我的宝宝吐奶是肠炎引起的吗?他可能是肠梗阻或者先天性幽门狭窄吗?我要不要去医院做个B超检查?
我宝宝的吐奶量大,几乎是每次都把喂的奶吐光,防止溢奶的办法我都用上了,拍隔,右侧卧,抬高头部,奶充满奶嘴等.抱着睡了3个晚上了,我每次拍隔都要一个小时以上,每次都能拍出1,2个大隔,可他就是吐得厉害,吐前有时候他有时候扭扭身体或皱皱眉头,也不是很痛苦,吐完了以后就更没有事了,好象是他吐出来了就舒服了,每次看到他吐得满身,鼻子嘴一起往外喷,吐后还不哭不闹的,我就特别心疼.
在他第一次吐奶的前一天,我给他喂了AD滴剂,他好象不喜欢那种味道,不怎么咽,AD滴剂油性挺大的,不知道肠炎是不是跟这个有关系
从你的补充来看,孩子的情况以消化不良所致呕吐可能性大.3
呕吐与维生素AD有一定关系,味道会刺激再起呕吐.但与肠炎应该无关.
从那次吐了以后,我就再也没喂过维生素AD了.我自己在网上查的症状跟肠炎差不多,我就是感觉如果是肠炎引起的,不应该吐得这么厉害.每次拍嗝,他打出嗝来的声音都很大,象大人打嗝似的,我就觉得他胃里怎么那么多气呢?非常感谢!
胃肠道炎症引起的呕吐是比较频繁的.我前面说“与肠炎无关”是指维生素AD与肠炎无关.有些孩子还因胃肠蠕动力不足而导致胃胀气的,这种情况可用吗叮啉促进胃肠蠕动.
黎医生:首先再次感谢!带他去医院看了,打B超结果是:腹部肠管积气,未见套叠和积液情况.开了三种药:羚黄宝儿丸,思连康,复方胃蛋白酶散医生还说让给他轻轻按摩腹部,我给他按时,他肚子上有小硬包,位置也串,大的时候有鸡蛋大,我想应该是气吧?去医院回来有一天多了,他现在是每次吃奶都吐,不见好转.我想问一下黎医生,吗叮啉有婴儿专用的吗?如果给他吃,应该多大剂量?如果是胃肠蠕动力不足引起的,那胃肠蠕动力不足是先天性的吗?还是可能其他别的原因引起的?
孩子吐得多,要注意存在低血钾的可能.低血钾时,肠的蠕动也会减慢的.最好适当补钾.有些孩子因为大便不通畅,也会出现吐奶厉害.没有婴儿专用的吗叮啉,但中国药典里说新生儿也可以用的.剂量0.2-0.3mg/(kg·d),分三次服.吃奶前十至十五分钟吃.
黎医生:低血钾是得验血才能验出来吧?我宝宝现在主要是肚子里气太多了,拍嗝能拍出来,就是嗝大,有时候,拍着拍着打几个大嗝就把奶给顶出来了每次喂完奶,只要一放下他肯定会吐,现在一天24小时抱着呢,就这样抱着他这顿不吐,下一顿也连上顿的一起吐出来.麻烦黎医生再帮着分析一下!现在甲流多,他还才满月,我不太方便常带他去医院.上次去医院的时候,医生让把手搓 热了给他按摩肚子,效果也不明显.黎医生,你可以加我的QQ吗
低血钾是需要抽血验的.从你的追问来看,孩子的情况还是考虑消化不好所致.建议先用食母生,乳酶生,胃蛋白酶口服液等促进消化试试.
病情分析:
您好!从你的描述来看,孩子的情况不象是先天性的问题,因为先天性情况所致的呕吐,不会等到二十多天才出现.
指导意见:
首先请您摸摸孩子的囟门,如果囟门没有隆起来,软软的,面色也没有比平常苍白,那就可以暂时排除脑出血等引起颅内压升高的疾病.
孩子在吃完奶后在嘴角流出一点奶来,这不算是吐奶,只算是溢奶,这是没关系的.
孩子的吐奶与体位变动剧烈,消化不良,胃肠道炎症,胃肠道畸形,脑部疾病等有关.
消化不良的吐奶:吐出的奶一般有股酸腐的味道,还会夹杂着未消化的奶块,并一般会伴有食欲欠佳或食量减少等情况,甚至还会有腹胀,排便减少的现象.如果是这种情况引起的,可以喂些复方淀粉酶溶液帮助一下的.
胃肠道炎症引起的吐奶:呕吐较频繁,次数也多,一般表现为食入即吐,而且往往会伴有发热,排稀烂便或伴有粘液等.如果是这种情况,建议及时就医,请当地医生处理为好.
胃肠道畸形引起的呕吐:通常表现为呕吐频繁,伴有腹胀(孩子平卧床上,腹部高于胸部),大便少甚至没有大便.呕吐物的性状因畸形(梗阻)的部位不同而不同.
脑部疾病引起的呕吐:如果颅内压升高,会引起喷射性呕吐,次数多少不一定,但一般会伴有神经系统症状,如精神差,甚至昏迷,抽搐等.如果是这种情况,是需要立即就医的.
与体位变动剧烈有关:因为孩子的食道短,胃又呈水平位,在孩子吃饱后,无论突然抱起或突然放下,都会令孩子吐奶,或与胃中空气外逸有关,或与孩子腹压突然增加有关.因此建议在孩子吃完奶后轻轻抱着竖起来,轻轻拍背部至少半小时,等胃里面的空气逸出后再放下.
孩子吐奶的时候,第一件事是要让孩子侧卧,最好是向右边侧卧,必要的时候还可以抓紧孩子的双脚把孩子倒提起来,以防奶液呛到气管里去,从而引起吸入性肺炎,甚至是窒息.如果孩子在吐奶时有奶液从鼻子涌出,只要把涌出来的清除干净就行,鼻腔里的会慢慢变为干痂清除的.
如果孩子吐奶后呛咳不止,考虑气管内有奶液了,建议立即就医.
生活护理:
另外需要提醒的是:如果孩子是吃奶粉的,奶粉的冲调是先调好水温再放奶粉的;有些家长怕孩子吸奶嘴时被呛着,就会把奶瓶平放以控制流量,孰不知这样很容易让孩子吞入大量空气.如果孩子是母乳喂养的,哺乳时要让孩子把部分的乳晕都吸到嘴里的,这样才能尽可能减少吞入空气.
温馨提示:
注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质食物。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线