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国内心脏换瓣手术的成功率是多少

女 | 44岁 2009-11-11 19:01:53 5人回复 来自

健康咨询描述: 风湿性心脏病引起心脏肿大,压迫气管和肺,经常咳嗽!

曾经的治疗情况和效果: 化验,检查结果:

想得到怎样的帮助:国内心脏换瓣手术的成功率是多少

医生回复区

肖明第
肖明第 上海远大心胸医院   主任医师 擅长: 心血管外科,涉及瓣膜病、冠心病、先天性心脏病、大血 帮助网友:13230称赞:546
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2009-11-11 19:28:35 我要投诉

      你好:不知道病人具体引起了哪个瓣膜的病变呢?已近有心脏肿大说明病人的病变程度比较严重了,需要尽早手术了.心脏病的换瓣手术在心脏病专科医院是个很成熟的手术了,单个瓣膜的病变可以不用开胸,直接在胸腔镜下就可以换瓣了,创伤很小,术后恢复也很快的.可以详细咨询上海和北京的心脏病专科医院,希望我的回答可以帮到你,ydy
      

杜雨锡
杜雨锡 吉林市中心医院   主治医师 擅长: 擅长治疗中医内科常见疾病,如原发性肺结核,大叶性肺 帮助网友:20268称赞:1
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2009-11-12 15:09:43 我要投诉

      目前国内的心脏手术已经比较成熟了,在大点的医院和专业医院换瓣膜手术的成功率都很高达95%以上,建议到就近的医院了解下详细的治疗情况.
      

askhexiang
askhexiang 其他 擅长: 肝病 帮助网友:6263称赞:848
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2009-11-11 19:43:40 我要投诉

      病情分析:
      放心吧,这手术现在很成熟,术后要终身服用法华林,剂量需要术后自己寻找规律,一般在术后医生会每天抽血记录,然后调整剂量,在出院时告诉你一个基本剂量,
      指导意见:
      瓣膜分为机械瓣和生物瓣二种,而每种里面有各种牌子,机械瓣使用寿命比较长,基本达到终身使用,但是需要终身服药,并且听诊的时候有瓣膜合闭发出的声音,是目前用的最广泛的瓣膜
      生物瓣是用猪或牛的心包做出瓣膜的形态来置换病人病变得瓣膜,优点是术后只需服用半年左右的抗凝药,并且听诊的时候没有机械声音,但是缺点是寿命不如机械瓣长,也就是将来有可能再次手术置换瓣膜,当然目前为止,离第一批置换生物瓣的时间已经超出了理论上生物瓣的寿命,但是还没有病人前来更换新的瓣膜,也就是说说明书上提出的寿命是最保守的估计,实际情况都比估计的长
      更换生物瓣的要求比较高,并不是所有人都适合,具体情况医生会分析的最后由病人拍板,现在换的多的是机械瓣,不同牌子的瓣膜他的口径厚度及活动角度都有所不同,适用于几乎所有形态的心脏,一般医生会根据病人实际情况及个人习惯选择不同牌子,不同牌子价格也不一样,价格贵的不一定最好,只是根据制作时不同形态的难易程度定价的,国产的比进口便宜好多,但是强烈建议选择进口的,无论从性能还是做工上国产的都不能比,在手术过程中,国产瓣膜往往给医生带来缝合上的麻烦,因为在制作的人性化上也绝对不如进口的,要知道这关系生死存亡啊,千万不要因为便宜而得不偿失.
      生活护理:
      术后恢复和其他手术差不多,就是提高营养,促进康复,适当锻炼等
      
      
      以上是对“国内心脏换瓣手术的成功率是多少”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

syb1981
syb1981 其他 帮助网友:220称赞:22
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2009-11-11 19:52:52 我要投诉

      病情分析:
      女,44,有风湿性心脏病
      指导意见:
      意见:风湿性心脏病的治疗技术现在比较的成熟,在省级医院都能够去做,现在成功率都在80%以上,国内比较好的是武汉亚洲心脏病医院,治疗效果关键看是否有比较严重的并发症.
      生活护理:
      1,避免重体力劳动
      2,注意休息,避免受凉加重病情
      

暖暖内涵光
暖暖内涵光 医师 擅长: 呼吸道感染 慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘 急慢性呼 帮助网友:224称赞:15
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2009-11-11 20:59:02 我要投诉

      病情分析:
      国内大医院换瓣成功率还是很高的,失败率在3%-5%左右.但是手术成功与否是个综合结果.一是具备换瓣的适应症.二是完善的术前检查准备,三是成功的手术,四是良好的术后监护.
      一般风湿性心脏病容易导致主动脉瓣,二尖瓣,三尖瓣关闭不全或是狭窄.风湿性心脏病,常合并有风湿性心肌损害(而不单纯是继发于瓣膜功能的心肌功能损害).因而手术时机,必须考虑到心肌功能的情况.而且应注意风湿热侵犯全身其他系统的情况.
      影响手术成功率的因素
      1, 病人因素:
      (1)如冠心病引起的二尖瓣关闭不全,死亡率高.
      (2)合并其他脏器损害,死亡率高
      (3)心功能状态:IV级心功能的,死亡率高.
      (4)有肺血管因素引起的肺高压.
      (5)病人全身状态,年龄等因素.
      2,术者,麻醉,体外循环,术后护理组的经验,心肌保护的方法等.
      3,能选择适合病人的人造瓣膜;具有优良的医疗设备.
      指导意见:
      建议到专科医院或是三甲医院心脏外科完善相关检查,比如超声心动图,X胸片.
      明确是否具备手术指证.
      生活护理:
      这要根据具体病情来分析.一般来说术前心功能在二级或以上,仅轻中度狭窄,瓣膜条件尚可,不伴有严重肺动脉高压,术后预后好.
      

疾病百科| 心脏病

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