腰椎间盘突出
健康咨询描述：
主要症状:右腿疼痛,麻木有一月之久.长时间站立,行走,活动,都会引起腿部疼痛麻木,以前偶感腰痛有半年多了吧.近日疼痛加剧在家卧床休息.
化验检查结果: CT结果影像所见:腰4/5椎间盘向后方隆起,压迫右侧神经根及硬膜囊,腰3/4椎间盘周缘隆起,触及硬膜囊,腰2—骶1椎体及附件骨质完整,椎体软组织结构清楚. 诊断意见:腰4/5椎间盘中央右型突出 继发椎间管狭窄 腰3/4椎间盘膨出
曾经的治疗情况和效果： 以前从无病史.
想得到怎样的帮助：目前情况是不是需要手术呢?孩子太小了,目前的情况有没有更好的治疗办法?如果真是手术,手术安全吗?以后还会复发吗?
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医生回复区
病情分析：
你好!建议你家孩子最好是先保守治疗,如果治疗效果不好,再选择手术治疗.
指导意见：
保守治疗可以通过做理疗,牵引等来缓解症状,再口服活血化瘀的药,现在医学比较发达,做这个手术风险不大,而且可以用腰椎镜,对身体的损伤小,以后只要自己多注意,是不容易复发的.
生活护理：
希望我的答复对你家孩子会有所帮助.祝你家孩子健康成长!
医生,孩子还在发育,如果手术后,到了一定阶段是不是还会再次手术呢?手术要中要用到一种固定的支架吗?可不可以不用?用了后是不是到了一定的阶段还要更换?
你好!孩子还小,选择什么样的手术治疗方法,最好是在医生的指导下用对孩子影响小,效果又好的治疗方法,建议你到专科医院找有经验的医生咨询,不管什么手术都会有一定的风险,当务之急是能尽快解决孩子的病痛.
你好!你的孩子目前需要进行治疗了,椎间盘的治疗手段有很多,但是你的孩子比较小,能选择的方法相对比较少了.一般椎间盘的治疗包括：
一,非手术治疗：
1,卧床休息 2,药物治疗 3,牵引疗法 4,物理治疗 5,推拿治疗 6,针灸治疗 7,封闭疗法 8,小针刀疗法.
二,手术治疗中包括
1,常规开放性手术（包括：半椎板切除,全椎板切除,经腹椎间盘手术） 2,椎间盘镜微创手术 3,经皮穿刺切吸术 4,人工腰椎间盘置换.
三,介入治疗中包括：
1,胶原酶化学溶解疗法 2,臭氧注射疗法 3,超低温消融治疗 4,射频热凝靶点穿刺技术.
每种治疗方法都有它的适应症.你的孩子能够采取的有以下几种：
1.射频热凝靶点治疗：方法是使突出部分的髓核变性,凝固,收缩减小体积,解除压迫.很少伤及正常的髓核组织,同时修补了纤维环的破裂,灭活了盘内新生病变超敏的神经末梢,阻断了髓核液中糖蛋白和β蛋白的释放,温热效应对损伤的纤维环,水肿的神经根,椎管内的炎性反应起到良好的治疗作用,治疗后症状立即消失或减轻.是目前国际上创伤小,安全系数高,病人痛苦小,见效快,风险低的一种治疗方法.
2,椎间盘镜微创手术
为了避免常规开放性手术的大损伤问题,减少手术的风险和并发症的发生,在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术,虽然是减少了手术过程中对正常骨关节的破坏,但微创手术一样是手术,也有手术的风险和并发症,另一个最主要问题在于手术视野变小之后,难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核,增高了手术不成功的风险.
3,经皮穿刺的切吸术：
腰椎间盘突出症的患者,多数由于椎间盘内压力增高而导致突出.经皮穿刺切吸可以显著降低椎间盘内压,减少突出的椎间盘内容,从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状.该方法的优点在于手术过程中损伤较小,但缺点是该手术以减压为主,对于椎间盘膨出有效,禁用于腰突症脱出,游离,合并钙化等类型,这样造成手术面太窄.
根据你的孩子的情况,我建议使用第一种治疗方法,你们可以多方打听一下再决定,希望尽快让孩子摆脱疾病的痛苦,孩子毕竟太小了,不能让他承受如此病痛啊,太残忍了!所有手术都有风险,只是有大有小,至于复发的问题,等治疗后再来咨询我,我会详细告诉你们防止复发的方法的!我的在线医生名字：健康咨询师.
希望能对你们有所帮助!
您好,根据你提供的材料来看,孩子继发椎间管狭窄,就这一点上,是有手术指证的,孩子不手术是很难治愈的,孩子正处在发育阶段,建议您及时大医院确诊,及时手术比较好,一般手术是安全的.只要找到病因,避免诱发因素,才会不复发的.
以上是对“腰椎间盘突出”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
多数情况下针灸治疗腰椎盘突出效果较好,不过对于医生的选择穴位和对于所选穴位的针刺角度和深度不同就会产生不同的临床效果,多数情况下,从我的经验来看,中医综合治疗效果最好,很多具备手术指征的患者都可以很好的治疗痊愈.他的机理并不是使得突出的髓核回纳,而是改变具体的神经以及各种组织的结构的适应性关系,使得各种组织适应了新的环境,消除产生的炎症水肿,而彻底解决.如果配合中药口服加上外用同时治疗,则效果更佳.
手术疗法非常不安全,很多仅仅可以有止痛的效果,而以后的腰部承重能力大大降低,而保守治疗则不,从我的经验来看,针灸 等综合治疗可以彻底恢复,而恢复劳动能力的.
不过孩子承受针灸需要勇气.
中央型腰椎间盘突出症不适合推拿治疗,建议注意!!
你好：我建议你最好采用保守治疗,任何手术都会有风险,手术过后有些人还是会复发的
腰椎间盘突出的原因如久站,久坐,负重,长时间弯腰,坐的太低,腰扭伤,还有睡软床等,一定要避免这些
我建议采取牵引,针灸,推拿,理疗,穴位注射结合治疗效果不错
导致现在须睡硬板床,躺在床上时腰间（系皮带）可以垫个小枕头.平时可以到后走,经常挂单杠,做‘两头翘’动作（趴着睡腰用力头和脚往上翘）加强腰肌有助与腰椎间盘突出恢复.
平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰,
注意腰间保暖,尽量不要受凉,
平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）
你好：根据你孩子的情况目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类,一类是保守治疗,比如牵引,针灸,按摩,理疗,药物,激光针等,主要以缓解症状为主,第二类是外科手术,可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的.第三类是微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.你们可以根据孩子的情况来选择.
你好：根据你的检查结果目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类,一类是保守治疗,比如牵引,针灸,按摩,理疗,药物,激光针等,主要以缓解症状为主,第二类是外科手术,可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的.第三类是微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.你可以根据自己的情况来选择,
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温馨提示：
进行体育锻炼，但要适宜。
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