健康咨询描述:
主要症状:白眼球部分发红,眼皮有肿胀
发病时间:前三天
化验检查结果:
想得到怎样的帮助:因为在外边旅游,用什么眼药水能治疗?谢谢
病情分析:
你好,巩膜炎常是全身结缔组织疾病的眼部表现,建议您进行一个全面的检查,希望引起重视.
指导意见:
巩膜炎的治疗原则,首先应明显病因,进行对因治疗,并预防复发.增强营养改善全身情况也是必要的. 由于巩膜炎多见于免疫原性及过敏原性的事实,所以,在治疗前除病史及全身和局部的特征性体征可作为诊断依据外,进行相应的全身系统检查及实验室检查也是必要的.
生活护理:
1.饮食调养:此法对预防本病非常重要,平素应避免过食辛辣肥甘滋腻之品,热盛毒甚者,更宜忌食腥发之物,否则有助热生火之弊.应多食素淡果品之类,以清利明目.多食清润之品,使大便通畅,有助于导火邪下行.另外,应戒烟忌酒,以免辛热助火.
2.精神调养:肝开窍于目,怒则伤肝.故宜避免大怒伤肝,以免引起肝火上逆而诱发本病.
3.对素体肺热壅盛者,如兼咳嗽,气喘,痰涎壅盛,舌尖红,苦黄或黄腻,脉浮数.须及时清解肺热,以防日久侵及白睛.可选用桑白皮15克,连翘15克,地骨皮15克,防风10克,杏仁10克,黄芩10克,牛蒡子10克,葶苈子10克双花21克,水煎服.
4.对素体阴虚火旺,伴有失眠,盗汗,骨蒸潮热,五心热烦,舌红少苔,脉细数的患者.可选用滋阴泻火之剂,药用生地黄15克,知母10克,黄柏10克,女贞子15克,菊花15克,地骨皮15克,银柴胡15克,生甘草10克,水煎服,日一剂.
5.对患有类风湿性关节炎,结核,麻风,梅毒和其它部位有病灶感染者,需尽早治疗,以防漫延至巩膜而成该病.
病情分析:
弥漫性和结节性巩膜炎,患部的血管丛是开放的,但病程缠绵,除局部给药外,应加服皮质炎固醇制剂.如并发葡萄膜炎应及时给与散瞳剂.
指导意见:
.西医药治疗
(1)去除病因,局部滴或结膜下注射皮质类固醇,晚上涂可的松眼药膏.伴有角膜炎或葡萄膜炎者,可用1%阿托晶点眼,以防虹膜粘连.
(2)重症患者,可根据全身总体情况,选用免疫抑制剂,如硫唑嘌呤,环磷酰胺等.
2.中医药治疗
(1)肺热亢盛:局部紫红,结节隆起,伴咽痛咳嗽,舌苔黄,脉数.
治法:清泻肺热,活血散结.
方药;桑皮叶各10克,地骨皮10克,生甘草6克,牛蒡予10克,金银花15克,连翘10克,贝母10克,杏仁10克,葶苈子10克,红花10克,桃仁10克,决明于10克.
(2)肝胆火旺:目赤涩难睁,羞明流泪,口苦咽干,舌虹苔黄,脉弦数.
治法:清泻肝胆.
方药:龙胆草10克,栀于10克,黄芩10克,柴胡10克,泽泻10克,木通6克,生地10克,生甘草5克,青葙于20克,大黄6克.
(3)风湿热邪内结:白睛结节,色鲜红,周围有赤丝牵绊,眼珠闷胀而痛,有压痛感,羞明流泪,视物不清,伴周身骨节酸痛,沉重,胸闷,口苦,苔白厚或腻,脉滑或濡.
抬法:散风化湿,清热.
方药:连翘10克,滑石(包)10
克,黄芩10克,木通6克,荆芥10克, 防风10克,车前于(包)10克,黄连IO克,赤芍15克,丹皮10克,秦艽10克,蚕砂凹克,酒军6克.
(4)阴虚火旺:结节不甚高隆,血丝色偏紫暗,有轻度肿胀,压痛不明显,眼酸痛,畏光流泪,伴口咽干燥,潮热,便秘不爽,舌红少津,脉细数.
治法:养阴清肺,散结.
生活护理:
巩膜炎的预防:
1.饮食调养:此法对预防本病非常重要,平素应避免过食辛辣肥甘滋腻之品,热盛毒甚者,更宜忌食腥发之物,否则有助热生火之弊.应多食素淡果品之类,以清利明目.多食清润之品,使大便通畅,有助于导火邪下行.另外,应戒烟忌酒,以免辛热助火.
2.精神调养:肝开窍于目,怒则伤肝.故宜避免大怒伤肝,以免引起肝火上逆而诱发本病.
3.对素体肺热壅盛者,如兼咳嗽,气喘,痰涎壅盛,舌尖红,苦黄或黄腻,脉浮数.须及时清解肺热,以防日久侵及白睛.可选用桑白皮15克,连翘15克,地骨皮15克,防风10克,杏仁10克,黄芩10克,牛蒡子10克,葶苈子10克双花21克,水煎服.
4.对素体阴虚火旺,伴有失眠,盗汗,骨蒸潮热,五心热烦,舌红少苔,脉细数的患者.可选用滋阴泻火之剂,药用生地黄15克,知母10克,黄柏10克,女贞子15克,菊花15克,地骨皮15克,银柴胡15克,生甘草10克,水煎服,日一剂.
5.对患有类风湿性关节炎,结核,麻风,梅毒和其它部位有病灶感染者,需尽早治疗,以防漫延至巩膜而成该病.
有问必答网祝您早日康复
病情分析:
巩膜为一细胞与血管均少,大部由胶原组成的组织.其表面为球结膜及球筋膜所覆盖,不与外界环境直接接
触,所以很少患病.据多数学者统计其发病率仅占眼病患者总数的0.5%左
右.由于巩膜的基本成分的胶原性质,决定了其病理过程缓慢及所致的胶原紊乱难于修复.眼球是胶原的“窗口”,因此巩膜炎(scleritis)常是全身结缔组织疾病的眼部表现.
指导意见:
巩膜炎的治疗原则,首先应明显病因,进行对因治疗,并预防复发.增强营养改善全身情况也是必要的,为了尽快治愈可局部应用皮质类固醇滴眼剂滴眼,利用其非特异性抗炎作用,可缓解症状及巩膜的损害.或应用非皮质类固醇抗炎剂,如消炎痛,保泰松等亦可收到治疗效果.其他局部对症滴眼剂,对各种类型巩膜炎的治疗均应常规使用,如当巩膜炎并发虹膜睫状体炎时,应及时滴用阿托品充分散瞳等.
生活护理:
巩膜炎的预防:
1.饮食调养:此法对预防本病非常重要,平素应避免过食辛辣肥甘滋腻之品,热盛毒甚者,更宜忌食腥发之物,否则有助热生火之弊.应多食素淡果品之类,以清利明目.多食清润之品,使大便通畅,有助于导火邪下行.另外,应戒烟忌酒,以免辛热助火.
2.精神调养:肝开窍于目,怒则伤肝.故宜避免大怒伤肝,以免引起肝火上逆而诱发本病.
3.对素体肺热壅盛者,如兼咳嗽,气喘,痰涎壅盛,舌尖红,苦黄或黄腻,脉浮数.须及时清解肺热,以防日久侵及白睛.可选用桑白皮15克,连翘15克,地骨皮15克,防风10克,杏仁10克,黄芩10克,牛蒡子10克,葶苈子10克双花21克,水煎服.
4.对素体阴虚火旺,伴有失眠,盗汗,骨蒸潮热,五心热烦,舌红少苔,脉细数的患者.可选用滋阴泻火之剂,药用生地黄15克,知母10克,黄柏10克,女贞子15克,菊花15克,地骨皮15克,银柴胡15克,生甘草10克,水煎服,日一剂.
5.对患有类风湿性关节炎,结核,麻风,梅毒和其它部位有病灶感染者,需尽早治疗,以防漫延至巩膜而成该病.
以上是对“得了巩膜炎,要快速治疗怎么办?急”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
巩膜为一细胞与血管均少,大部由胶原组成的组织.其表面为球结膜及球筋膜所覆盖,不与外界环境直接接触,所以很少患病.据多数学者统计其发病率仅占眼病患者总数的0.5%左右.由于巩膜的基本成分的胶原性质,决定了其病理过程缓慢及所致的胶原紊乱难于修复.眼球是胶原的“窗口”,因此巩膜炎(scleritis)常是全身结缔组织疾病的眼部表现.
指导意见:
可选用滋阴泻火之剂,药用生地黄15克,知母10克,黄柏10克,女贞子15克,菊花15克,地骨皮15克,银柴胡15克,生甘草10克,水煎服,日一剂.
生活护理:
巩膜炎的预防:
1.饮食调养:此法对预防本病非常重要,平素应避免过食辛辣肥甘滋腻之品,热盛毒甚者,更宜忌食腥发之物,否则有助热生火之弊.应多食素淡果品之类,以清利明目.多食清润之品,使大便通畅,有助于导火邪下行.另外,应戒烟忌酒,以免辛热助火.
2.精神调养:肝开窍于目,怒则伤肝.故宜避免大怒伤肝,以免引起肝火上逆而诱发本病.
3.对素体肺热壅盛者,如兼咳嗽,气喘,痰涎壅盛,舌尖红,苦黄或黄腻,脉浮数.须及时清解肺热,以防日久侵及白睛.可选用桑白皮15克,连翘15克,地骨皮15克,防风10克,杏仁10克,黄芩10克,牛蒡子10克,葶苈子10克双花21克,水煎服.
病情分析:
巩膜为一细胞与血管均少,大部由胶原组成的组织.其表面为球结膜及球筋膜所覆盖,不与外界环境直接接触,所以很少患病.据多数学者统计其发病率仅占眼病患者总数的0.5%左右.由于巩膜的基本成分的胶原性质,决定了其病理过程缓慢及所致的胶原紊乱难于修复.眼球是胶原的“窗口”,因此巩膜炎(scleritis)常是全身结缔组织疾病的眼部表现.
指导意见:
【治疗措施】
巩膜炎的治疗原则,首先应明显病因,进行对因治疗,并预防复发.增强营养改善全身情况也是必要的.
(一)表层巩膜炎
表层巩膜炎无论是单纯性或结节性,均是一种良性复发性轻型疾患,有自限性,病程1~2周或以上,可以不加治疗.但为了尽快治愈可局部应用皮质类固醇滴眼剂滴眼,利用其非特异性抗炎作用,可缓解症状及巩膜的损害.或应用非皮质类固醇抗炎剂,如消炎痛,保泰松等亦可收到治疗效果.其他局部对症滴眼剂,对各种类型巩膜炎的治疗均应常规使用,如当巩膜炎并发虹膜睫状体炎时,应及时滴用阿托品充分散瞳等.
痛风属于例外,其发病机制是由于吞噬细胞空泡破裂,因此应该用促尿酸尿法(uricosuria)治疗.必要时局部给予皮质炎固醇治疗.
(二)巩膜炎
弥漫性和结节性巩膜炎,患部的血管丛是开放的,但病程缠绵,除局部给药外,应加服皮质炎固醇制剂.如并发葡萄膜炎应及时给与散瞳剂.
(三)坏死性巩膜炎
病情严重,血管丛大部分闭锁.如梅毒,结核,麻风病等,应给予针对病因的特效疗法及配合短疗程的全身非皮质类固醇抗炎剂治疗.诸如羟保泰松或消炎痛口服,如1周内无效,巩膜出现无血管区则应投予足够剂量的皮质类固醇制剂,如强的松或地塞米松口服,以抑制病变的坏死过程.俟病变被控制后则递减到维持量,直到疾病消退.
【辅助检查】
由于巩膜炎多见于免疫原性及过敏原性的事实,所以,在治疗前除病史及全身和局部的特征性体征可作为诊断依据外,进行相应的全身系统检查及实验室检查也是必要的.
(一)全身检查
胸部,脊柱,骶髂关节的X线检查.
(二)实验室检查
血常规,血沉,肝功能,血清尿酸测定,梅毒血清学试验,结核菌素皮内试验等.免疫指标:类风湿因子,外周血T淋巴细胞亚群,外周血免疫球蛋白,免疫复合物测定,抗核抗体,补体C3等.
(三)巩膜炎的前节荧光血管造影
生活护理:
巩膜炎的预防:
1.饮食调养:此法对预防本病非常重要,平素应避免过食辛辣肥甘滋腻之品,热盛毒甚者,更宜忌食腥发之物,否则有助热生火之弊.应多食素淡果品之类,以清利明目.多食清润之品,使大便通畅,有助于导火邪下行.另外,应戒烟忌酒,以免辛热助火.
2.精神调养:肝开窍于目,怒则伤肝.故宜避免大怒伤肝,以免引起肝火上逆而诱发本病.
3.对素体肺热壅盛者,如兼咳嗽,气喘,痰涎壅盛,舌尖红,苦黄或黄腻,脉浮数.须及时清解肺热,以防日久侵及白睛.可选用桑白皮15克,连翘15克,地骨皮15克,防风10克,杏仁10克,黄芩10克,牛蒡子10克,葶苈子10克双花21克,水煎服.
4.对素体阴虚火旺,伴有失眠,盗汗,骨蒸潮热,五心热烦,舌红少苔,脉细数的患者.可选用滋阴泻火之剂,药用生地黄15克,知母10克,黄柏10克,女贞子15克,菊花15克,地骨皮15克,银柴胡15克,生甘草10克,水煎服,日一剂.
5.对患有类风湿性关节炎,结核,麻风,梅毒和其它部位有病灶感染者,需尽早治疗,以防漫延至巩膜而成该病.
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