小儿便血化脓怎么办

      病情分析：
      便血是一种很常见的消化道疾病症状,消化道出血经肠道排出后,粪便带血或全血便,颜色可以是鲜红色,暗红色和柏油样.血便的颜色取决于出血的位置,出血量和血液在消化道停留的时间.下消化道(小肠,结肠,直肠,肛门)出血,大便常呈鲜红色或暗红色.上消化道(食道,胃,十二指肠)出血,大便往往呈柏油样.
      指导意见：
      自治疗法
      1.成药自疗法
      （1）云南白药,每次0.3克,每日2－3次.温水吞服.
      （2）脾约麻仁丸,每次9克,每日2次,温水吞服.
      （3）脏连丸,每次9克,每日2次,温水吞服.
      2.验方自疗法
      （1）大黄炭研粉,每次3－6克,每日2次,温水吞服.
      （2）茄子叶瓦上烘干研粉,每次6克,每日2次.米汤吞服.
      （3）旱莲草60克,煎汤代茶.
      （4）地榆炭15克,槐花炭12克,茜草炭12克,赤小豆30克,防风炭10克,大黄炭10克,黄柏10克,每日1剂,分2次,煎服.用于肠中积热夹湿, 血色红而混浊,口苦,舌苔黄厚,大便不畅者.
      （5）灶心土30克,党参10克,焦白术10克,姜炭10克,升麻炭10克,炒芪12克,阿胶9克（另烊）,甘草6克,每日1贴,分2次煎服.用于脾气虚弱,面色苍白,疲倦无力者.
      3.饮食自疗法.
      （1）猪大肠250克,鲜槐花15克,煮食喝汤.
      （2）每日食数只柿饼.
      （3）白木耳10克,红枣15克,小火炖烂服.
      （4）金针菜30克,红糖适量,煎汤服.
      （5）生姜,艾叶各15克.艾叶同生姜煎浓汁,每服1杯.艾叶温经止血,生姜祛寒,用于治疗虚寒性出血,主治粪后下血.
      （6）醋5碗,赤豆3碗,煮熟晒干为末,每次服5克.本方主治肠痔下血.
      4.外治自疗法
      （1）熏洗.阿胶加醋浸没软化后蒸烊成膏,每次取30克再加醋500克化开,加热烧开后先熏后洗肛门,每日2次.原液可洗多次.用于肛裂,痔疮出血者.
      （2）涂药.清凉油拌珠黄散2支,涂肛门内外.
      （3）野艾（蒿子叶）捣烂如泥敷肛门口.
      （4）鸡蛋黄油涂肛口.（适合肛口粘膜干燥破裂者.）
      鸡蛋黄油制法；取熟蛋黄数只,放非铁器餐具内小火翻炒,待油渗出过滤即得.
      5.其他自疗法
      (1)揉腹.每日早晚(醒后睡前)两次揉摩腹部,逆顺时针各100次.
      (2)提肛.每日2－3次作缩肛动作,每次30－50次.
      [编辑本段]避免误诊
      过去无肛肠疾病突然出现便血,或者少量黯红混浊便血时有出现,经久不愈；或者便血中带有坏死腐败组织,浓性分泌物,患者不可疏忽大意,应赴医院检查. 由于怕大便引发疼痛,就忍耐排便,反而会造成大便秘结,热毒内生,加重便血症状.未婚女青年月经期必须注意休息,必须重视阴部清洁卫生,否则容易导致肛门粘膜炎症,破裂出血.
      [编辑本段]便血治疗的其他疗法
      1.饮食疗法
      (1)马齿苋绿豆汤：鲜马齿苋120克(干30克),绿豆60克,共煎汤加适量红糖服食.适用于肠道湿热便血.
      (2)火炭母茶：火炭母30克,绿茶10克,共煎汤,加白糖调味服.适用于肠道湿热便血.
      (3)黄芪三七煲瘦肉：黄芪30克,三七10克,大枣5枚,猪瘦肉150克,共煲汤加盐调味服食.适用于脾胃虚寒便血.
      2.预防调护
      便血应注意休息,避免疲劳. 饮食以软烂少渣,容易消化,少刺激为宜,忌食烟酒以及辛辣动火之物.
      生活护理：
      引起儿童便血的原因,除了内科疾病外,还可能是外科疾病.如果是外科性便血,仅靠吃药,打针等治疗手段多半是不行的.有时虽然一时见效.但往往会延误诊治,甚至还可造成严重后果.便血是许多疾病都可出现的症状,它表示有胃肠道出血.一般说来,上消化道出血多表现为呕血和柏油样大便；下消化道出血多表现为便血,血呈鲜红或暗红色,量的多少因病情而异.长期,少量,反复便血,可引起小儿贫血及营养不良,而一次大量出血,常可致失血性休克,危及生命.下面简要介绍引起儿童便血的常见外科病症.
      1,直肠息肉 直肠息肉是小儿便血最常见的原因之一,多见于3—6岁儿童.便血特点为排便终了时出现鲜血,量少,不与粪便混杂.息肉通常长在肠壁的粘膜上,好像一个带蒂的肉疙瘩,通常如黄豆或蚕豆大小.有经验的医生用手指为病儿做直肠检查,可摸到息肉.位置低的息肉,排便时可脱出肛门,犹如一个红色的肉球.单发性直肠息肉,可采用手法摘除而治愈,如果息肉不止一个(多发性),则应行手术治疗.
      2,肛裂 肛裂是指肛门口边缘的裂伤,多见于两岁左右的婴幼儿.便血特点为肛门有点滴鲜血.同时伴有排便痛,当孩子解大便时就会哭闹不安,大便干硬.引起肛裂的原因有许多种,如先天性肛门狭窄,排干硬大便时撕裂肛门,以及肛门损伤或感染.肛裂若处理不当,则可产生肛瘘.治疗肛裂,一般要经常清洗肛门,保持肛周清洁并涂搽润滑药物,以及多吃油性易消化食物.
      3,急性肠套叠 肠套叠是婴儿时期最常见的急腹症之一.多见于两岁以内,尤其是4—10个月婴儿.便血特点为果酱样大便.病儿因腹痛引起阵发性哭闹,呕吐.医生在腹部可摸到包块.肠套叠早期的病儿,多采用空气灌肠,进行复位治疗；如果病情已到晚期,则需要手术治疗.
      4,梅克尔憩室(旧称美克耳憩室) 这是一种先天性肠道畸形,是由于发育异常而在肠壁上形成的囊状物,多见两岁以内小儿.便血特点为突然大量血便,先黑后红.憩室位于回肠末段,因可能含有异位的胃动膜或胰腺组织,所以可发生溃疡出血.若出血量多,可引起休克,反复便血可导致贫血.采用同位素扫描检查,该病多可确诊.对梅克尔憩室以手术治疗为宜.
      5,急性坏死性肠炎 急性坏死性肠炎便血特点为赤豆汤,洗肉水样,腥臭味,同时伴有高热,腹痛,呕吐,腹泻等症状,严重时可出现休克.血常规检查,发现白细胞明显升高.
      6,其他消化性溃疡,肠旋转不良与重复畸形,胃食管返流,食管裂孔疝,门静脉高压等疾病,均可以引起消化道出血而产生便血.
      总之,无论是家长还是医生,都应对儿童便血提高警惕,及时处理,特别是对有手术指征的便血,更应住院治疗,以免贻误治疗时机.