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阑尾炎需不需要做手术

男 | 30岁 2009-11-12 20:21:53 7人回复 来自

健康咨询描述: 阑尾炎需不需要做手术

想得到怎样的帮助:不用做手术

医生回复区

陈礼平
陈礼平 中国人民解放军陆军第八十三集团军医院   主治医师 擅长: 消化系统多发病常见病的预防和治疗,对消化不良,消化 帮助网友:33654称赞:16
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2009-11-12 20:28:30

      病情分析:
      以前,人们认为阑尾炎是人体的退化器官,即使不发炎切除了也没关系;何况阑尾炎仍然是外科急腹症的常见病因,切除术又很简单,因此,阑尾发炎切除阑尾就成了最重要的治疗方法.
       急性阑尾炎以后又多次发作右下腹痛,而无全身症状或周围血象的变化,或无急性发作史而经常右下腹疼,经过一些检查排除了其它器官系统疾患的,则可能是慢性阑尾炎.对于这种类型的阑尾炎,由于反复发作,影响工作和生活,以手术切除阑尾为最佳的治疗选择.
      指导意见:
       阑尾炎也是分为几种类型的,不是所有的阑尾炎都需要外科手术.阑尾炎一般分为急性和慢性两大类,急性阑尾炎中又分为单纯性,化脓性,坏疽穿孔性,阑尾周围脓肿等.急性单纯性阑尾炎只是粘膜下的充血肿胀,肌层轻度炎性细胞浸润,是最轻的阑尾炎,表现只是局限性右下腹痛及触痛,体温和血中白细胞都正常,这型阑尾炎大都可用抗炎治疗或中药治疗很快痊愈.此期间的阑尾炎用654-2口服或肌注都有明显效果,甚至单用654-2口服或肌注都有明显效果,甚至单用654-2即可治愈.当然,其中也有的效果不好而转为化脓性阑尾炎或坏疽穿孔,因此需要严密观察病情.化脓性阑尾炎时除局部症状明显,右下腹疼和压痛的范围扩大以外,全身也有体温升高,血中白细胞大于10.0×109/L.这种类型阑尾炎大都是手术的适应证,但用中药或针炙也有不少治经验.因此,在选择治疗方法时要考虑当时当地的条件,不能一概而论,坏疽就是阑尾的血运已发生障碍,临床表现是疼痛剧烈,体征明显,全身症状重,几乎都会发生穿孔及腹膜炎.这各类型的阑尾炎一般主张以手术治疗为主,尽快切除病灶,阻止病情进一步发展成门静脉炎等严重并发症,穿孔性阑尾炎是最重要的阑尾炎,需要指出的是不少阑尾炎一旦穿孔,腹痛可以穿减轻,这不是好转的表现,而是病情的进展,千万不可麻痹大意.此时应尽快手术治疗,切莫贻误时机,当然,既使这种严重的阑尾炎也可以用中药治愈,但一定要在医院里由医院进行严密的观察治疗,一旦保守治疗无效,及时手术.
      生活护理:
      不要小看阑尾,平时应注意饮令卫生,不暴饮暴食,避免过劳,保护好阑尾使其免生炎症.即使得了阑尾炎,也应首先采用手术疗法,无效时再手术.
      
      

陈奎
陈奎 宜宾市第六人民医院   主治医师 擅长: 消化系统常见病,炎症性肠病,肝硬化,消化系统溃疡等 帮助网友:13739
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2009-11-12 20:32:20 我要投诉

      病情分析:
      阑尾炎可轻可重,单纯性的阑尾炎可以采用保守治疗,但易复发,如果合并其他疾病 或者化脓了 则要急诊手术
      指导意见:
      单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除. .诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗.术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变.病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾.
      生活护理:
      注意饮食,注意休息,保持心情愉悦
      

w0cy
w0cy 主任医师 擅长: 中医内科 帮助网友:984称赞:91
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2009-11-12 20:28:57 我要投诉

      病情分析:
      阑尾炎用不用做手术是由病情决定的.
      指导意见:
      阑尾炎初期采用消炎治疗就能够缓解病情,但是如果阑尾炎继续发展的话,就应该采取有效的方法,而采取手术割除的方法能根本上解决阑尾炎的困扰.
      生活护理:
      根据自己的病情确定是否手术,何时手术.
      
      以上是对“阑尾炎需不需要做手术”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

徐大方
徐大方 湖州市第一人民医院   主治医师 擅长: 急性胃炎,慢性胃炎,乙状结肠癌 帮助网友:17956称赞:1710
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2009-11-12 20:32:30 我要投诉

      病情分析:
      阑尾炎需不需要做手术,看情况而定!
      指导意见:
      急性阑尾炎主要是突发转移性右下腹疼痛.如果是第一次发,没有穿孔,是单纯性的阑尾炎,可以先抗炎治疗!如果能止住炎症,疼痛减轻可以暂时不手术!如果是反复发作的慢性炎症则需要手术治疗!
      生活护理:
      注意饮食卫生,不要乱吃止疼药
      

ts陆斌医生
ts陆斌医生 其他 帮助网友:23称赞:9
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2009-11-12 20:34:24 我要投诉

      病情分析:
      建议你到医院去检查下,做病情的进一步确认.
      指导意见:
      单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除.如果不及时治疗可能会引起阑尾穿孔,到时候病人是花钱又受罪,建议及早治疗,早人康复.
      生活护理:
      增强体质,讲究卫生,注意不要受凉和饮食不洁,及时治疗便秘及肠道寄生虫.最为重要的是吃东西要注意,老话说的好病从口入.
      

若比邻2
若比邻2 其他 帮助网友:213称赞:40
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2009-11-12 20:41:56 我要投诉

      病情分析:
      中年男性,阑尾炎患者
      指导意见:
      1急性阑尾炎患者有穿孔的危险,可致死,而且多复发,迁延不愈最好早期治疗
      2慢性患者可以选择抗生素治疗,一段时间后可以治愈方案如下
      3;青霉素80万单位6小时一次肌肉注射先要做皮试过敏者可选庆大霉素8万单位8小时一次肌注也可用先锋四号或螺旋霉素口服;也可用甲硝唑头孢噻肟
      生活护理:
      如果迁延不愈的话就要考虑手术治疗了禁烟酒禁辛辣食物
      

张霞泸医
张霞泸医 其他 帮助网友:170称赞:10
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2009-11-12 20:46:09 我要投诉

      病情分析:
       阑尾炎是外科常见的疾病,也是最多见的急腹症,阑尾炎分为急性和慢性,在临床上,大多数慢性阑尾炎由急性阑尾炎转变而来,少数也可开始即呈慢性过程.
      指导意见:
       绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应早期实行阑尾切除术,早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或者仅有充血水肿时就手术切除,此时手术切除操作较容易,并发症少,如果化脓性坏疽或穿孔后再手术,不但操作困难且术后并发症还会明显增加.所以,对于急性阑尾炎,手术治疗是最好的方式.当然,如果你始终不接受手术治疗,也可以使用抗生素和补液的非手术治疗,但前提是你的阑尾炎属于单纯性阑尾炎,即轻型的阑尾炎,无化脓,无脓肿,无穿孔等.
       对于慢性阑尾炎,诊断明确后也需要手术切除,切除后必须行病理诊断,为了确定阑尾是否癌变.
      生活护理:
       阑尾术后应注意防止并发症,如出血,感染,粘连性肠梗阻,术后早期离床活动,注意饮食,可以减少相应的并发症.
      
      以上是对“阑尾炎需不需要做手术”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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