子宫肌瘤的治疗

      您好!考虑药物治疗,到正规医院进行治疗.子宫肌瘤多见于内分泌引起的,所以饮食和作息时间要规律.祝健康
      

      病情分析：
      根据您的超声检查报告应该是子宫肌瘤,这是女性常见的良性肿瘤,主要由平滑肌细胞增生而成.一般无症状,有症状的可表现有月经改变如经期缩短,经量增多,不规则阴道流血,腹部肿块,白带增多等.
      指导意见：
      对于治疗,从您的肌瘤大小约20*16mm,也就是直径小于3cm,如果没有其他的症状如月经周期缩短,经量增多,不规则的阴道流血等,尤其是进绝经期年龄,雌激素水平低落,肌瘤可以自然萎缩或消失.通常是不需要治疗的,每3-6个月定时检查一下就好.如果您的肌瘤增大似妊娠两个月大小也就是通常直径小于5cm的或者是症状不明显或是较轻的,可给予药物治疗,常用的有雄激素,促性腺激素释放激素及拮抗孕激素类药物均可.如果肌瘤增大到5cm以上或者是因阴道流血继发贫血之后,就应该考虑手术切除治疗.现在的腹腔镜手术方便,简单,创伤小.
      生活护理：
      要定时的进行复查,还有就是不要吃雌激素类药物.
      

      病情分析：
      根据你的描述,考虑：有子宫肌瘤的可能.
      指导意见：
      建议：1.如果肌瘤小并且没有症状,通常不需要治疗,尤其近绝经期的患者,雌激素水平低落,肌瘤可以自然消退,但每3-6个月要随访一次.2.药物治疗,如：米非司酮12.5mg-25mg,口服,每日一次,连用三个月.但药物治疗可能不彻底.3.如果肌瘤超过5cm,可以考虑手术治疗.
      生活护理：
      建议：治疗期间,注意随访.
      
      以上是对“子宫肌瘤的治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.以多发性子宫肌瘤常见.本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法.
      指导意见：
      肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响.围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小.以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察（3～6个月1次）.根据复查情况再决定其处理.
      通常,绝经后肌瘤自然退缩,故不需手术处理.然而,肌瘤患者年龄40有余,距绝经可能还有几年,也可以考虑手术.但术前可先行药物保守治疗,药物有效者也可暂不手术.还应注意,绝经后妇女肌瘤,少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者,故应加强随访.
      生活护理：
      在期待疗法,药物疗法尚不能改善病人症状,需手术者又不符合肌瘤切除者,宜行子宫切除术.子宫切除可选用全子宫切除或阴道上子宫切除.子宫切除术,以经腹为主,个别肿瘤小,附件无炎症粘连,腹壁过于肥胖,腹壁有湿疹者可考虑经阴道.
      
      

      病情分析：
      你好,你的情况的话,现在还是一个很小的肌瘤的,现在不用处理的,一般肌瘤之所以会产生,都是由于女性体内的雌性激素刺激子宫的平滑肌增生以后形成的,它的最大的危害就是会导致你的子宫收缩不良,这样的话月经期就会很长,你就会有贫血等表现了,这样生活质量就下降了
      指导意见：
      至于说你的子宫肌瘤的治疗的话,原则是这样的,如果说只是有肌瘤,但是出血不多,也不难受的话,那么就不用处理的,等到你绝经以后,那么子宫由于没有雌性激素的刺激,所以就会自己萎缩了,如果说在绝经之前,出血或者疼痛比较明显的话,那么就需要做肌瘤的剔除术了,现在的话就是看你的症状的严重程度了
      生活护理：
      平时的话,应该多吃点有营养的食物,因为子宫肌瘤的话是一个消耗性的疾病,如果补充不好的话, 很快会出现贫血的
      

      病情分析：
      子宫肌瘤很常见的,据资料称妇女有百分之三十有子宫肌瘤以及子宫腺肌症,你这子宫肌瘤挺小的,又快到绝经期了,主要是看你有没有月经量很大以及引发贫血的症状,如果没有,暂时不需要手术治疗,有的绝境后没有激素的支持,肌瘤也自然小了
      指导意见：
      .药治疗：采用“桂苓消瘤丸”等来调节女性患者的内分泌和体内微循环,调血理气,散淤化结,从源头上消除子宫肌瘤.另外就是西医的激素治疗：米非司酮(Ru486)米非司酮为受体水平抗孕激素药物,与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用.服用米非司酮后可使子宫内PR水平降低,并抑制子宫肌细胞的生长.适用于术前用药缩小瘤体,纠正贫血,减轻盆腔充血,特别适用于绝经前的子宫肌瘤患者,不仅可控制肿瘤生长而且可促发提前绝经而使瘤体继续缩小.服用剂量为10～25mg/d,以达到闭经为准,连续服用3个月以上,对年轻患者停药1个月后可恢复月经,在一定时间以后子宫肌瘤可再复长大.目前临床上应用米非司酮治疗子宫肌瘤已较普遍,有一定的应用前景.
      3.2内美通(R2323)内美通为合成的睾酮衍生物,具有较强的抗孕激素,抗雌激素及中度抗促性腺激素的作用.服用内美通后可使体内孕,雌激素水平明显降低,从而抑制子宫肌瘤的生长.可用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤.用量为2.5mg,每周2次,连续服用6个月.服用内美通后子宫肌瘤可缩小,停药后至子宫肌瘤再复长大的维持时间较米非司酮长.少数患者服用内美通可造成肝损害,在服药期间可同时应用保肝药,并应定期检查肝功能,如遇肝功能不全应停药,停药后肝功能自然恢复.
      3.3GnRH激动剂目前临床上可选择的药物较多,如leuprorelin(抑那通),goserelin(诺雷德),triptorelin(达必佳,达菲林)等.此类药物连续大剂量应用可抑制垂体-性腺轴功能,通过降调节使体内FSH,LH及雌二醇均达到绝经水平,从而抑制子宫肌瘤的生长并使其缩小,控制症状,达到治疗目的.此类药物多为长效缓释制剂,用药简单,方便,如抑那通3.75mg,间隔28天1次,皮下注射；诺雷德3.6mg,间隔28天1次,皮下植入；达必佳和达菲林均为3.75mg,间隔28天1次,皮下注射；此类药物一般应连用3个月以上方能抑制子宫肌瘤生长,使子宫肌瘤体积缩小50%以上.此类药物安全性较好,用药期间可产生闭经和更年期症状,停药后自然恢复；但此类药物价格较高,目前在临床难以广泛应用.
      生活护理：
      具体方法：不用任何药物和其他治疗.每3个月进行一次妇科内诊,B超检查.若无瘤体快速增长,出血,疼痛症状未加剧,则可通过年龄的增大,性激素水平的日益下降,期待子宫肌瘤的日渐萎缩.