慢性浅表性胃炎拌胆汁反流

      病情分析：
      你好,你的情况是脾胃湿热.
      指导意见：
      建议你中西药结合治疗；埃索美拉唑,西沙比利,配合中药三仁汤加减.
      生活护理：
      注意饮食不吃辛辣油腻食物.
      

      你好.你肚子胀,嗳气,恶心,烧心.这是胃炎的症状.胃炎,胃酸分泌过多,引起腹胀,嗳气烧心等.
       喉咙堵有异味也是胃炎引起胃酸反流的原因.
       不知道你吃的是什么胃药.我给你几种试试.奥咪啦唑,丽珠得乐,吗叮啉,克拉霉素,替硝唑,连服半个月.效果很好.
      别吃酸辣生冷等刺激食物.戒烟忌酒.注意休息.
      

      根据你身体患有慢性浅表性胃炎，伴有胆汁反流病，便得看情况，日常生活，避免辛辣刺激性食物，通过奥美拉唑，阿莫西林，果胶铋胃舒宁，等药物进行综合治疗。
      
      以上是对“慢性浅表性胃炎拌胆汁反流”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你的情况是由于情致所伤,导致肝气郁结不舒,脾胃升降功能失调；治疗当以健脾强胃着以疏肝和胃,当在专科医师的指导下采用中药进行治疗!长期胆汁返流可导致溃疡或胃黏膜萎缩肠化等病理改变,当需及时治疗；药物治疗的同时要注意戒除烟酒,少食多餐,饮食有节,心情愉悦,劳逸结合等. 一般治疗应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会.
      

      你好!
      根据症状不只有胆汁返流,还有反流性食道炎.反流性胃炎是会反复发作的疾病.尤其是当饮食不当,吸烟,饮酒,吃对胃有刺激的食物和药物等.所以治愈后生活上要好好调养,防止疾病的反复发作.发作后及时治疗.目前服用西药效果欠佳.建议你试试中药,只要辨证施治,对症下药,效果会很好.也不会引起菌群紊乱.有问题可以继续咨询.
      

      你好!
       不要紧张,只要好好治疗会好的.根据你说的症状,你有可能是反流性胃炎.西药治疗不好可以中药治疗.如果有条件最好胃镜检查,检查后对症治疗.
      

      你好!
      胆汁返流性胃炎的治疗是有困难的.而且容易反复.目前没有治疗后不复发的药.只能是治疗好后,要好好保养,防止反复发作.比如治疗好后,大量饮酒,吸烟,吃对胃有刺激的食品药品.仍然会有胃炎的反复.同时不要大量用制酸剂,防止引起萎缩性胃炎.中药治疗效果不错.
      
      

      你好!
       不要紧张,紧张会加重病情.你现在是反流性胃炎的症状.坚持治疗是会好的.可以中药治疗.好好保养.
      

      您好
      请问您的病情已经去医院检查确诊了么?如果是的,请您不要急躁,保持良好的心态,好的心情也是帮您治愈病情不可或缺的一部分.
      我院没有给您检查,不方便随便告诉您处方,我们要对每一位患者的身体负责.请您根据医生的嘱咐,好好调理,您的病不是什么不治之症,相信当下的医学,您的病会好的.
      请平时也要多注意保养您的胃,忌辛辣,酒等刺激性物质.
      预祝您早日康复!
      

      我能帮你治好.首先戒除烟酒（如果戒不掉就尽量少抽点少喝点）,少食辛辣等刺激胃肠的食物,多干活少想烦恼事,减轻心理压力,别生气别着急,保持良好心情.这是最主要的.你必须在意着点.否则光凭用药是治不好的.当你以上都能够做到的时候,再加上以下药物三个月内即可痊愈.药物为：奥美拉唑 1片 2次/日（口服两个月即刻停用,如烧心的厉害每次可加1片）,援生力维 2片 3次/日,阿莫西林 2片 3次/日（如果青霉素过敏可改服：甲硝唑 2片 3次/日）,庆大霉素针剂 1支 3次/日（口服半月即刻停用,如果过敏就不要用了）.再加用一个中成药：荆花胃康 2粒 3次/日.以上药物均为饭前半小时口服.必须按时服用,不可随意停服,一个星期内见效.希望我的回答能解除您的病痛.
      
      
      以上是对“慢性浅表性胃炎拌胆汁反流”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

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      以上是对“慢性浅表性胃炎拌胆汁反流”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

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      我能帮你治好.首先戒除烟酒（如果戒不掉就尽量少抽点少喝点）,少食辛辣等刺激胃肠的食物,多干活少想烦恼事,减轻心理压力,别生气别着急,保持良好心情.这是最主要的.你必须在意着点.否则光凭用药是治不好的.当你以上都能够做到的时候,再加上以下药物三个月内即可痊愈.药物为：奥美拉唑 1片 2次/日（口服两个月即刻停用,如烧心的厉害每次可加1片）,援生力维 2片 3次/日,阿莫西林 2片 3次/日（如果青霉素过敏可改服：甲硝唑 2片 3次/日）,庆大霉素针剂 1支 3次/日（口服半月即刻停用,如果过敏就不要用了）.再加用一个中成药：荆花胃康 2粒 3次/日.以上药物均为饭前半小时口服.必须按时服用,不可随意停服,一个星期内见效.希望我的回答能解除您的病痛
      
      
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      以上是对“慢性浅表性胃炎拌胆汁反流”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      长期胆汁反流可破坏胃粘膜屏障,造成慢性浅表性胃炎,进而发展成慢性萎缩性胃炎.在此情况下可应用胃动力药,防止胆汁反流,从而达到保护胃粘膜的目的,吗丁啉或西沙比利可以抗胆汁反流,并促进排空和止吐.
      饮食调养：饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.
      去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒,避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.
      对你现在尤其重要的是保持心情舒畅,很多胃病患者有过这样的体会,生气,紧张,焦虑会加重胃病,这是因为这些负性情绪会导致胃的植物神经功能紊乱,使胃平滑肌紧张,胃的蠕动受到影响,胃酸和胃蛋白酶等过量分泌,使胃粘膜受到损伤,所以患者会感觉到胃部很不舒服.精神抑郁或过度紧张和疲劳,还容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁返流.
      同时注意劳逸结合,适当锻炼身体.
      喉咙问题应该是胆汁返流引起的.
      
      

      ------- 概述 -------
      胃切除术后胆汁反流性残胃炎是指胃切除术后由于失去幽门致胆汁反流而引起的胃炎.反流液含胆汁呈碱性故又称胃切除后碱性反流性胃炎.长期观察表明,胃切除术后慢性浅表性或慢性萎缩性胃炎的发病率达９５％,其中大多数可能与胆汁反流有关.毕氏Ⅱ式术后的发病率高于毕氏Ⅰ式.本症的发病原因有二,其一由于胃窦切除,失去了胃泌素对壁细胞的刺激,导致残胃萎缩；其二由于胆汁反流,胆酸破坏胃粘膜屏障,使氢离子从胃腔内回渗,扩散到粘膜及粘膜下层,持续释放组织胺使粘膜血管通透性改变,粘膜水肿,蛋白水解酶释出,最终导致粘膜产生炎症,出血,糜烂甚至溃疡.
      ------- 临床表现 -------
      1.多于胃切除术后２年发生； 2.上腹部持续性烧灼痛或胸骨后灼痛,进食后加重,服制酸药不能缓解； 3.恶心,呕吐,呕吐物常有胆汁,呕吐常发生于夜间,呈非喷射性,呕吐后症状不能缓解,呕吐可随时间推移而减轻； 4.部分病例可有上消化道出血； 5.后期可有贫血,消瘦,舌炎,腹泻.
      ------- 诊断依据 -------
      1.有胃切除史； 2.有上腹或胸骨后烧灼痛,进食加重,制酸药不能缓解； 3.有胆汁性呕吐； 4.后期有贫血,消瘦,舌炎,腹泻. 5.胃液分析为胃酸缺乏或低下,上胃肠钡餐检查无输出襻梗阻表现.内镜可见胆汁反流入残胃,残胃粘膜黄染,胆汁斑块组织活检可见胃粘膜炎细胞浸润或萎缩性改变.
      ------- 治疗原则 -------
      1.饮食调节； 2.促进胃排空,防止胆汁反流； 3.中和胆汁及对症处理； 4.必要时手术治疗.
      ------- 用药原则 -------
      1.早期病例以口服基本药Ａ和西沙必利治疗为主（适当选择）. 2.后期病人以对症治疗,支持疗法为主. 3.经内科治疗无效,症状严重者,可进行Ｙ型空肠吻合术（Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ）.
      ------- 辅助检查 -------
      1.典型病例检查专案以框限“Ａ”为主； 2.严重病例出血,贫血,消瘦,腹泻需与血液系统疾病或结肠癌等鉴别时检查专案包括“Ａ”,“Ｂ”.
      ------- 疗效评价 -------
      1.治愈：症状消失,能正常饮食,内镜示残胃粘膜恢复正常； 2.好转：症状减轻或基本消失,基本上恢复正常饮食,内镜示残胃粘膜仍有不同程度炎症存在. 3.未愈：症状无改善,内镜提示残胃病变无改变.
      ------- 专家提示 -------
      本症是由于胃切除术后失去幽门功能而造成胆汁反流入残胃而形成残胃炎.因此,术前应考虑并发本病的可能性,严格掌握手术适应症和手术指征.对已形成的胃炎,重点设法阻止胆汁反流.目前所用的药物,一是吸咐或中和胆汁,减少已反流入残胃的胆汁对粘膜的损害；二是促进残胃排空,尽可能减少胆汁的反流.有关促进胃肠排空的药物,目前已由第一代胃肠动力药胃复安,发展到第二代有吗丁琳,第三代的西沙必利.西沙必利具有促动力作用强,为全消化道动力药物,副作用少,并可选择刀迟喜,以吸附胆盐.本症以药物治疗为主,严重者可采用Ｒｏｕｘ－ｅｎ－ｙ胃空肠吻合术以阻止碱性肠内容物反流入胃,但此手术尚未被公认用作预防措施.
      ------- 相关检查 -------
      胃,十二指肠造影（钡餐） A 胃镜
      A 心电图 A 游离酸
      A 酸度总量 A 血肌酐
      A 血尿素氮（BUN） A 肝脏,胆道系统和脾的超声检查
      A 门冬氨酸氨基转移酶（AST,GOT） A 丙氨酸氨基转移酶（ALT,GPT）
      A 球蛋白（G） A 白蛋白（Alb）
      A 总蛋白（TP） A 间接胆红素（SIB）
      A 直接胆红素（SDB） A 胆红素总量（STB）
      A 粪常规检查 A 尿常规检查
      A 血液常规检查 B 肠镜
      B 骨髓细胞学检验
      ------- 相关药物 -------
      A 吗丁啉 A 氢氧化铝
      A 甲氧氯普胺 A 羟氨芐青霉素
      A 考来烯胺 A 甲硝唑
      B 盐酸胺 B 维生素C
      B 氯化钾 B 葡萄糖
      C 优尼必利 C 人血白蛋白
      ------- 相关疾病 -------
      * 消化性溃疡
      * 胃癌
      

      胃胀,喉咙闷堵,有可能是返流性食道炎,最好吃一些抑制胃酸药物试一试
      

      你最好先做一个胃镜,看看有什么问题,
      再就是要好好改变生活习惯,要加强锻炼,饮食要规律