腰椎管狭窄症

      病情分析：
      你好,根据你的描述,老人多是退变性腰椎管狭窄,主要是由于脊柱发生退行性病变所引起的.
      指导意见：
      常用的保守治疗有： (1)推拿手法治疗：手法治疗的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘连,使症状得到缓解.(2)针灸治疗3) 药物治疗：对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物如扶他林,芬必得等.中药治宜温通经络,强壮筋骨之类的药物(4)封闭治疗：可用硬膜外封闭,能消除肿胀,松解粘连,缓解症状 (5)医疗体育：可加强背伸肌,腹肌的肌力锻炼,使腰椎的稳定性增加,从而推迟腰椎关节退变演变的速度.打太极拳对本病有较好的作用. (6)手术治疗：经上述保守治疗无效或效果不显者,可考虑手术治疗.
      生活护理：
      如果老人出现(1)活动后腰及腿痛,经保守治疗不愈者. (2)进行性跛行加重,或站立时间渐缩短者. 就建议手术治疗,手术的目的是解除神经组织和血管在椎管内,神经根管内或椎间孔内所受的压迫.常用的手术方式为椎板切除,神经根减压术.

      病情分析：
      腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常,椎管腔内变窄,出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛.从中医学角度来看,先天肾气不足,肾气虚衰,以及劳役伤肾为发病的内在因素.若反复遭受外伤,慢性劳损,以及风寒湿邪的侵袭为其发病的外在因素.其病理机制是肾虚不固,风寒湿邪阻络,气滞血瘀,营卫不得宣通,以致腰腿痹阻疼痛.
      指导意见：
      腰椎管狭窄是导致慢性腰腿痛的病症之一,对该病的治疗主要包括保守治疗和手术治疗.
      常用的保守治疗有：
      (1)手法治疗：手法治疗的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘连,使症状得到缓解.常用手法为按揉法,扌衮法,拿法,搓法,擦法以及下肢屈伸的被动运动.
      (2)针灸治疗：可取腰阳关,肾俞,大肠俞,气海俞,命门,环跳,风市,委中,昆仑等穴位,每日1次,10次为一疗程.
      (3) 药物治疗：对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物如扶他林,芬必得等.中药治宜温通经络,强壮筋骨,可用补肾壮筋汤加减,常用药如熟地,炮姜,杜仲,牛膝,制狗脊,续断等.气虚血亏者加黄芪,党参,当归,白芍.腰腿冷痛者加鸡血藤,独活,桂枝,淫羊藿等.
      (4)封闭治疗：可用硬膜外封闭,能消除肿胀,松解粘连,缓解症状,常用醋酸强的松龙12.5mg加1%普鲁卡因10ml,每周一次.
      (5)医疗体育：可加强背伸肌,腹肌的肌力锻炼,使腰椎的稳定性增加,从而推迟腰椎关节退变演变的速度.打太极拳对本病有较好的作用.
      (6)手术治疗：经上述保守治疗无效或效果不显者,可考虑手术治疗.
      生活护理：
      放松心情的,注意你平时的饮食的,还有就是要加强锻炼.
      以上是对“腰椎管狭窄症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      腰椎管狭窄是指各种形式的椎管,神经管以及椎间孔的狭窄,及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神经系统症状出现.称为腰椎管狭窄症.
      指导意见：
      常用的保守治疗有：
      (1)手法治疗：手法治疗的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘连,使症状得到缓解.常用手法为按揉法,扌衮法,拿法,搓法,擦法以及下肢屈伸的被动运动.
      (2)针灸治疗：可取腰阳关,肾俞,大肠俞,气海俞,命门,环跳,风市,委中,昆仑等穴位,每日1次,10次为一疗程.
      (3) 药物治疗：对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物如扶他林,芬必得等.中药治宜温通经络,强壮筋骨,可用补肾壮筋汤加减,常用药如熟地,炮姜,杜仲,牛膝,制狗脊,续断等.气虚血亏者加黄芪,党参,当归,白芍.腰腿冷痛者加鸡血藤,独活,桂枝,淫羊藿等.
      (4)封闭治疗：可用硬膜外封闭,能消除肿胀,松解粘连,缓解症状,常用醋酸强的松龙12.5mg加1%普鲁卡因10ml,每周一次.
      (5)医疗体育：可加强背伸肌,腹肌的肌力锻炼,使腰椎的稳定性增加,从而推迟腰椎关节退变演变的速度.打太极拳对本病有较好的作用.
      (6)手术治疗：经上述保守治疗无效或效果不显者,可考虑手术治疗
      生活护理：
      手术指征是：
      (1)活动后腰及腿痛,影响生活工作,经保守治疗不愈者.
      (2)进行性跛行加重,或站立时间渐缩短者.
      (3)神经机能出现明显缺损者.
      手术的目的是解除神经组织和血管在椎管内,神经根管内或椎间孔内所受的压迫.常用的手术方式为椎板切除,神经根减压术.
      

      病情分析：
      腰椎管狭窄症是一个多发病,常见病,它主要因腰椎椎体的骨刺增生或者椎间盘劳损变性,纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经,脊髓等引起的一系列症状群.
      最好还是采用保守治疗,因为手术毕竟是有创的,过程中难免不伤到你的其他神经,而且做了也容易复发.保守治疗是针灸,推拿,牵引,中药,等配合治疗,如果实在不行再手术.
      指导意见：
      我建议您到专门的中医针灸推拿专科去检查一下!保守治疗最好到针灸推拿科室去!因为针灸针对神经方面的病症治疗效果比较理想!通过针灸推拿还有四维牵引如果条件好一点的配合一些活血化淤的中药效果最佳!针灸可以给您疏经络,推拿可以缓解你的一个肌肉疲劳!中药可以帮助你活血使更多的营养物质到达患部有利于疾病的康复!中医有这样的一个理论：通则不痛,通则不通!
      生活护理：
      以下6个问题,提醒腰椎病患者格外注意：
       1,睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力.
      2,保持良好的生活习惯,注意腰间保暖,尽量不要受寒.避免着凉和贪食生冷之物,不要长时间在空调下,这样对腰部不太好!加强腰背部的保护.
      3,不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势,避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变.
      4,锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出.
      5,急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛.
      6,平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮,海带,芝麻酱,豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,,注意营养结构.
      

      病情分析：
      患者女,70岁,腿痛不能下床3个月.检查结果：压迫神经
      分析：发病3个月,以前没有类似症状?这种情况多见于腰椎间盘突出,尤其是髓核脱落掉入椎管压迫神经的,这种症状最明显,严重,输液和药物治疗是没有用的!
      指导意见：
      建议去医院做腰椎CT检查和核磁共振检查,以确诊疾病性质,发病部位等情况.如果是腰椎间盘突出引起的,可以手术治疗.
      生活护理：
      做手术之前需要对身体进行检查评估手术风险,有无糖尿病,高血压的慢性病,做手术要作好心理解析,减轻压力,以配合医生手术.

      病情分析：
      腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常,椎管腔内变窄,出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛.
      指导意见：
      腰椎管狭窄是导致慢性腰腿痛的病症之一,对该病的治疗主要包括保守治疗和手术治疗.
      常用的保守治疗有：
      (1)手法治疗：手法治疗的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘连,使症状得到缓解.常用手法为按揉法,扌衮法,拿法,搓法,擦法以及下肢屈伸的被动运动.
      (2)针灸治疗：可取腰阳关,肾俞,大肠俞,气海俞,命门,环跳,风市,委中,昆仑等穴位,每日1次,10次为一疗程.
      (3) 药物治疗：对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物如扶他林,芬必得等.中药治宜温通经络,强壮筋骨,可用补肾壮筋汤加减,常用药如熟地,炮姜,杜仲,牛膝,制狗脊,续断等.气虚血亏者加黄芪,党参,当归,白芍.腰腿冷痛者加鸡血藤,独活,桂枝,淫羊藿等.
      (4)封闭治疗：可用硬膜外封闭,能消除肿胀,松解粘连,缓解症状,常用醋酸强的松龙12.5mg加1%普鲁卡因10ml,每周一次.
      (5)医疗体育：可加强背伸肌,腹肌的肌力锻炼,使腰椎的稳定性增加,从而推迟腰椎关节退变演变的速度.打太极拳对本病有较好的作用.
      (6)手术治疗：经上述保守治疗无效或效果不显者,可考虑手术治疗.
      像您这样由于年龄比较大,最好在医生的指导下治疗.
      生活护理：
      1,在日常生活与工作中,要注意对腰部的保健.
      2,工作时要做到腰部姿势正确；注意休息,劳逸结合,防止过度疲劳；同时还要防止腰部受到外伤及寒冷等不良因素的刺激.
      3,一个姿势持续工作时间不宜过长,要少弯腰.尤其是在做家务的时候,应该选择合适的劳动工具及要不时的活动下腰部.
      4,要注意腰部保暖.特别是夜间睡觉时及冬,夏季.
      5,日常生理卫生.做好日常生理卫生能很有效的防止妇科类的疾病,从而降低腰痛病发生的几率.
      以上是对“腰椎管狭窄症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常,椎管腔内变窄,出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛.
      指导意见：
      腰椎管狭窄是导致慢性腰腿痛的病症之一,对本病的治疗主要包括保守治疗和手术治疗.
      常用的保守治疗有：
      (1)手法治疗：手法治疗的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘连,使症状得到缓解.常用手法为按揉法,扌衮法,拿法,搓法,擦法以及下肢屈伸的被动运动.
      (2)针灸治疗：可取腰阳关,肾俞,大肠俞,气海俞,命门,环跳,风市,委中,昆仑等穴位,每日1次,10次为一疗程.
       (3)药物治疗：对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物如扶他林,芬必得等.中药治宜温通经络,强壮筋骨,可用补肾壮筋汤加减,常用药如熟地,炮姜,杜仲,牛膝,制狗脊,续断等.气虚血亏者加黄芪,党参,当归,白芍.腰腿冷痛者加鸡血藤,独活,桂枝,淫羊藿等.
      (4)封闭治疗：可用硬膜外封闭,能消除肿胀,松解粘连,缓解症状,常用醋酸强的松龙12.5mg加1%普鲁卡因10ml,每周一次.
      (5)医疗体育：可加强背伸肌,腹肌的肌力锻炼,使腰椎的稳定性增加,从而推迟腰椎关节退变演变的速度.打太极拳对本病有较好的作用.
      (6)手术治疗：经上述保守治疗无效或效果不显者,可考虑手术治疗.
      生活护理：
      日常护理
      (1)腰的保护：睡床要软硬适中,避免睡床过硬或过软,使腰肌得到充分休息；避免腰部受到风寒湿侵袭,避免腰部长时间处于一种姿势,肌力不平衡,造成腰的劳损.
      (2)正确用腰：搬抬重物时应先下蹲,用腰时间过长时应改变腰的姿势,多做腰部活动,防止逐渐发生劳损,因工作性质而用腰过度或已产生轻度劳损时,应避免劳损进一步加剧而最终引起腰椎退变.
      (3)腰部保健运动：坚持腰的保健运动,经常进行腰椎各方向的活动,使腰椎始终保持生理应力状态,加强腰肌及腹肌练习.腰肌和腹肌的力量强可增加腰椎的稳定性,对腰的保护能力加强,防止腰椎发生退行性改变.
      （4）体育运动适度为宜.体育运动可能对脊柱形成冲击力,挤压力,极度旋转,屈曲等运动都会给腰椎造成损伤,引起退变早发或加重.明白了这些机理,有助于人们选择和调节体育运动.在采访中,王义生主任再三强调,腰是顶梁柱,需要常呵护!