突发大面积脑梗如何诊治
健康咨询描述：
主要症状:11月12日晚饭后突然失语,呆傻,昏睡,右侧肢体不灵活.
发病时间:11月12日下午5点左右
化验检查结果:血脂偏高,cta片显示脑动脉主干血管堵塞
曾经的治疗情况和效果： 发病前无其他任何征兆
想得到怎样的帮助：大面积脑梗如何诊治?如何护理?吉林省哪个医院治疗效果更好?
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回复区
病情分析：
你好,考虑是脑血管意外引起的
指导意见：
你好,建议给予扩张血管药物治疗如舒血宁注射液等,同时给予营养脑细胞药物如脑活素等等,中医的针灸 有一定的效果,同时加强功能锻炼
生活护理：
加强营养物质,增强身体免疫力
患者起病急,出现右侧偏瘫,失语,认知功能障碍,CTA提示脑动脉主干血管堵塞,血脂偏高,考虑脑梗塞,患者因为第一时间在时间窗内（前循环6小时,后循环12小时）做全脑DSA造影,没有行动脉溶栓和静脉溶栓,梗塞部位的脑细胞已经死亡,大家知道,神经元是永恒细胞,一旦死亡,又胶质细胞代偿.但是,周围半暗带如果能及时恢复血供,脑细胞可以恢复活性.所以要使用神经元保护剂,如依达拉奉,胞二磷胆碱药物.患者意识障碍,建议做一个格拉格斯评分,如果小于8分,一般以后较差.如果排除风湿性心脏病,建议用阿司匹林抗血小板治疗,一般每天75-325MG,顿服.患者昏迷,建议下胃管,积极肠内营养,避免误吸.导尿,防止尿路感染.患者半卧位,避免误吸和坠极性肺炎.加强肢体主动和没动移动,改善患者肌力和肌张力.积极翻身和拍背,促进排痰和避免褥疮发生.积极治疗原发病.调控血脂,加强二级预防.
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