健康咨询描述:
主要症状:前段时间咳嗽,中间有发烧,后打点滴就好了,但咳嗽一直没断,昨天早上有咳血.
化验检查结果:CT结果:两肺纹理稍增强,两上肺(以右上肺为主)可斑片状,片状密度增高影,边缘模糊且密度不均匀,余肺实质内未见异常密度影及占位性病变,各叶,段支气管开口通畅.纵隔及两侧肺门未见肿大淋巴结.右上胸膜局部增厚,粘连,胸腔内未见积液.
想得到怎样的帮助:希望有人告诉我是不是已经确诊为肺结核.
病人有40年抽烟史,已戒烟1年,今天没有咳嗽了,一直没有什么痰的,体力还可以,不过这段时间确实瘦了很多,食欲还好.
病情分析:
你好
确诊肺结核除了你所做的CT等影像学检查,最重要的是要痰查结核菌.
指导意见:
建议完善各项检查痰抗酸菌,PPD等,或诊断性用药来综合判断.诊断要点: 一,乏力,体重减轻,发热,盗汗. 二,咳痰,X线胸片示肺部浸润性改变. 三,结核菌素试验阳性. 四,痰液涂片抗酸染色阳性. 五,痰培养结核杆菌阳性.
生活护理:
食以高蛋白,糖类,维生素类为主,宜食新鲜蔬菜,水果及豆类.应戒烟禁酒. 居室应保持空气流通,阳光充足,每日应打开门窗3次,每次20~30分钟.
病情分析:
您好,患者咳嗽,发热,CT结果:两肺纹理稍增强,两上肺(以右上肺为主)可斑片状,片状密度增高影,边缘模糊且密度不均匀.目前肺炎的可能性较大,但不能排除肺结核的可能性.
指导意见:
患者应继续到医院检查,要排除肺结核,最好到结核病防止所检查,他是专业诊治结核病的.
生活护理:
患者当务之急是确诊,然后对症处理.
病情分析:
确诊肺结核应该是痰菌培养!连续三天早起深部痰!做培养查是否有结核菌!
指导意见:
临床是否有症状,乏力,厌食,午后低热…症状!
生活护理:
最好去传染病医院确诊!不要太紧张!祝您早日康复!
以上是对“是否为肺结核”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
您好:
从您的症状上看和片子上看有这种可能,但是还不能完全的确诊.还要与肺炎等其他肺部疾病进行鉴别.
指导意见:
肺结核的主要症状有长期低热,疲乏,无力,消瘦,盗汗,咳嗽,咳痰,咯血,胸痛,呼吸困难等症状.
发热大多为午后低热,多为38℃以下,病人常感手脚心燥热,面颊潮红;感到疲劳,全身无力,休息后疲劳也不能缓解;睡眠时出汗,以颈部,腋部和阴部出汗较多,严重者可使内衣湿透;由于食欲不振,逐渐消瘦,体重减轻;咯血相当多见,当肺部的任何病变损伤了血管时,便可出现咯血,咯血量的多少因血管损伤部位,大小不同而不同.
确诊肺结核病人不仅要拍胸片还要进行血沉,血常规,结核菌素试验,结核抗体实验进行检查才能完全确诊.很多结核患者单存胸片上可能无法确诊.
生活护理:
建议到专科医院接受检查,以排除肺结核,然后再进行治疗,如果是肺结核,就要按照医生制定的化疗方案进行系统的化疗.
祝您早日恢复健康.
病情分析:
病史咳嗽,发热,用抗生素有效(前些天用的是抗生素吧?),肺影像学上斑片状,片状密度增高影等均提示支气管肺炎的可能性大,该病亦会引起咯血.但也不能完全排外肺结核
指导意见:
建议继续抗感染治疗5-7天,用疗效更好的抗生素,可选用如头孢曲松,头孢哌酮,左氧氟沙星,莫西沙星等.若症状及影像学上没什么改善,可考虑结核,必要时诊断性抗结核治疗.同时可以送痰找抗酸杆菌
生活护理:
支气管肺炎抗生素治疗后效果很明显的,注意加强营养,避免劳累,受凉感冒
病情分析:
结核病是由结核杆菌(tubercle bacillus) 引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见.
典型肺结核起病缓渐,病程经过较长,有低热,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血.但多数病人病灶轻微,常无明显症状,经X线健康检查始被发现,有些病人认突然咯血表现发现,但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状.
指导意见:
痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据.
你的情况单凭X线的结果无法判断是否为肺结核,需要进一步检查,做痰培养,ppd试验,血沉等相关检查来明确,另外你的情况也不除外肺炎的可能.建议到呼吸内科做进一步检查.明确病因对症治疗.
生活护理:
注意休息,多喝水,加强营养.
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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