健康咨询描述:
岁
今晨20岁的女儿突然发现额下右侧有个3公分左右大的块包,不痛不痒,
想得到怎样的帮助:可能是什么病,看什么科
病情分析:
颈部肿块应注意其发展的快慢,发生的位置,原因,大小,硬度,移动度,有无压痛,对生理功能的影响以及有无全身症状.根据颈解剖,除中央部分的颈椎,食管,喉和气管外,尚有皮肤,颈深筋膜,颈前诸肌,甲状腺,涎腺,颈动脉鞘及其临近的淋巴结与穿过的神经.疾病的种类除先天性畸形外,尚有急性炎症,慢性炎症和肿瘤.
指导意见:
颈痛:指颈项部皮肤受葡萄球菌从毛囊侵入引起化脓性感染,由于该处皮肤韧厚,感染沿脂肪柱下延至颈筋膜,并向四周扩散,进入毛囊而发生多个脓头,伴有剧痛和全身感染症状.
组织细胞增生症:属非感染性或脂代谢障碍所引起的组织细胞异常增生,临床分三型,即婴儿型,儿童型圾嗜酸细胞肉芽肿,其中婴儿型最常见颈部淋巴结,儿童型较轻.
也可能是良性肿瘤
1.皮脂腺囊肿:多发生于耳垂后下方.
2.神经源肿瘤:颈部神经源肿瘤以神经鞘瘤常见,发生在咽旁颈侧,呈单发,无痛肿块,较硬,可能来自交感神经舌下神经,迷走神经或颈丛膈神经的鞘膜细胞.
3.颈动脉体瘤:又称非嗜铬副神经节瘤,发生自颈总动脉分叉后面的颈动脉体,该小体正常平均3.5MM.肿瘤生长缓慢,循动脉扩展,可达到 2—6CM,肿瘤多呈圆形或椭圆形,实体有包膜,多发生在单侧,病程可达 5—7年,肿瘤可压迫神经如迷走神经,交感神经等.肿瘤质较软,血管丰富,可听到杂音,肿瘤细胞呈多边形或梭形,胞浆嗜酸,有细颗粒,胞核呈空泡状有核仁,瘤细胞成团.
生活护理:
建议先到医院看看确诊后在用药
病情分析:
根据不同病因,给予相应治疗:1,颈部鳃裂囊肿,甲状舌管囊肿或瘘管,应手术治疗.甲状舌管囊肿与舌骨关系密切时,可切除部分舌骨.2,甲状腺腺瘤应手术切除,术时应避免操作喉返神经,防止声带麻痹,声音嘶哑.甲状腺癌手术时,应注意保持呼吸道通畅.3,涎腺来源及神经源性良性肿瘤宜经颈侧途径摘除肿瘤,以便明确颈动脉,颈内静脉,迷走神经,舌下神经之位置,避免剥离肿瘤时误伤.4,鼻咽癌,扁桃体癌引起的颈淋巴结转移,采用放射治疗,效果较好.喉癌引起的颈淋巴结转移,放疗效果欠佳,应及时行颈淋巴结廓清术.5,恶性淋巴瘤多采用放疗化和化疗相结合的治疗方法.6,对于颈淋巴结核,应注意查找肺,肠等处有无结核病灶,并以抗痨药物进行治疗.7,急性颈淋巴结炎应积极使用消炎药物
指导意见:
根据不同病因,给予相应治疗:1,颈部鳃裂囊肿,甲状舌管囊肿或瘘管,应手术治疗.甲状舌管囊肿与舌骨关系密切时,可切除部分舌骨.2,甲状腺腺瘤应手术切除,术时应避免操作喉返神经,防止声带麻痹,声音嘶哑.甲状腺癌手术时,应注意保持呼吸道通畅.3,涎腺来源及神经源性良性肿瘤宜经颈侧途径摘除肿瘤,以便明确颈动脉,颈内静脉,迷走神经,舌下神经之位置,避免剥离肿瘤时误伤.4,鼻咽癌,扁桃体癌引起的颈淋巴结转移,采用放射治疗,效果较好.喉癌引起的颈淋巴结转移,放疗效果欠佳,应及时行颈淋巴结廓清术.5,恶性淋巴瘤多采用放疗化和化疗相结合的治疗方法.6,对于颈淋巴结核,应注意查找肺,肠等处有无结核病灶,并以抗痨药物进行治疗.7,急性颈淋巴结炎应积极使用消炎药物
生活护理:
根据不同病因,给予相应治疗:1,颈部鳃裂囊肿,甲状舌管囊肿或瘘管,应手术治疗.甲状舌管囊肿与舌骨关系密切时,可切除部分舌骨.2,甲状腺腺瘤应手术切除,术时应避免操作喉返神经,防止声带麻痹,声音嘶哑.甲状腺癌手术时,应注意保持呼吸道通畅.3,涎腺来源及神经源性良性肿瘤宜经颈侧途径摘除肿瘤,以便明确颈动脉,颈内静脉,迷走神经,舌下神经之位置,避免剥离肿瘤时误伤.4,鼻咽癌,扁桃体癌引起的颈淋巴结转移,采用放射治疗,效果较好.喉癌引起的颈淋巴结转移,放疗效果欠佳,应及时行颈淋巴结廓清术.5,恶性淋巴瘤多采用放疗化和化疗相结合的治疗方法.6,对于颈淋巴结核,应注意查找肺,肠等处有无结核病灶,并以抗痨药物进行治疗.7,急性颈淋巴结炎应积极使用消炎药物
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