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甲状腺结节要手术吗

女 | 43岁 2009-11-15 14:07:49 5人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:
超声检查甲状腺结节5.5X4.8 实质性结节.后中部位置.边界不清.低回声 未见明显血流.未见明显肿大淋巴.请问需要手术吗?可以不手术吗 会是恶性么?

想得到怎样的帮助:想知道是否需要手术

医生回复区

石燕燕
石燕燕 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 擅长消化道出血,胃十二指肠溃疡,重症胰腺炎,炎症性 帮助网友:3270
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2009-11-15 14:34:20

      病情分析:
      你好,甲状腺结节是一种非常常见的病症,分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%,你的情况是否有恶性可能需要做病理检查才能确诊
      指导意见:
       治疗:1.甲状腺功能正常或减低者,可先试用小剂量甲状腺激素治疗,如经治疗后,结节更为明显,应考虑手术治疗.
      2. 毒性甲状腺结节,在甲亢得到控制后,手术切除.但手术治疗是局部创伤较大,术后局部遗留瘢痕影响美容,甚至会损伤周围神经而发生各种后遗症,如喉返神经麻痹,声音嘶哑,失声,吞咽困难,永久性缺碘,复发等负面影响
      中医认为本病的病因主要是情志内伤和饮食及水土失宜,先天因素有密切关系.由于长期愤郁恼怒或忧思郁虑 ,使气机郁滞,肝气失于调达,津液不能归正化而凝聚成痰.气滞痰凝,用结颈前,则形成瘿病.可以采用中药活血化淤,软坚散结,疏肝理气,扶脾健胃,养阴清虚热,补充人体元气,改善机体气血功能,调节人体免疫力的中药从根本上治疗
      生活护理:
      忌烟,酒,辛辣刺激性食物,如葱,花椒,辣椒,桂皮等
      忌肥腻,油煎食物
      
      

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民医院   副主任医师 擅长: 胃炎,冠心病,原发性高血压,脑梗死,脑出血,急性气 帮助网友:26817称赞:1
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2018-06-19 15:44:36 我要投诉

      你好,很愿意为你解答问题。根据你描述的甲状腺结节的大小。这么大的结节会产生一些压迫症状。建议还是要求手术治疗。术后做了病检就知道,是什么性质的结节。
      

如果可能or
如果可能or 其他 帮助网友:6723称赞:613
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2009-11-15 14:35:42 我要投诉

      病情分析:
      甲状腺结节是一种非常常见的病症,特别是在中年女性中较多见.甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%.临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变,炎症,自身免疫以及新生物等都可以表现为结节.甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高.
      指导意见:
      [编辑本段]治疗原则
      1. 多发结节
      (1), 甲状腺功能正常或减低者,可先试用小剂量甲状腺激素治疗,如经治疗后,结节更为明显,应考虑手术治疗.
      (2), 毒性甲状腺结节,在甲亢得到控制后,手术切除.
      2. 单个结节
      (1), 热结节:伴有甲亢表现者,可考虑手术治疗.
      (2), 冷结节:①儿童或青年男性,尤其是过去有颈部放射治疗史或结节质硬,不活动,颈部可触及肿大的淋巴结者,应直接作手术治疗;②新近出现的结节,生长速度较快者,应考虑手术治疗.
      生活护理:
      宜吃以下食物:
      (1)宜多吃含碘量高的食物,如海带,紫菜,发彩,干贝,海蜇,海参,龙虾,甲鱼等.
      (2)宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱,油菜,芥菜,猕猴桃等.
      (3)宜多吃具有增强免疫力的食物,如香菇,蘑菇,木耳,核桃,薏米,红枣,山药和新鲜水果等.
      忌吃以下食物:
      (1)忌烟,酒
      (2)忌辛辣刺激性食物,如葱,花椒,辣椒,桂皮等
      (3)忌肥腻,油煎食物
      
      
      以上是对“甲状腺结节要手术吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

alpass
alpass 其他 帮助网友:574称赞:99
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2009-11-15 14:37:49 我要投诉

      病情分析:
      您好
      目前常见的甲状腺结节包括增生性结节甲状腺囊肿,肿瘤性结节,囊肿性结节和炎症结节四类.多数甲状腺结节形成后没有特别感觉,所以通常是在体检过程中或者只有结节较大时,才容易触摸发现.一部分患者的结节可以自行消退,另有一些炎症类结节,患者只要按医嘱改善生活习惯,同时服用药物后,结节也会明显减小.你现在的结节已经比较大了,不知道你有没有服过药还有发病时间又多久呢.
      指导意见:
      具体要不要手术要看以下有无家族病史.有无放射治疗史.如果有放射治疗病史的人,特别是在青春期就发现甲状腺长了一个,特别是孤立的结节,那么甲状腺得癌的可能性就相对比较大,另外要用B超检查,能看到内部的结构,薄膜是否完整,周围的淋巴结是不是肿大,同时还需要做同位素扫描,看看它是热结节,还是冷结节.最后要综合的判断,只有在结节性甲状腺肿的时候,才需要我们判断它会不会癌变,癌变的可能性会有多大,你目前是单发结节,实性的,如果B 超结果是一个单发的实性的冷结节,这样的话,癌变的可能性会达到20%到25%. 那么手术就有必要了,但还是要慎重,毕竟
      甲状腺手术危险性较大,在药物完全无效而且结节大而有恶变可能时再考虑吧.
      生活护理:
      发现自己甲状腺处出现结节也不用过度恐慌,但及时到医院就诊并定期随访是十分必要的.建议已患有结节的患者,每半年或一年要做一次甲状腺超声检查,必要时还可进行细胞学活检检查.
      

askfanxiaoxia
askfanxiaoxia 其他 帮助网友:9265称赞:1012
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2009-11-15 14:39:05 我要投诉

      病情分析:
      这位朋友,你好.甲状腺结节是一种非常常见的病症,特别是在中年女性中较多见.甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%.
      指导意见:
      “中医甲状腺和法”从现代免疫学角度入手,采用精心调配的具有调肝理气,扶脾健胃,活血散结,养阴清虚热,补充人体元气,改善机体气血功能,调节人体免疫力的定型中药,根据病邪性质和病位,以及气血,脏腑功能失调的不同情况而采用不同的和解之法.将复杂的甲状腺证候和气血,脏腑功能失调归于平复,融会于辨证论治的全过程.
      生活护理:
      宜吃以下食物:
      (1)宜多吃含碘量高的食物,如海带,紫菜,发彩,干贝,海蜇,海参,龙虾,甲鱼等.
      (2)宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱,油菜,芥菜,猕猴桃等.
      (3)宜多吃具有增强免疫力的食物,如香菇,蘑菇,木耳,核桃,薏米,红枣,山药和新鲜水果等.
      忌吃以下食物:
      (1)忌烟,酒
      (2)忌辛辣刺激性食物,如葱,花椒,辣椒,桂皮等
      (3)忌肥腻,油煎食物
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