ppd试验与影象

      病情分析：
      患者男性,37岁,胸片示肺结核钙化点,PPD阴性,想确诊是不是结核
      指导意见：
      单凭这两点还不能说明什么问题,看你有没有结核症状：咳嗽2周以上,咯血,午后低热,乏力盗汗,有结核接触史或肺外结核.可以再做一个CT检查一下痰结核分枝杆菌检查,找到结核分枝杆菌可确诊
      生活护理：
      早期,全程,规律,适量,联合用药,多休息预防传染

      病情分析：
      你好,很高兴回答你的问题!
      肺结核的实验室检查如下：
      1.痰液检查 检查痰液有无结核菌,是肺结核最常用的诊断方法,可直接涂片检查,也可浓缩痰液后涂片检查,或作结核菌培养,或用痰液动物接种法检查.
      2.胸部X线检查 肺部透视或摄片可得知病变的有无,部位,性质和大小,在有条件的地区,X线检查也是肺结核的主要诊断手段之一.
      3.结核菌素试验（OT试验和PPD试验） 当机体受结核菌侵染后,产生相应的抗体.再用减毒的结核菌素进行皮内注射时,局部可呈红晕反应或发生水疱,按其反应程度,可助诊断.初染者或机体虚衰,免疫力极为低下时虽有结核病,但皮试仍可呈现假阴性反应,而一般成年人,由于大多接受过结核菌的侵犯,故均可呈现阳性反应.反应红晕大于2厘米,或发生水疱者,为强阳性,是有活动性结核的依据.
      4.血沉检查 血沉速度加快,虽然不是结核病的特有表现,但结核患者血沉加快,是普遍现象,故观察血沉速度可协助诊断.
      指导意见：
      线PPD试验阴性的意义：1.表示未受结核菌感染.2.某些情况下不排除已受结核菌感染,如变态反应前期；患急性传染病,发热,使用免疫抑制剂等；免疫功能低下如重症结核病,慢性消耗性疾病,肿瘤,艾滋病,高龄等.阴性也不表示没有结核感染.值得注意的是假阴性情况,在临床上有感染结核的确切依据而患者PPD试验却阴性,这种情况常见于以下疾病：初次感染结核菌4～8周以内,重度营养不良,恶性肿瘤,机体免疫缺陷性疾病（先天性免疫缺陷症,艾滋病）,免疫抑制剂使用者等,个别老年人因机体变态反应功能低下也常呈阴性反应.
      因此,你X先检查有肺结核钙化点,但是PPD试验阴性,这种情况不能排除感染了肺结核,还需要结核你的临床症状.如有痰液,你现在需要做一个痰液检查,看是否有结核菌.如有必要可加做一个血沉检查.
      生活护理：
      抗炎治疗后复查胸片,以后也定期复查胸片.
      祝你健康!
      希望我的回答对你有所帮助!

      病情分析：
      拍片发现肺结核钙化点,说明既往有肺结核病史,PPD试验阴性并不能否认肺结核,可能是肺结核处于非活动期.患者目前是否有无发热,乏力,盗汗等全身症状,有无咳嗽,咳痰,咯血,胸痛等呼吸系统症状需进一步明确.
      指导意见：
      多次痰涂片检查,进行痰培养检查,条件允许行纤维支气管镜,CT检查.
      生活护理：
      如确诊肺结核坚持抗痨治疗
      以上是对“ppd试验与影象”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      肺结核钙化点只是说明你曾经有感染后,经过机体的免疫系统,已经好了,钙化就是好了,所以PPD可以无反应,消炎治疗是指服用哪些药物呢?如果是像青霉素,头孢类,左氧氟等抗菌药的话,除非你有其他地方的感染如肺炎等存在,否则消炎药对结核是完全没用的,结核的病原体是结核分支杆菌,它是一类抗酸杆菌,抗菌药对它没有杀菌作用.可以停用.
      指导意见：
      第一：抗菌药对结核无效,吃了有害无益（可能引起菌群失调）
      第二：你的肺部是钙化灶,现在没有症状或其他结核灶,所以不是肺结核
      第三：钙化灶是个潜在的危险,尤其是较大的钙化灶,可能有结核杆菌存在钙化中心,在机体抵抗力低下的时候可能会复发,所以要加强锻炼,提高身体免疫力
      生活护理：
      较小的钙化灶一般不用担心,可以适当补点钙,同时加强锻炼,钙化点慢慢消失的情况也是有的.

      病情分析：
      PPD即结核菌素实验,其对大部分接种卡介苗的人群会出现假阳性现象.
      拍片时有结核钙化点,可能是以前得过结核.
      痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据.
      指导意见：
      PPD即结核菌素实验,其对大部分接种卡介苗的人群会出现假阳性现象.
      拍片时有结核钙化点,可能是以前得过结核.
      痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据.
      建议及早到正规医院确诊,避免贻误病情.
      生活护理：
      及早到正规医院确诊,避免贻误病情.