健康咨询描述: 请问慢性浅表性胃炎和慢性胃炎有什么区别 哪个要严重点 如何治疗 谢谢
病情分析:
慢性胃炎通常按其组织学变化和解剖部位加以分类,近年来还参照免疫学的改变,1982年在重庆召开的慢性胃炎会议拟订了慢性胃炎的简略分类:①浅表性胃炎(superficial gastritis),炎症仅及胃粘膜的表层上皮,包括糜烂,出血,须指明是弥漫性或局限性,后者要注明病变部位.②萎缩性胃炎(atrophic gastritis),炎症已累粘膜深处的腺体并引起萎缩,如伴有局部增生,称萎缩性胃炎伴过形成(hyperplasia).③肥厚性胃炎(hypertrophic gastritis) 又称Menetrier病.以胃粘膜皱襞显著肥厚如脑回状为特征,好发于胃底和胃体,局灶性或弥漫性.常伴原因未明的低蛋白血症.镜下见胃小凹高度增生,下延甚可达粘膜肌层.
指导意见:
慢性浅表性胃炎是慢性胃炎的一种分型,炎症仅及胃粘膜的表层上皮,包括糜烂,出血
大部分浅表性胃炎可逆转,少部分可转为萎缩性.萎缩胃炎随年龄逐渐加重,但轻症亦可逆转.因此,对慢性胃炎治疗应及早从浅表性胃炎开始,对萎缩性胃炎也应坚持治疗.
一,消除病因 祛除各种可能致病的因素,如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒.注意饮食卫生,防止暴饮暴食.积极治疗口,鼻,咽部的慢性疾患.加强锻炼提高身体素质.
二,药物治疗 疼痛发作时可用阿托品,普鲁本辛,颠茄合剂,哌吡氮平等.胃酸增高如疣状胃炎可用甲氰咪胍,雷尼替丁,氢氧化铝胺等.乙氧连氮是一局部麻醉药,能抑制胃窦部释放胃泌素,降低胃酸.胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂,伴有消化不良者可加用胰酶片,多酶片等助消化药.胃粘膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗菌素,如链霉素,四环素,土霉素,庆大霉素,痢特灵,卡那霉素,新霉素等.猴头菌片含多糖,多肽类物质可以应用,也可用生胃酮.胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流.消胆胺,硫糖铝可与胆汁酸结合,减轻症状.缺铁性贫血患者可口服硫酸亚铁或肌注右旋糖酐铁.
生活护理:
(一)主要是增加机体抵抗力,锻炼能够适应环境改变的能力.
(二)搞好生活管理,注意饮食卫生,保证身体健康.
(三)避免或减少对胃刺激性过大的食物.
(四)及时,妥善地处理急性胃炎.
(五)去除体内的感染病灶(口,鼻,咽喉).
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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