健康咨询描述:
主要症状:骑跨球部尿道损伤
发病时间:2009年4月
化验检查结果:下尿道损伤
曾经的治疗情况和效果: 2009年4月受伤,插管住院治疗38天~于2009年10月诊断尿道狭窄~经尿道狭窄尿道狭窄等离子内切开术~与11月7日出院~
想得到怎样的帮助:是否有更好的治疗方法,或完全治愈~
病情分析:
球部尿道损伤是泌尿外科常见病,是最常见的尿道损伤类型.病因以骑跨伤为主,多发于青,壮年男性.在损伤早期手术处理,恢复尿道的连续性,可取得较为满意的治疗效果;如未及时处理或处理不当,可发生严重并发症及后遗症,有的伤员虽经多次手术而不能修复尿道.可给伤员带来长期痛苦,严重影响其生活质量.
主要表现有:1.尿道滴血及血尿:为球部尿道损伤最为常见的症状.但尿道滴血及血尿的程度,不一定与尿道损伤的程度相一致.2.疼痛:会阴部常有疼痛及压痛,排尿时疼痛加重并向阴茎头部放射.当患者有肛门周围,耻骨区及下腹部疼痛时须考虑是否合并骨盆骨折和后尿道损伤,并进行相应的检查.3.排尿困难及尿潴留:排尿困难的程度视尿道损伤的轻重而异.轻度挫伤可不发生排尿困难,严重挫伤或尿道破裂者多有明显排尿困难.当膀胱充盈时,有强烈尿意,耻骨上区可看到或能触到膨胀的膀胱.4.血肿及瘀血斑:血肿积聚于阴囊部,瘀血斑可延至会阴部,使阴囊,会阴皮肤色青紫.5.尿外渗:尿道损伤后是否发生尿外渗,取决于尿道损伤的程度以及伤后是否有频繁排尿.
指导意见:
根据你目前的情况,手术后应加强支持及抗炎治疗,肌注或口服女性激素防止阴茎勃起,加强局部换药,防止切口感染.尿管一般于手术后 2 - 3 周拔除并试行排尿.对少数术后出现尿道再狭窄的患者及时进行尿道扩张治疗.
生活护理:
平时生活注意安全,放松心情,解除思想顾虑.
病情分析:
你好,尿道损伤,在泌尿系损伤中最常见.几乎全部发生于男性尿道,尤其是较固定的球部或膜部.前者多因骑跨式下跌,会阴部撞击硬物(巨石,树木),使球部尿道受压于耻骨弓部而损伤.
指导意见:
原则上应:a.引流尿液,解除尿潴留;b.作多个皮肤切口,彻底引流尿外渗部位;
c.恢复尿道的连续性;d.防止并发症如尿道狭窄,尿瘘(最根本的措施是一次处理好新鲜的尿道损伤);e.注意防治休克及合并伤的处理.仔细地检查以及在识别和正确地分类之后选择适当的治疗,可达到理想的结果.挫伤插入Foley导尿管留置10天即可.
生活护理:
某些后尿道破裂的病人可选择一期的尿道重建术.然而一般说来,成形手术推迟约3个月直到尿道瘢痕组织稳定,
病情分析:
尿道损伤在泌尿系损伤中最常见.几乎全部发生于男性尿道,尤其是较固定的球部或膜部.前者多因骑跨式下跌,会阴部撞击硬物(巨石,树木),使球部尿道受压于耻骨弓部而损伤;后者常由于骨盆骨折,断端碎片刺破或撕裂尿生膈所致.此外,也见于尿道器械使用不当,产钳或贯通伤等.
指导意见:
尽管尿道损伤常常表现为复杂的问题,但仔细地检查以及在识别和正确地分类之后选择适当的治疗,可达到理想的结果.挫伤插入Foley导尿管留置10天即可.对尿道破裂的治疗有些争议.耻骨上膀胱引流是最简单的选择,可放心地应用.
生活护理:
某些后尿道破裂的病人可选择一期的尿道重建术.然而一般说来,成形手术推迟约3个月直到尿道瘢痕组织稳定,病人的其他相关损伤恢复之后进行.
祝好
以上是对“尿道受损怎么医好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
注意生活安全,避免外伤。
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